杜俊芳 武麗 李耀燕 戴建業 李甜

[摘 要] 高等教育對民族醫學傳承和發展有極其重要的作用,是培養民族醫學人才重要的方法和手段。“互聯網+教育信息化”模式在全面發展,傳統的傳承教學方式滿足不了現今教育的需求和對民族醫學人才的培養需求。通過運用BOPPPS教學模式,結合學習通線上線下混合式教學,在廣西中醫藥大學限選課程“瑤醫治道”中進行教學實踐,運用啟發式、參與式、討論式教學法,以學生為課堂主體,教師引導,探索推進瑤醫學課程教學改革體系建設,以達到提高民族醫學生思維訓練和應用能力的目的。
[關鍵詞] 瑤醫學;混合式教學;BOPPPS教學;學習通
[基金項目] 2019年度廣西高等教育本科教學改革工程項目(重點項目)“‘一帶一路’倡議下,通識為基、多元融合、突出崗位勝任力的瑤醫學課程體系建設探索與研究”(2019JGZ126);2019年度廣西研究生教育創新計劃資助項目廣西學位與研究生教育改革課題“廣西民族醫學研究生人才需求情況調查分析及培養模式研究”(JGY2019102);2019年度廣西研究生教育創新計劃資助項目廣西學位與研究生教育改革課題“關于提高中醫基礎理論專業研究生培養質量的量化研究”(JGY2019107)
[作者簡介] 杜俊芳(1986—),女,山西高平人,博士,廣西中醫藥大學瑤醫藥學院主治醫師,主要從事民族醫學教學及老年病診治研究;武 麗(1973—),女,河南安陽人,博士,廣西中醫藥大學基礎醫學院教授,主要從事中醫情志病基礎研究;李 甜(1984—),女,河北任丘人,博士,廣西中醫藥大學基礎醫學院主治醫師(通信作者),主要從事中醫四診客觀化與標準化研究。
[中圖分類號] G642.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324(2022)03-0137-04 [收稿日期] 2021-06-28
“互聯網+教育信息化”模式在全面發展,傳統瑤醫學課程授課方法已經無法滿足現在人才培養的需求,積極尋求有效的教學方法,進行瑤醫學課程教學體系建設與改革,才能更好地培養瑤醫學民族醫藥人才。合理運用好教學方法,即時反饋教學效果,在互相反饋改進中,能探索一種合理的、高效的教學方法,建設優質的瑤醫學課程是我們努力的目標。因此,本文提出BOPPPS模式結合學習通混合式教學,通過本模式來進行民族醫學的教學,運用現代教學手段進行交互式學習,提高教學的有效性。
一、民族醫學的傳承機遇和挑戰
未來教育中,人才是教育核心,民族醫藥事業是否能蓬勃發展,民族醫學高等教育起著尤為重要的作用。瑤族醫學經驗缺少文字記錄,為口口相傳,隨著老一輩民族醫師退出臨床,自愿投身于民族醫藥的年輕人日益減少,很多寶貴的民族醫藥經驗面臨失傳的窘境[1]。瑤醫醫學人才的培養對于民族醫學的發展意義重大,以更廣闊的國際視野全面審視當前的民族醫藥人才培養實際,改革當前的民族醫藥人才培養機制,培養瑤醫藥人才,首要的是推進瑤醫學課程體系建設,注重民族醫藥課程體系的改革。
二、BOPPPS模式結合學習通混合式教學實施方法
學習通是教學工具,是硬件,BOPPPS教學模式是方法和手段,教師是將二者結合運用提高教學效果的關鍵[2]。圖1為具體實施流程。
在具體實施過程中,做好教學設計,運用學習通軟件工具融入進去。在“瑤醫治道·外治法”這節課中實施如下環節。
導入(B)環節,運用學習通發布一個多選題的小問卷。題目如下:我用過以下外治法(具體選項為針刺法、放血療法、拔罐法、刮痧法、滾蛋療法、梳乳療法)。教師通過學習通可以實時查看數據,了解同學們對外治法的接觸情況。
目標(O)環節,量化本節課的教學目標和教學重點。教學目標:學會至少三種外治法的操作,和同伴可以互相操作;教學重點:說出針刺療法、放血療法、梳乳療法至少三種適應癥;情感目標:增強對民族醫學治療疾病的信心。
前測(P)環節,測驗同學們對瑤醫藥外治法特點的掌握。具體如下:在我們的測驗中,很多同學們使用過針刺法和放血法等,那么這些瑤醫藥外治療法的優勢有哪些?通過在學習通中回答和點名提問的方式同時進行。
參與式學習(P)環節,為BOPPPS模式的核心。參與式學習中,方式有兩個——課堂互動和在學習通發布主題討論互動。課堂互動為師生互動,而學習通發布主題討論互動增強了生生互動。課堂互動實施舉例如下:在“瑤醫治道·針刺療法”中,根據班級情況,班級人數較少的可以每一位學生體驗一下針刺療法,班級人數較多的可以舉手自愿體驗。體驗前,問一下同學們有什么不舒服,針對不同的病癥對癥取穴,典型不適如頭痛、肩周炎,在治療肩周炎時取穴為條口透承山,被施治同學即時反饋肩周炎的緩解情況,幫助同學們更好地體會針刺療法的立竿見影效果;而頭痛的同學在下一節課反饋治療效果,通過師生互動,學生感覺針刺法操作方便、效果較好,可增強對民族醫學的信心。針對生生互動,選擇了一個討論話題:梳乳療法的適應癥為乳腺疾病,有觀點認為乳房按摩和胸部保養是騙局,大家怎么看?在線上軟件學習通中同學們可發表自己的原創觀點,還可以根據觀點在后面跟樓討論,在討論互動中充分鍛煉了辯證思維和理性思考,收到了較好的效果。
后測(P)環節,在每章節內容學習完之后,教師通過發布在學習通的測驗,了解同學們對本節課知識的掌握情況,以便后續進行調整。本節課針對教學目標,發布了針對針刺療法、放血療法、梳乳療法適應癥的題目,了解同學們掌握知識點的情況。
總結(S)環節,對本節課內容進行回顧和小結,梳理課堂的邏輯,指出教學重點和難點,還可以鼓勵同學們總結發言,自行梳理本節課的重點和難點,教師也可通過學生的總結,發現問題并及時糾正和補充[3]。
三、思考
醫學是一門兼具理論和實踐的綜合性學科,醫學生不僅要具有扎實的基礎知識,還要具備良好的人際溝通能力、實踐能力及團隊協作能力等綜合素質。而這些品質的培養是醫學課題教育的重點和難點,因此探索尋求大學生思維能力的提高方法是教學改革的重點。“瑤醫治道”除了重視對治療方法和操作的應用能力培養,更加重視意識思維的培養。重視對學生應用能力和意識思維的培養,才能在疾病處理的時候才能處變不驚,舉一反三[4]。
(一)思維的培養
瑤醫學目前招生規模不大,課堂人數較少,因此非常適合開展思維訓練,且大學生思維活躍、心理健康、獨立性較強,創新人格基礎良好[5],思維能力鍛煉預期收效較明顯。教師所做的是提供一個平臺,將課堂知識搭建在學習通平臺之上,但要注意采用半發散思維的方式進行,目標清晰,思考有度,教師發布討論主題時建議適當做一下限制,如字數或格式等,使得討論簡單有成效。“瑤醫治道”課程中,摘錄討論如下。
主題1:請深刻理解瑤醫治療總法,從學過的方法中選一方法,舉例說明某種人物或某個人物可用何法治療。格式如下:治法+人物(人群)+原因。如:舒肝解郁法+周瑜+既生瑜何生亮;添火逼寒法+紅軍+爬雪山時期+受外寒侵襲。請同學們積極思考,做到有理有據即可。同學們利用自己的學識和經歷,從不同角度來回答問題,所選人物有歷史人物和文學人物,涵蓋古今中外。另外,根據同學們的答案,發現疏肝解郁法排在第一位,教師利用本次機會提出肝郁氣滯疾病在臨床中高發的現象,借此引申出男女性格差異所致疾病,教育同學們做好情志疾病的疏導和預防工作。
主題2:你或家人有用過針刺法治療疾病嗎?如果有,請記錄下使用的針刺方法、治療的疾病、治療的時長或周期、治療的效果,不超過100字。格式如下:火針法(或其他針法)+治療肩周炎+治療8次+疼痛減輕80%(或無效,或痊愈);梅花針配合生姜+治療斑禿+治療2月,每周3次+頭發長出50%(或無效)。請同學們積極收集資料,客觀描述,先認識一下常見疾病和治療方法。同學們舉的例子多是自身或家人實例,常用的穴位有少商穴放血療法治療扁桃體炎;刺血療法(四縫)治療小兒面黃肌瘦;竹筒梅花針療法治療脫發;梅花針配合藥線點灸治療帶狀皰疹;火針療法治療痤瘡等。
主題3:燒煙熏療法的利和弊是什么?針對弊,該如何進行改進?同學們利用自己所學知識,客觀分析利弊,并提出一些改進方法,如開發過濾儀器、合理增設抽風設備等。
(二)應用能力培養
瑤醫技法在外治法中應用非常廣泛,臨床運用中簡、便、效、驗的特點,常見的如針法(竹筒梅花針療法、火針、燒針、刺血療法、油針療法、杉剌療法)、灸法(火攻療法、神火灸、藥灸)、手法療法(梳乳療法、滾蛋療法、刮痧療法、攝痧療法、挑痧療法)、非藥物外治療法(佩藥療法、握藥療法、臍藥療法、鼻藥療法)。這些療法操作性很強,影響因素較多,如針刺的力道、角度、手法,藥灸、火攻療法對燒灸的火候有要求,熟練掌握技術要求比較高。
瑤醫藥課程目前作為限選課,課時較少,操作的機會有限,教師應利用好有限的時間幫助學生提高實際操作能力。在技法操作環節,注意選擇有特色、使用率較高、容易上手的技法,可以從以下兩方面進行:播放之前錄制的技法相關操作的視頻,使學生直觀了解所學技法;增加實訓課,可以分組進行,讓每位學生都有操作的機會,掌握常用技法的操作,達到直接上手標準操作的要求。對一些不適宜推廣的療法如杉刺療法、骨灸等,通過線上觀看視頻學習的方式了解即可,達到主次分明、提高教學效率的目的。
結語
瑤醫藥在少數民族地區為人民的健康做出了巨大貢獻,在治療某些疾病方面有極好的臨床療效,如風濕骨痛、蛇毒咬傷、跌打骨折及產后風等,越來越多患者不惜遠道而來,在瑤醫藥資源聚集地尋醫問藥。近幾年,隨著壯瑤醫特色康養項目的蓬勃發展,對瑤醫藥人才的需求日益增加。廣西將瑤醫藥人才建設放在重要的地位,成立了專門的瑤醫藥學院,以培養更多的瑤醫藥專業人才,為提升當地百姓的健康做出貢獻,學院在教學中注重加強理論與臨床實際的聯系,培養應用型、可持續發展的醫學人才。在瑤醫藥課堂教學過程中,采取傳統模式和線上教學結合的方法,通過線上信息化教學,隨時和學生互動,通過后臺統計數據即時掌握調查結果或學生對知識的掌握情況等信息,提高學生的興趣,教師可以根據數據來調整授課計劃,以更好地達到教學目的。線下運用BOPPPS教學模型,注重核心環節“以學生為中心”參與式學習,掌握每節課內容的重點、難點,增強學習的目標性、層次感和邏輯性。通過新的教學方法,不斷提高課堂的效率,多學期實施后,不斷修正和豐富教學大綱和教學目標,同時建設瑤醫學網絡課程體系,建立包括教案庫、素材庫、試題庫等在內的各學科的教學資源庫,使教師能夠共享優質的教學資源[6]。人才建設需要立足于課程體系建設,人才的培養和課程體系建設與瑤醫教材建設與學科發展是互相促進密不可分的。課程建設是基礎,通過建設優質課程,為學科發展提供基石,后續應進一步明確瑤醫藥學科發展方向,確定瑤醫學科的建設目標,早日搭建學科平臺,建立通過學科建設推動教學質量提升的良性互相促進機制。
醫學院的學生需要記憶的知識點多,任務量大,在教學過程中,不可過分注重教學的形式,過度關注教學方法使用的多樣化、新穎化和規范化,而忽略了專業知識的沉淀。在實際操作中,BOPPPS教學模型的六個模塊,教師可以根據具體的教學目標和教學內容靈活配置順序或進行刪減[7],以達到更好地服務教學的目的。因此,在教學過程中,特別要注意,應避免“為了教改而教改”的現象,以免浪費學生寶貴的課堂時間,而忽視了學生對知識和技能的掌握和運用,本末倒置。希望通過BOPPPS模式結合學習通的教學模式,推進瑤醫學課程的改革和課程建設。
參考文獻
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[3]張建勛,朱琳.基于BOPPPS模型的有效課堂教學設計[J].職業技術教育,2016,37(11):25-28.
[4]康毓秀,李彭博,徐艷.應用型醫學人才培養中校企合作模式的研究與思考[J].衛生職業教育,2017,35(18):9-11.
[5]張建,陳書.大學生創新思維及其培養途徑[J].重慶電力高等專科學校學報,2018,23(4):14-16+22.
[6]彭佳,王琦.高校教學管理信息化建設的思考[J].教育教學論壇,2020(32):25-26.
[7]殷旭輝.BOPPPS在思政課教學中的應用與反思——以“原理”課的一個知識點為例[J].黑龍江教育(高教研究與評估),2015(9):7-8.
Application of BOPPPS Combined with Superstar Learning App in the Course of The Principles of
Yao Medicine
DU Jun-fanga, WU Lib, LI Yao-yana, DAI Jian-yec, LI Tianb
(a. College of Yao Medicine, b. College of Basic Medicine, c. College of Public Health and Management, Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning, Guangxi 530200, China)
Abstract: Higher education plays an important role in the inheritance and development of ethnic medicine, and is an important method and means to cultivate ethnic medical talents. The “Internet + education informatization” mode is developing in an all-round way. The traditional inheritance teaching method can not meet the needs of today’s education and the training needs of ethnic medical talents. Through the use of BOPPPS teaching mode combined with the online and offline mixed teaching based on Superstar Learning App, the teaching practice is carried out in the limited selective course of The Principles of Yao Medicine in Guangxi University of Traditional Chinese Medicine. By adopting heuristic, participatory and discussion teaching methods, and taking students as the main body and teachers as the guides, we try to explore and promote the teaching reform system construction of Yao medicine, so at to improve the effect of thinking ability training and the application ability of ethnic medical students.
Key words: Yao medicine; mixed teaching; BOPPPS teaching; Superstar Learning App