我國智慧養老存在的問題及發展路徑研究

劉朋娜

(華南理工大學，廣東 廣州 510630)

1 研究背景

第七次全國人口普查結果顯示，我國60歲以上人口為2.64億，占比18.7%，這表明我國人口老齡化程度進一步加深。在互聯網時代，當大部分人群都在享受互聯網所帶來的紅利時，老年人卻在經歷居家難關、出行難關、就醫難關、支付難關等眾多考驗，而對待老年人的態度是衡量一個社會文明程度的試金石[1]。基于此，國家相繼出臺多項有針對性的政策，如2017年，工業和信息化部、民政部、國家衛生計生委發布《智慧健康養老產業發展行動計劃(2017—2020年)》，從政策上為智慧養老的發展提供宏觀的規劃支持。2020年，國家統計局發布《養老產業統計分類》，為我國養老產業的發展提供了有力支撐[2]。智慧養老得到更多的關注與支持，尤其是正處于困境中的老年人及其家屬。

近年來，歐美等發達國家在智慧養老服務領域已經形成較為完善的體系，探索出智慧養老的多種模式：基于遠程監護的智能互聯網家庭養老模式，利用遠程醫療技術為居家老年人提供專業性護理、康復以及衛生援助等醫療保健和社會服務[3]；基于智能家居的輔助居家養老模式，一套可提供個性化護理并根據老年人個人資料和周圍環境進行自主調節的環境輔助生活系統(AALS)在歐洲誕生[4]；基于人工智能的智能看護養老模式，來自美國的衛生保健專家和計算機科學家設計出“Nursebot”，其主要任務是提醒人們注意日常作息，并指導其適應周圍環境[5]。這些模式對于我國發展智慧養老具有諸多借鑒意義。目前，我國對于智慧養老的探索以及實踐集中于“平安通”以及智能家居改造。例如，廣州已經大力推行“平安通”，借助電子感應檢測老年人的身體狀況并及時預警。

2 概述

智慧養老是促進“互聯網+”、物聯網、人工智能等與養老服務產業協同發展，推動養老服務產業由傳統方式向智能化、精準化方向發展，建立更加優質便捷的養老服務供給體系，從衣、食、住、行、醫療保健、休閑娛樂乃至緊急救助等各方面滿足老年人的生理和心理需求。智慧養老貫穿協調第一、二、三產業，需要整合大量社會資源，以形成政府主導、企業集群化發展、社區配合的智能養老模式[6]。目前，我國在居家養老智能化建設方面存在多樣性，在老人居家、社區建設、醫療建構等方面都有獨特形式，真正實現供給與需求精準匹配，服務形式基本體現為“系統(平臺)+服務+老人+終端”[7]。依托于互聯網大數據的智慧養老產業自2011年興起后，建立了以社區、家庭、養老機構等為依托單位的智慧養老服務體系，明顯緩解了傳統養老服務產業的嚴峻形勢，在社會中有著廣闊的發展空間。但受限于我國養老產業的整體發展頹勢，智慧養老產業剛興起便在初步探索階段困難重重。我國智慧養老的發展需要整體地規劃與推進。

3 存在的問題

在一次次的探索運用中，智慧養老得到越來越多的重視與推廣，且已取得一定成效。但在其持續發展的過程中，面臨的問題也是不容忽視的。

3.1 數據平臺建設滯后

疫情的暴發及常態化讓整個社會意識到信息不完善、不準確、不更新所引起的一系列問題。信息未及時獲取及更新，直接影響到服務工作的開展以及后續推進，為老服務更是如此。當前，老年人由于接觸網絡信息較少、缺少相關的知識培訓、學習能力減弱等原因，逐漸失去了對網絡的敏感性，形成“數字鴻溝”。從服務層面來看，工作人員對于老年人的詳細信息缺乏統一的匯總與分析，只局限于在開展某項服務時獲取有關的部分信息，極易造成信息混亂，對于老年人也造成困擾。養老信息不完善造成智慧養老難以持續深入推進。隨著養老產業的快速發展，各種信息層出不窮，針對老年人的詐騙也愈發猖獗，老年人因缺乏有效的判斷力造成財產損失，甚至威脅生命。

3.2 專業人才結構性短缺

智慧養老服務是一項需要總體規劃、深入布局的工作，需要資金、人力、技術等方面的協調配合，但目前已進入“無錢養老+無人養老”階段。從政府層面來看，政府未能提供更多的資金投入到人才培養環節，社會對于養老服務的投資也略顯乏力。在智慧養老服務過程中，專業人員不只是擁有專業知識與技能的服務人員，如醫生、康復師、護理人員、家政服務人員、社區工作者等，也是在智慧養老建設中發揮關鍵作用的專業工作者。但目前國內養老服務專業人才匱乏,資金缺位導致人才流失，在智慧養老服務的前、中、后期，專業人員均未完全到位，能夠開展理論探索和進行基層設計的高端人才更是稀缺，這就決定養老服務長期處于較低水平[8]。同時，較低的工作效能感導致許多護理人員數量選擇辭職，護理人員數量嚴重不足。調查發現，某社工站為街道內的老年人提供醫養服務，原則上需配備三名專業醫生，但實際上只有一名，難以滿足街道內老人的醫療需求，服務效率與質量難以保障。

3.3 宣傳工作缺位

調查發現，社區內的老年人及其家屬對于智慧養老概念知之甚少，對相關智能產品了解不足，智能產品在為老服務中效用發揮不夠。由于價格以及使用熟練度等問題，智慧養老產品目前僅在中上層的老年群體中使用較多，口碑并未大范圍建立。智慧養老服務仍然僅僅是少數老年人才能享受到的優質服務，存在嚴重的兩極化傾向，這與宣傳工作不到位有較大關聯。目前的宣傳方式主要有：長者飯堂講解宣傳、養老服務中心宣傳、借助相關輔具宣傳、護理人員上門宣傳等。輔具租賃是目前應用比較廣泛的宣傳方法，但效果仍不可觀。同時，現有的宣傳方式與內容并未在形式上與方法上達成統一，缺乏相應的上層指引。因此，開拓更加有效的宣傳方式、建立上下聯通的宣傳模式，廣泛宣傳推廣智能產品已刻不容緩。

4 發展路徑

4.1 搭建數據平臺

推進智慧養老，數據平臺建設至關重要。在實際工作中，可選擇以街道為單位部署數據平臺建設，對轄區內的老年人信息資源進行匯總整合，建立完善的信息網絡，形成從上到下的完整信息鏈，并及時更新用戶數據。在一定程度上細化老年群體，建立相應的信息化管理機制，例如針對空巢老人、失能半失能等特殊群體，各服務站點承載使命，及時關注老年群體需求，提供專業服務。同時，積極挖掘有效資源，與其他相關機構合作，為有條件的老年人開展相關培訓，加強老年人的信息技術和智能設備教育,助力老年人跨越“銀色數字鴻溝”,促進智慧養老蓬勃發展，提升老年人生活質量。除此之外，還要通過知識宣傳、培訓等提升老年人及其家屬的信息判斷及鑒別能力、防范詐騙能力，引導老年人通過正規渠道獲得真實信息，保障其生命、財產安全。

4.2 強化人才隊伍建設

目前，老年人的需求呈現多樣化、復雜化特征，要滿足老年人的不同需求，需要各專業人員發揮獨特優勢，共同解決問題，提升生活水平。從更廣泛的層面來看，智慧養老建設需要高新技術人才做好設備保障、技術和平臺的升級、完善和維護，也需要高素質的管理、服務人才來實現數據平臺的高效運轉和品質服務[10]，即各個領域的專業人員立足老年人的個性化需求，建立個人檔案，統籌開展服務。具體而言，可針對老年人家屬以及符合條件的志愿者開展為老服務的技能培訓，提升服務水平，加強人才隊伍建設。真正實現“老有所養、老有所醫、老有所學、老有所為、老有所樂”，促進老年人互幫互助，對身體康健、熱心公益的老年人進行培訓，組建專業的老年群體互助組，一方面解決老年人無人照看的問題，另一方面提升部分老年人的生存技能。有學者指出，智慧養老的發展需要組建無數專門的團隊，從適應輔導、心理輔導等方面出發，真正做到了解老人、滿足其需求，實現智能化養老[9]。

4.3 加強宣傳引導

許多老年人之所以對智能養老產品保持懷疑態度，是因為對產品性能不了解，以及產品本身適用范圍不廣，并未形成深度的影響力。因此，政府以及社會各界都要加強宣傳力度，想老人之所想，解決其后顧之憂。互聯網及智能養老產品能夠保證老年人得到高水平、高質量、高效率的養老服務，比如養老需求能得到及時快捷的回應，養老服務水平能使老年人基本滿意等[11]，做好宣傳工作可強化這一優勢。對于有需求的老年人，可選擇先試用一段時間的智能化產品，增加了解與體驗感，例如廣州市某區借用長者飯堂所形成的網絡推廣平安保、智能小手機等，同時引導長者使用其他的智能化產品，促進長者之間的交流互助，該方法取得良好的效果。同時，該方法對于宣傳工作具有諸多啟發：在具體操作時，要了解熟人效應的重要性，發揮傳播力。要增加對智慧養老的政策支持，不僅要給予資金支持，更要加大宣傳力度，推動全社會積極執行，構建上行下效的宣傳網絡。

5 結束語

智慧養老伴隨互聯網時代的到來逐漸進入大眾視野，契合國家解決老齡化之困的理念，凸顯了對于老年群體的重視與關懷，同時也顯示出新時代背景下政府與社會對于更新養老方式、提升養老服務水平的渴求。文章通過對當前智慧養老服務存在問題的闡述，嘗試提出可行性的建議，包括應重視搭建完整的信息鏈、人才鏈，打造信息即時互通、人才結構完整、宣傳工作到位的養老服務，借助科技發展加強智慧養老建設等，讓老年人有更多幸福感和獲得感。