慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床治療與分析

樊勇

摘要：目的：探究不同治療策略在慢阻肺合并呼吸衰竭患者治療中的效果差異。方法：本研究納入了2021年1月至2021年12月間于我院就診的罹患慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者共146人，根據隨機數字表法選取接受不同治療方式的患者各73人建立對照研究，分析兩組患者的診療效果差異。結果：觀察組的患者治療后的二氧化碳分壓為50.21±3.67mmHg、血氧分壓為65.26±3.57mmHg、心率為94.52±6.52次/min、呼吸頻率為23.65±2.31次/min、護理滿意度為93.15%;對渣走的患者治療后的二氧化碳分壓為65.26±2.94mmHg、血氧分壓為59.26±3.97mmHg、心率為103.52±4.33次/min、呼吸頻率為27.01±2.54次/min、護理滿意度為87.67%，差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。結論：無創性通氣在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者的治療中效果顯著，值得推廣應用。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;治療滿意度

【中圖分類號】 R563.8 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

引言：慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統常見的疾病，隨著患者年齡增加以及病程的延長，患者肺功能進行性下降，進而出現呼吸衰竭[1]，重者威脅患者的生命健康，因此針對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的有效治療直接影響患者的預后和生存期，本研究就對無創通氣在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者的治療效果進行分析。

一、資料與方法

1.1一般資料

本研究納入了2021年1月至2021年12月間于我院就診的罹患慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者共146人，根據治療方式的不同，分為接受常規治療的對照組73人，其中男女性別比例為45：28，患者的平均年為58.35±4.34歲，患者的病程平均為7.30±2.52年;接受聯合無創通氣治療的觀察組73名患者中，男女性別比例為44：29，患者的平均年為58.58±4.27歲，患者的病程平均為7.25±2.35年，上述一般資料之間的差異無顯著統計學意義（P>0.05）。

1.2研究方法

分組對照研究中對照組的患者接受由臨床醫師指導的針對患者出現的癥狀的抗炎、糖皮質激素、平喘、化痰等治療;觀察組的患者則聯合無創通氣治療，即患者采取半臥位，根據患者的實際情況選擇合適的吸氧面罩，然后接機器，進行低流量的正壓吸氧治療，具體的參數設置根據患者病情的變化進行動態的調整。

1.3研究指標

研究指標包括：①臨床治療指標：納入評估患者肺功能的氧分壓、二氧化碳分壓、心率以及呼吸頻率作為指標，取每一組患者的指標的平均數加減標準差作為指標。②護理整體評價：取治療后每一組患者對治療評價中評價滿意及以上的患者所占的百分比。

1.4統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差形式表示，并采用t檢驗進行統計分析;計數資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗進行統計分析，認為P<0.05時差異具有統計學意義。

二、結果

2.1臨床治療指標差異性比較

如表1所示：基于無創呼吸機的綜合性治療的觀察組患者臨床治療指標顯著優于接受常規治療的對照組患者，差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。

三、討論

慢性阻塞性肺疾病在我國老年群體中發生率較高，且患者基數較大，往往在患病的中后期出現進行性加重的呼吸衰竭，嚴重的影響患者的生活質量和日常行為功能[2]，良好的實現該類患者的治療預后，對我國老年人的健康具有重要意義。本研究中，無創性通氣治療在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者中應用獲得了理想臨床治療效果及治療滿意度，這一研究結果與孫慧[3]和龐晶[4]等學者的研究結果相一致，胡玲[5]等學者的研究中則針對該類疾病的患者實施基于雙水平氣道正壓的治療，最終也獲得了在提高患者肺功能、緩解不良癥狀以及提高預后方面的顯著效果。

綜上所述，無創性通氣在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者的治療中效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻：

[1].趙樂.不同氧療方式對老年慢性阻塞性肺疾病急性發作合并呼吸衰竭患者的療效分析[J].臨床研究，2021，（8）：91-93.

[2].粟玲，沈瑤，楊葉夢，等.無創機械通氣串聯霧化吸入治療老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床觀察[J].老年醫學與保健，2020，26（2）：5.

[3].孫慧.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭臨床治療分析[J].繼續醫學教育，2020，v.34（09）：169-171.

龐晶.100例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床治療分析[J].健康大視野，2020（16）：237.

[5].胡玲，余闐，郭華，et al.雙水平氣道正壓治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床療效分析[J].國際呼吸雜志，2020，40（5）：5.