江蘇省智慧居家養老調查

□文/何嘉欣 徐 盟 魏子淇 陳可欣

（揚州大學商學院 江蘇·揚州）

［提要］隨著中國人口老齡化程度的加劇，傳統的養老模式已經無法滿足老年人多層次的養老需求，新時代下智慧居家養老服務模式因此逐漸被大眾所熟知。本文通過對江蘇地區老年人進行問卷調查，從老年人的基本情況、養老需求、智慧養老平臺使用意愿等方面對216份有效問卷進行實證分析。調查結果顯示：老年人在采用智慧居家養老模式上仍存在許多壁壘。基于調查結果，從平臺、政府和老年人自身等三方面提出提高智慧居家養老平臺使用度的政策措施。

一、人口老齡化背景：養老模式的轉變與不足

我國人口老齡化發展形勢日益嚴峻，社會養老壓力不斷增大，給社會帶來較大負擔。而傳統的養老模式與服務方式，已經不能夠滿足人們日益增長的、美好的老年生活需求，整個社會正迫切需要一種現代化的養老模式。同時，家庭成員數量減少，子女往往又忙于工作，無法為老人提供足夠的照顧和看護。由于經濟情況，社交需求和養老機構服務的缺陷，大多數老人不愿意離開熟悉的住所和交際圈到養老院等養老機構養老。因此，居家養老成為老年人的主要選擇。

21世紀以來，我國互聯網產業高速發展，居家養老與云計算、大數據、物聯網、傳感器等信息技術相結合，構建了智慧居家養老新模式，實現養老服務體系的創新，為更多的老人提供優質的、個性化的、多樣化的養老服務。近年來，國家出臺一系列積極的政策，推動智慧居家養老模式不斷發展，為智慧居家養老奠定了堅實的政策基礎。同時，全國各地在政策的指導下，紛紛探索智慧養老新模式，構建智慧居家養老服務平臺，并取得了一定的成效。

目前，我國基于互聯網的智慧居家養老模式仍處于初期探索階段，各方面還存在很多的缺陷和不足，養老服務內容相對單一；智能養老產品智能化和自動化程度低，實用性低，難以滿足老年人的日常生活需要，無法對老年人的健康情況和日常活動做出積極的響應；部分地區缺少資金和合理規劃，導致養老資源無法得到有效的整合和分配，使智慧健康養老無法進一步發展。智慧居家養老從各地試點到廣泛普及運用，仍然需要足夠的政策支持，統一化服務平臺的搭建，以及適老化智能產品的不斷創新，需要很長一段時間的探索來找到最佳的解決方案。整合社會各界資源，達到較佳的利用效率，為中國廣大老年人提供舒適、安心、豐富又有保障的晚年生活。

二、問卷設計與數據收集

（一）問卷設計。本次研究以問卷調查的方式進行展開，通過數據分析使調研結果有更明確的體現。由于江蘇省在全國范圍內經濟較為發達，且養老產業有較多的試點，因此本文選取江蘇省各市作為調研地點可以反映目前我國智慧居家養老模式的發展狀況。調查問卷一共包括了兩個部分：第一部分為對調研對象信息的采集，為避免調查問卷的無效性以及保證數據分析的準確性，調查對象主要為60歲以上的老年人，并對智慧養老產品有一定了解。第二部分分別通過平臺因素、老年人生理心理因素、技術因素三個方面對智慧居家養老服務的影響因素進行研究分析。問卷的設計項主要采用了矩陣量表的方式，使用矩陣量表題的打分樣式，讓受訪者填答評分更直觀，更利于數據分析。

（二）數據收集。本研究基于文獻綜述、政策分析以及人口老齡化背景下的智慧居家養老現狀整合，并經過預調研，二次修改后，進行問卷發放工作。將隨機抽樣與訪談式問卷調查法相結合，走訪了江蘇省鎮江市、南京市、常州市、鹽城市等地，共發放了220份問卷，其中有效樣本數為216份，問卷有效率達到了98.2%。為保障數據調查的真實性，對江蘇省內60歲及以上的老年人進行篩選，主要以對智慧養老產品有一定理解的老年人作為受訪對象。為避免數據遺失或錯誤，本次調研采用三人三次錄入制，對數據采用一致性檢驗，最后將數據導入SPSS23.0軟件，對數據進行整理和分析工作。

考慮到部分老年人對填寫線上問卷較為生疏，結合老年人的具體實際情況，部分受訪的老年人在實踐過程中主要采取訪談的形式，由調研對象口頭敘述，調查者代為填寫。如調查對象本人能夠自主完成調查問卷的填寫，則由調查對象本人自行進行填寫，調查者從旁進行補充說明。進行調查問卷發放時，向調查對象闡明調查者學生身份，并對開展該課題的原因及目的進行說明，使調查對象增強參與本次調研活動的意愿，雙方相互配合，使訪談調研得出的數據更加精準。與此同時，在走訪調查對象的過程中，為了確保調查對象的信息不被泄漏，采取了匿名填寫的方法，不對受訪者的個人信息進行記錄。本次調查的人口學變量頻率分析如表1所示。（表1）

表1 人口學變量頻率分析一覽表

三、智慧居家養老服務用戶使用意愿實證分析

（一）信度和效度檢驗。本文運用SPSS23.0版本對測量模型實現信度和效度的檢驗過程。由表2可以看出，KMO統計量為0.919，大于0.9，表明智慧居家養老用戶使用意愿的7個變量之間能夠做進一步的因子分析。Bartlett的球形度檢驗結果顯示，近似卡方值為6029.668，p＜0.001，表明變量之間有高度相關性。根據以上分析可以得出，本研究的調查問卷具有較高的結構效度，充分表明智慧居家養老用戶的使用意愿的相關變量適合做進一步的因子分析。（表2）

表2 智慧居家養老用戶使用意愿效度檢測一覽表

（二）模型檢驗及結果。為檢驗各潛在變量間的有效性，本文采用驗證性因子分析，對問卷中的各變量進行分析。采用各因子標準負荷、Cronbach'sα、組合信度（CR）和平均方差提取量（AVE），如表3所示，信度檢驗標準為Cronbach系數。驗證性因子分析可以對一個或一個以上的因子進行分析，問卷的各問題所涉及的評價指標均包含在模型分析中。由表3可以看出，本次問卷各因子的復合穩定性（CR）均大于0.5，因此本次調查的問題結構是十分可靠的。同時，因子間的平均方差（AVE）在0.38～0.76之間，因此模型具有較好的聚合效度。（表3）

表3 各因子標準負荷、Cronbach'sα、CR和AVE值一覽表

四、研究結論

（一）老年人對應用技術缺乏信任。根據上述實證分析的結果，公共信任、老年人身體機能、績效期望、努力期望、社會影響、便利的外部環境會對老年人使用智慧居家養老平臺的意愿產生影響，其中績效期望產生的影響較為顯著。調查發現，老年人對于掌握智慧居家養老的應用技術是否能夠對自身產生有利影響是其使用意愿產生的最直接、關鍵因素。老年人由于自身認知和客觀環境的影響，對智能技術的接納度較弱，因此在面對新興的養老模式時，往往持抗拒和不信任態度。通過交叉分析發現，老年人的身體健康狀況與是否傾向于使用智慧居家養老服務平臺呈現出正相關的關系。由于身體條件和傳統觀念的影響，身體情況較差的老年人更容易相信科學醫治，而對智慧居家養老服務中的醫療衛生服務的信任度較低，因此健康狀況較好的老年人更傾向于采納智慧居家養老模式。同時，隨著近年來老年人被騙率逐年攀升，老年人對智能設備提供的服務仍持有一定的懷疑態度。從數據上看，街道、社區的宣傳和親友的推薦這兩種積極的周圍環境有利于提高老年人對智慧居家養老服務的接受程度。

（二）老年人精神需求層次高。隨著社會的發展，傳統的養老模式弊端日益顯露。子女外出工作導致老年人心中空虛的現象層出不窮，老年人更希望得到子女的關心和陪伴。如今是“互聯網+”時代，智慧居家養老模式適應了社會發展的新需求，嘗試性地推出了精神慰藉服務，如武漢的“一鍵通”服務，老年人只需按手機上的一個鍵，便可以對其精神需求服務進行闡述，服務提供商相應的提供可以滿足其需求的服務。然而，此類精神慰藉服務仍處于測試階段，并沒有形成良好的服務鏈，服務對接上還存在一定的問題。根據調查結果，使用智慧居家養老平臺服務的老年人中，獨居或和伴侶一起居住的老年人對精神慰藉的需求較高，遠遠超出和子女一同居住的老年人。因此，智慧居家養老平臺提供的精神慰藉服務并不能從根本上解決老年人精神空虛的問題。

（三）老年人自身安全意識較高。自2000年以來，我國進入傳統意義上的老年社會，即60歲以上的老年人占全部人口比重達到10%。雖然我國老年人口數量龐大，但生命末期的健康照料仍處于起步階段，老年人患病的主要類型也逐步發展為以慢性病為主的退行性疾病。受醫療保障和經濟條件的限制，老年人臨終前接受專業機構服務的比例較少，這也恰恰符合中國社會傳統的“落葉歸根”的思想。調查顯示，無論是獨居的老年人還是和伴侶或子女居住的老年人，對緊急救助服務的需求度均占領高位。中國自改革開放以后，人民的需求有了新的質的飛躍，老年人對自身安全和健康的關注度遠超從前。如果遇到突發緊急狀況，老年人最迫切的是與對應服務提供者取得聯系，因此對緊急救助的需求度較高。

五、對策措施

（一）營造良好的平臺環境，提高老年人使用意愿。智慧居家養老作為一個新名詞和全新的養老模式，對于本身接受能力較弱的老年人群體自然而然一時間難以適應，也會給他們帶來一定程度的擔憂。因此，智慧居家養老服務平臺應從市場要求和老年人實際的養老需求出發，針對多層次、個性化需求，設計簡單易操作的使用界面，打造全新的服務系統，讓老年人無障礙使用。同時，在明確了發展的相關技術和服務后，服務平臺應加大資金投入，大力優化相關項目的服務，保證老年人的安全性、舒適性和服務的便捷性，促進相關技術的進步和服務水平的提升。同時，相關服務平臺還可以發展具有自身特色的養老產品或服務，更好地吸引和服務老年人。

（二）加強政策扶持和傾斜，鼓勵智慧居家養老產業發展。自“十四五”以來，我國面臨人口逐年遞減、老齡化加劇的緊張狀況。為了維護老年群體的權益，政府應加快相關法律法規的修訂與完善，加緊相關法令的出臺。傳統的養老模式更多的是建立在家庭血緣關系之上的贍養職責，而錯誤的將養老觀念局限在固定的框架之下。隨著社會的發展，多元化的智慧居家養老逐步獲得了大眾的認可，因此政府應當完善行業規范與要求，建立健全相關的評估機制。從實際出發，結合各地區的實際情況，制定出相應的優惠政策吸引相關企業入駐，鼓勵相關企業發展。另外，對于第三產業相對弱勢的地區，政府可以設定用于鼓勵養老產業的專項資金和稅收減免補貼政策，支持智慧養老產業的發展。

（三）宣傳智慧居家養老觀念，加快相關人才培養和儲備力度。十九大會議提出的“病有所醫，老有所養”，成為新時期我國的發展方向和人民的生活標準。自我國步入老齡化社會以來，廣大的老年人群體成為了社會不可忽視的一個大群體。老有所養、以人為本，在智慧養老的新時代也應有新的詮釋。在重視科學和新技術發展的年代，人們的養老觀念也應隨之向智慧養老模式轉變。因此，社區、街道應當積極向老年人科普智慧居家養老服務，及時更新和宣傳智慧居家養老的觀念。另一方面我國智慧居家養老產業面臨著大規模的人才空缺。要想解決這個問題，相關企業應提升從業人員的待遇，最大限度地提高社會對于智慧居家養老服務人員的認同感。同時，智慧居家養老服務平臺應當做好相關產業的宣傳和產業前景分析，吸引人才流入。此外，相關服務平臺可以和有關養老專業強勢的高校合作，學校和企業合作培養人才，解決相關從業人員的教育和學生就業問題。