穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病室性心律失常療效分析

張庭啟

摘要：目的：分析穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病室性心律失常的療效。方法：80例冠心病室性心律失常患者，隨機分2組，每組40例，對照組行美托洛爾單藥物治療，觀察組行穩心顆粒聯合美托洛爾治療。結果：觀察組室性期前收縮、PR間期指標高于對照組，短陣室速、QRS波時限、QTc間期低于對照組（P<0.05）;觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）;觀察組不良反應（食欲不振、惡心嘔吐、竇性禁止）發生率低于10%，同對照組無差異（P>0.05）。結論：穩心顆粒聯合美托洛爾治療可改善患者心律失常癥狀，提高治療效果和安全性，適用于冠心病室性心律失常治療。

關鍵詞：穩心顆粒;美托洛爾;冠心病室性心律失常;療效

【中圖分類號】 R541.4 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

冠心病室性心律失常作為臨床常見疾病，一直備受關注，對其治療方案的研究也從未間斷[1]。遍覽相關醫學文獻，對于冠心病室性心律失常治療方案的研究一直從未間斷，且成果豐碩，相關研究認為冠心病室性心律失常治療應當遵循“高效、安全”的原則，指出穩心顆粒聯合美托洛爾治療具有相關優勢，可在臨床中推廣應用[2]。本文為驗證此結論，選取80例冠心病室性心律失常患者進行分組對比分析，旨在探討穩心顆粒聯合美托洛爾治療方案的應用價值。

1資料和方法

1.1基本資料

在2020年1月-2021年1月期間選擇80例冠心病室性心律失常患者，隨機分2組，每組40例，對照組男21例，女19例，年齡52-67（60.24±4.22）歲。觀察組男22例，女18例，年齡50-66（60.28±4.23）歲。組間資料對比，P>0.05。

納入標準：①符合冠心病室性心律失常診斷標準;②知情同意并簽字;③無相關治療禁忌。排除標準：①并發重要臟器疾病;②精神疾病。

1.2操作方法

對照組行美托洛爾單藥物治療：美托洛爾由瑞典AstraZeneca AB生產，國藥準字J20150044，口服500-100mg/次，1次/天。

觀察組行穩心顆粒聯合美托洛爾治療：（1）美托洛爾療法參照對照組。（2）穩心顆粒：由山東步長制藥公司出產，國藥準字為Z10950026，規格為5g/包，口服5g/次，3次/天。

治療周期3個月。

1.3觀察指標

①心電檢測指標包括五項指標：室性期前收縮、PR間期指標高于對照組，短陣室速、QRS波時限、QTc間期。

②治療總有效率分為顯效（癥狀消失，心電圖正常）、有效（癥狀改善，心電圖改善）和無效（癥狀未改善或加重，心電圖變化不明顯），總有效率=顯效率+有效率。

③不良反應發生包括食欲不振、惡心嘔吐、竇性禁止，均計入不良反應發生率計算，低于10%判定處于低位，表示藥物治療安全性處于理想水平。

1.4統計學處理

SPSS25.0版本統計學軟件處理計數（χ2）和計量（t）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結果

2.1心電檢測指標

表1結果：觀察組室性期前收縮、PR間期指標高于對照組，短陣室速、QRS波時限、QTc間期低于對照組（P<0.05）。

2.2治療總有效率

表2結果：觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。

2.3不良反應發生率

表3結果：觀察組不良反應發生率低于10%，同對照組無差異（P>0.05）。

3討論

老年冠心病室性心律失常作為一種病因復雜、病情嚴重的疾病，危險性高，治療難度大[3]。因此對于冠心病室性心律失常患者來說，高效安全的治療方案有助其病情恢復，提高冠心病室性心律失常治療效果[3]。

美托洛爾作為一種β受體阻滯劑，可有效收縮動脈血管，減少心衰對心臟的傷害，同時具有降血壓、減緩心率的作用，有效改善心肌缺血情況，穩心顆粒是用于治療心律失常的常用藥物，藥物中的黃精、琥珀、甘松、黨參、三七等藥材具有益氣養陰、活血化瘀、暢通氣血的功效，有效改善心肌細胞代謝功能，且本品為中成藥，與洛爾片聯合使用，不會增加不良反應[4-5]。

本研究結果指出，觀察組心電檢測指標優于對照組，治療總有效率高于對照組且不良反應發生率低于10%，說明穩心顆粒聯合美托洛爾治療方案安全有效，可適用于冠心病室性心律失常治療，推薦臨床使用。

參考文獻：

[1]吳亞麗，閆艷.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病并心律失常的臨床有效性和安全性[J].臨床醫學研究與實踐，2021，6（01）：116-117+120.

[2]張惠，宮蘇娜，崔曉嶺.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病合并室性心律失常的療效觀察[J].中國保健營養，2020，30（15）：263.

[3]普艷秀.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病合并室性心律失常的系統評價[J].大家健康（下旬版），2017，11（4）：147.

[4]金東華，樸林虎.美托洛爾聯合穩心顆粒治療冠心病室性心律失常臨床效果分析[J].中國處方藥，2017，15（10）：90-91.

[5]曹新福，李享，劉紅旭，周明學，周琦.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病心律失常有效性及安全性的系統評價[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2021，19（01）：14-23.