老年糖尿病患者護理健康教育的難點及應對方法

唐靜

關鍵詞：2型糖尿病;常規護理;健康教育;自我管理作用;血糖水平

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

糖尿病是常見內分泌疾病，也是一種無法徹底治愈的慢性病。高血糖是該病主要特征，但持續處于高血糖狀態，會對人體血管及器官臟器造成損傷，最終誘發糖尿病足以及視神經病變等并發癥，影響患者的生存質量[1]。健康教育可針對糖尿病患者的實際認知進行有效干預，可不斷提升患者對自身疾病的準確認識，促使患者配合臨床治療，約束自我行為。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2020年3月到2021年3月，選取112例糖尿病患者進行研究分析，通過抽簽法將患者分組，每組56例。對照組男女比是32：24，年齡47-80歲（63.68±10.47）歲，病程3-10年（6.78±4.29）年。觀察組男女比是30：26，年齡48-80歲（63.85±10.45）歲，病程3-11年（6.94±4.30）年。

1.2方法

對照組采用常規護理，向患者簡單闡述遵醫囑用藥的必要性，指導患者日常飲食，要求患者遵醫囑定時復查，指導自備家庭血糖檢測儀患者掌握血糖自我監測方法等。

觀察組聯用健康教育，（1）明確教育內容：針對2型糖尿病患者群體，以促進患者康復、預防并發癥為目的，明確患者的健康教育內容。教育內容包含藥理作用、遵醫囑用藥的必要性、科學飲食必要性、血糖自我監測方法、常見并發癥表現與預防方法等。（2）教育活動：護士需充分利用就近原則，在醫院定時舉辦2型糖尿病宣傳教育講座，一月1次;在醫院舉辦2型糖尿病教育會與同伴互助交流會，一月2次;要求患者每個月最少參加1次，每次參加完正常活動。（3）宣傳教育：針對2型糖尿病，應在醫院有限空間中隔離出教育區，在教育區墻壁粘貼2型糖尿病的相關知識，并在架子上擺放2型糖尿病教育手冊，為患者與家屬無償提供手冊，達到持續宣傳教育的目的。（4）口頭教育：患者每次就診時，護士均需為患者提供口頭教育，教育內容應與知識手冊聯合。通過問答模式明確患者對自身疾病的掌握情況，明確患者的缺陷認知，并針對該部位認知進行教育，鞏固患者所掌握的基礎知識，糾正患者的錯誤認知，增加患者的準確認知。

1.3觀察指標

（1）自我管理行為，應用自制自我管理行為評分量表評定，分別在干預前、干預6月后評定一次，主要評估患者的規律用藥、血糖監測、科學飲食與康復運動四項，單項總分是3分，分數越高患者的自我管理行為越好;（2）血糖水平，采用血糖測量儀進行檢測，分別在干預前、干預6月后評定一次，主要檢測空腹血糖與餐后2h血糖兩項指標。

1.4統計學方法

統計軟件是SPSS 22.0，計量資料（自我管理行為、血糖水平）x±s表示，t檢驗，P<0.05具統計學意義。

2.結果

2.1自我管理行為評估，見表1。

3.討論

有研究[2]指出，糖尿病患者的自我效能和健康教育效果密切相關。接受相應的健康教育后，患者的情緒也逐步恢復平和，可穩定患者的心態，可更依從醫護人員教導，約束日常不良行為，提升自我管理水平。2型糖尿病患者不能長期住院治療，且疾病病程漫長，難以有效根治，所以患者多居家修養。但患者對醫療服務有較強的依賴性，具有強烈的獲取疾病各類知識欲望，也重視家庭成員對自身的看法，家庭與社會對自己治病的支持，所以心態始終緊繃、敏感狀態，且不能自我調節情緒，所以生存質量較低。針對糖尿病患者，制定相應的健康教育方案，并在患者醫療服務中落實，無疑可達到持續教育患者、持續轉變患者認知等目的，最終約束患者的不良行為，提升患者的治療依從性，改善患者的整體治療效果。

綜上可知，糖尿病患者采用健康教育，可提升自我管理行為，有效控制血糖水平，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]王忠泉.多學科糖尿病照護團隊支持聯合以家庭為中心的健康教育對2型糖尿病患者自我管理的影響[J].醫藥高職教育與現代護理，2021，4（3）：235-238.

[2]彭羽，林赟，周卉，等.基于互聯網思維主導的健康教育對社區2型糖尿病患者健康素養及自我管理能力的影響[J].中國衛生事業管理，2021，38（3）：237-240.