中西醫(yī)結合護理對于惡性腫瘤化療患者胃腸道反應及抑郁的影響

陳建琴

摘要：目的：研究惡性腫瘤化療患者在采取中西醫(yī)結合護理時對情緒以及并發(fā)癥的影響。方法：2020年6月～2021年6月期間，選擇我院80例惡性腫瘤患者，隨機分為實驗組40例和參照組40例，分別采取中西醫(yī)結合護理和常規(guī)護理，對比抑郁情緒和胃腸反應狀況。結果：首先對比抑郁情緒，實驗組優(yōu)于參照組，數據有差異，P<0.05;其次對比胃腸反應狀況，實驗組低于參照組，數據有差異，P<0.05。結論：對于惡性腫瘤化療患者采取中西醫(yī)結合護理可以顯著優(yōu)化患者的心理情緒，降低腸胃不良反應，有應用價值。

關鍵詞：中西醫(yī)結合護理;惡性腫瘤;胃腸道反應;抑郁

在當前社會中，因為飲食等諸多社會問題，腫瘤的發(fā)病率較高。該病主要是由于人體局部組織在諸多因素的形成下異常增生，目前化療仍然是殺死腫瘤細胞的最佳手段，同樣也能防止腫瘤細胞進一步增生。不過在化療期間，對患者的機體影響較大，容易出現各類并發(fā)癥，因此在化療過程中采取有效的護理措施十分重要，為病情的改善和預后起到很大幫助[1]。本文通過研究中西醫(yī)護理干預對腫瘤患者化療期間的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年6月～2021年6月，選擇我院80例惡性腫瘤患者，以隨機法分為實驗組和參照組。實驗組男性22例，女性18例，年齡36～65歲，平均年齡（53.57±2.43）歲;參照組男性21例，女性19例，年齡37～66歲，平均年齡（53.85±3.79）歲。對比以上資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

參照組采取常規(guī)護理，主要內容為日常性的基礎護理，不做其他創(chuàng)新改變。

實驗組采取中西醫(yī)結合護理，具體為：

（1）健康教育。通常腫瘤患者對自身的病情認識不到位，內心情緒易出現焦慮、恐懼;在此基礎上采取健康教育幫助患者更好地了解自身病情，同時對治療方案予以完整說明，告知其在化療過程中的各項注意點，可以有效提高患者的依存性。另外多站在康復的角度上為患者提供心理支持，能夠幫助他們更好地戰(zhàn)勝病魔。

（2）情志護理。在中醫(yī)學護理中，認為病情的惡化原因和人的情致有著直接關系，通常在腫瘤患者化療期間各類不良情緒較多，最直觀的表現會導致患者出現過激情緒反應，由此所引發(fā)的氣血不暢會導致患者臟器功能紊亂，間接地導致并發(fā)癥發(fā)生[2]。因此在護理過程中應當積極了解患者內心變化情況，在護理期間應當制定一些娛樂活動，幫助患者轉移注意力，疏導他們的心理壓力。

（3）飲食護理。化療期間患者對于飲食的要求極高，而且化療的作用不光殺死腫瘤細胞，對于正常細胞也會造成一些損傷。所以在化療期間，營養(yǎng)完整的飲食食譜可以幫助患者提高自身免疫力，對于康復具有較大的幫助作用。例如在食譜制定過程中，應當要求患者多食用高蛋白低脂肪的食物，同時需要攝入豐富的維生素和易消化食物，對于正常損傷細胞的修復具有幫助。

（4）并發(fā)癥護理。在化療過程中嘔吐、惡心等并發(fā)癥十分常見，主要是因為患者腸胃系統(tǒng)受到損傷，因此在護理過程中可以通過中醫(yī)調理方式針灸三里穴、內關穴等穴位，調和臟腑血氣，降低并發(fā)癥[3]。

1.3觀察指標

對比兩組患者抑郁水平，以SDS表進行測量，滿分為100分，得分越高說明抑郁情緒越嚴重。對比胃腸反應狀況，對比內容為惡心、嘔吐、飲食不佳。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS20處理，計量資料以`x±s表示，t檢驗，計數資料以x2檢驗、百分數表示。P<0.05時有差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1抑郁情緒對比

護理后，實驗組的抑郁情緒得分為（38.45±2.64）分，參照組得分為（45.85±4.76）分，對比數據有差異，P<0.05。（T=6.372，P=0.000）

2.2胃腸反應狀況對比

經護理，實驗組不良反應發(fā)生率為6.45%，參照組不良反應發(fā)生率為33.33%。對比數據具有差異性，P<0.05，見表1。

3 討論

在腫瘤治療過程中，化療是一項重要的措施，對于患者的生命周期能夠有效延長，同時對其生活質量也能起到一定改善，不過就整個化療過程而言，期間容易發(fā)生各類并發(fā)癥;另外對患者的心理以及生理上造成諸多改變。因此專業(yè)的護理措施十分重要，對于腫瘤治療過程中的幫助意義極大。

在此次研究中，對比兩組患者的抑郁水平和胃腸反應有差異，P<0.05。具體分析為：在中醫(yī)學中，認為化療藥物對人體的腸胃系統(tǒng)會造成損害，由此出現一系列不良的腸胃反應;在對應的護理中首先對患者的情緒進行調整，通過有效的情志護理，幫助患者轉移不良情緒，建立積極的治療心態(tài)[4]。這一點與西醫(yī)護理中的健康教育相呼應，通過專業(yè)的疾病講解和治療過程普及，幫助患者建立正確的治療信心。同時在飲食方面遵循營養(yǎng)均衡的原則，但是在此基礎上需要根據患者的實際情況對食譜內容做詳細調整，尤其考慮到腸胃系統(tǒng)損傷患者的個人情況，多選擇易吸收、富含維生素的流質食物。最后為了改善并發(fā)癥，可以通過針灸的方式，調節(jié)患者腑臟氣血平衡，最終提高患者的護理效果和治療依存性。

綜上，惡性腫瘤化療患者采取中西醫(yī)結合護理可以顯著優(yōu)化患者的心理情緒，降低腸胃不良反應，值得推廣。

參考文獻：

[1]國文文. 中藥治療惡性腫瘤化療后消化道反應的用藥規(guī)律研究[D].北京中醫(yī)藥大學，2021.DOI：10.26973/d.cnki.gbjzu.2021.000171.

[2]周濤. 心理干預對胃腸道惡性腫瘤化療患者抑郁焦慮狀態(tài)及生活質量的影響[D].吉林大學，2016.

[3]王麗麗.惡性腫瘤化療后胃腸道反應的中西醫(yī)治療[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2013，27（10）：40-41.

[4]陳桂珍.惡性腫瘤化療致胃腸道反應的中西醫(yī)護理[J].黑龍江護理雜志，1999（08）：34.