乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者的心理護(hù)理進(jìn)展

張芳園

摘要：乳腺癌是一種乳腺科非常常見(jiàn)的惡性腫瘤，其易感人群主要為中年婦女，在乳腺癌的治療過(guò)程中，常采用放療、化療、外科手術(shù)治療等方式。其中，外科手術(shù)治療因?yàn)橹委熜Ч@著、復(fù)發(fā)率低，被用作臨床上最常見(jiàn)的治療方式。但是，外科手術(shù)治療也有其弊端，其中幾乎所有接受外科手術(shù)治療的患者幾乎都會(huì)出現(xiàn)的一種副作用就是心理問(wèn)題。部分接受外科手術(shù)治療后的乳腺癌患者在面對(duì)自己身體部分缺失的情況下會(huì)出現(xiàn)焦慮、自卑、恐懼、悲觀等負(fù)面情緒，對(duì)治療結(jié)果和術(shù)后恢復(fù)都產(chǎn)生了消極影響。目前，人們的物質(zhì)生活基本得到滿足，精神需求也應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾暎虼耍趯?duì)乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者的護(hù)理過(guò)程中，不僅要注意病人的生理情況，也要維護(hù)患者心理健康。為此，本文就常見(jiàn)的乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者的心理情況及護(hù)理方式進(jìn)行簡(jiǎn)要綜述，為臨床護(hù)理工作提供理論基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：乳腺癌;乳房缺失;心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R737.9? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

乳腺癌是一種并不罕見(jiàn)的惡性腫瘤，多發(fā)于中年婦女，在全國(guó)范圍內(nèi)發(fā)病率已經(jīng)提升至10%-15%，在20世紀(jì)90年代之后由于生活習(xí)慣的改變，發(fā)病率逐漸上升，已經(jīng)成為一種最嚴(yán)重危害女性生命健康的癌癥，近些年發(fā)病年齡已經(jīng)降低到40歲左右。臨床上，乳腺癌在治療的過(guò)程中常選用手術(shù)切除治療的方式，但無(wú)論是傳統(tǒng)的根治術(shù)還是改良后的根治術(shù)，都會(huì)給患者帶來(lái)外表上永久性的損傷，隨之引起患者焦慮、抑郁的情緒，患者不僅要承受病情的折磨和死亡的威脅，還要面對(duì)身體殘缺的心理壓力，從而更是一種弱勢(shì)群體，更加需要醫(yī)護(hù)人員的理解和幫助。在對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)，更需要對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，從而從內(nèi)因上減少患者的負(fù)面情緒，改變患者的心理因素和行為，從而使患者更加配合治療，達(dá)到更好的治療效果。本文就乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者的心理情況及護(hù)理情況進(jìn)行討論，對(duì)臨床護(hù)理工作的進(jìn)展提供理論基礎(chǔ)。

1 乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者的心理情況

人的生活情況及接受教育情況存在差異，因此乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者出現(xiàn)心理問(wèn)題的情況也隨之存在顯著差異，一般情況下，患者的受教育程度與患者出現(xiàn)心理問(wèn)題的數(shù)量和嚴(yán)重性成反比。其中，常見(jiàn)的心理問(wèn)題有焦慮、抑郁、恐慌、悲觀等。

1.1焦慮、抑郁情緒

乳腺癌患者在進(jìn)行乳房切除手術(shù)之后常會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒，其原因在于乳房缺失導(dǎo)致第二性征紊亂，胸部不對(duì)稱導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，并進(jìn)一步導(dǎo)致患者產(chǎn)生心理壓力，感到自卑，進(jìn)而不愿意與其他人進(jìn)行交流，而進(jìn)入惡性循環(huán)，焦慮、抑郁情緒日益加重。

1.2恐懼情緒

乳腺癌是一種惡性腫瘤，因此很多患者最為擔(dān)心的是術(shù)后復(fù)發(fā)，對(duì)死亡具有恐懼情緒，因此，恐懼情緒也會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生很大的影響，帶來(lái)不良影響。

1.3悲觀情緒

乳腺癌患者另一種常見(jiàn)的情緒是悲觀情緒。有相當(dāng)一部分患者對(duì)乳腺癌的了解不夠，對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)還停留在若干年前絕癥的認(rèn)知，為此對(duì)死亡的恐懼會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)預(yù)后產(chǎn)生悲觀情緒，盡管進(jìn)行治療，依舊對(duì)此感到悲觀絕望;與此同時(shí)，乳腺癌本身的特點(diǎn)就是病情容易反復(fù)，給患者帶來(lái)身體痛苦的同時(shí)又導(dǎo)致患者更加憂心忡忡，悲觀情緒進(jìn)一步發(fā)展;在病情惡化時(shí)，患者甚至?xí)?duì)治療產(chǎn)生抗拒心理，對(duì)生活失去信心。

2 心理護(hù)理措施

相關(guān)研究顯示對(duì)乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行心理護(hù)理措施，可以非常有效地提高患者的生活質(zhì)量及生存率，因此，對(duì)乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者進(jìn)行心理護(hù)理具有非常突出的作用。臨床上，對(duì)乳腺癌術(shù)后患者的心理護(hù)理措施主要有以下幾種。

2.1 傳遞疾病信息

乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者因?yàn)槿榉咳笔В砩铣霈F(xiàn)很大的損傷，心理上也存在許多方面的問(wèn)題，包括對(duì)自身的錯(cuò)誤認(rèn)知和對(duì)疾病的不恰當(dāng)認(rèn)知等。為此，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行疾病信息傳遞的方式可以有效地降低患者不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知，使患者樹(shù)立積極樂(lè)觀的心態(tài)，對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，從而更加配合治療。

2.2 保持有效溝通

溝通在與乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者的交流中是至關(guān)重要的，無(wú)論是醫(yī)患交流還是醫(yī)生與患者家屬的交流亦或是患者與家屬交流，患者家屬的表現(xiàn)也在一定程度上對(duì)患者的情況有著影響。作為醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行合理交流，告訴患者正視病情，告知患者家屬對(duì)患者進(jìn)行心理上的鼓勵(lì)和支持，給患者帶來(lái)幫助。

2.3 知識(shí)宣講

醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行講解乳腺癌的相關(guān)知識(shí)，包括其起因及危害等，對(duì)患者進(jìn)行基本的防癌抗癌知識(shí)宣講，給患者科普相關(guān)知識(shí)，拓寬患者的知識(shí)面，減少患者的恐慌緊張心理。

3 總結(jié)

乳腺癌術(shù)后乳房缺失患者由于疾病困擾及身體殘缺，在心理上常出現(xiàn)焦慮、恐慌、悲觀等消極心理情緒，因此，就需要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，消除患者的消極情緒，提高患者對(duì)治療的配合度，提高患者的生活質(zhì)量。

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