PBL教學模式在醫學心理學教學中的回顧與反思

孔維蕾

關鍵詞：PBL教學模式;醫學心理學;教學

【中圖分類號】 G421 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

引言

醫學心理學是研究心理因素與人的身體健康與病情在相互變化過程中的變化規律的科學，隨著中國現代醫療教學模式逐步由傳統生物醫療模式向現代生物—心理因素—社會的醫療模式轉變，醫學心理學日益為人類社會所關注，并且它成為我國執業資格考試的必考科目之中，這也充分體現了醫學心理學在中國醫學高等教育中的重要意義。目前醫學心理學仍采取以老師上課教學為主的傳統教學方法，而學生授課、板書和多媒體應用教學等均以老師為主體。而教師以學生為主體，讓學生積極主動的思維，從而培養解題能力將是醫學院校醫學與人文社科教學改革的重心。

1資料與方法

1.1資料

1.1.1文獻檢索方法

在我國行知網雜志全文數據庫系統、萬方數字化學報信息庫管理系統及其學位論文數據庫和百度互聯網搜尋引擎中，已經將由PBL教育、我國傳統課程、基于問題學習、醫學心理學等構成的搜索詞實現了關聯搜索。檢索近15年的文章，即從2001年1月1日至2015年12月30日。

1.1.2的文章納入標準

（1）基于PBL與傳統模式的對比研究結果;（2）科學研究目的和分類一致或類似;（3）需要查找到全文;（4）研究課程為醫學心理學;（5）評定內容為理論知識成績。

1.1.3論文排除標準

（1）與研究類型不一致;（2）未提供充分原始數據;（3）研究數據類型不一致;（4）重復性研究。

1.2方法

1.2.1文獻資料提取和質量評價

符合標準的文獻，根據預先設計的圖表完成了有關數據的抽取和加以核實。納入的資料，可用Newcastle-OttawaScale（NOS）質量評價量表進行評估。

1.2.2統計學分析方法

利用由Cochrane協作網所提出的RevMan5.3軟件加以分析。計算中各研究對象采取了百分之九十五的置信區間。若各研究區間不存在異質化現象（P>0.1，I2<50%），可選取固有效應模型;若差異具有異質性（P<0.1，I2≥50%），選取隨機效應模型。

2結果

2.1文獻檢索結果

根據搜索策略實施的電子搜索，最初搜尋一百三十四篇論文，并按照將文章納入和排除的標準進行遴選，最后摘選出了十六篇論文。繼續瀏覽對全文嚴格評價后，終于獲得了符合條件的論文4篇[1～4]，所有入選論文均進行了NOS質量評價（見表1）。

2.2Meta的統計分析結果

本科學研究工作項目共納入了4個PBL研究項目和對傳統的教學模式開展了比較研究，231名臨床醫學工作生均參加了PBL教學活動。從（圖一）中可得知，所研究工作工作項目的總成果數據結果具有異相性（P<0.1，I2&gt;50%），因此使用了隨機效應模式完成總統計分析;統計分析結果表明，PBL與傳統模式在理論考試總分上的差距有顯著性（P<0.05）。由此可見，PBL與傳統教學模式相比，在理論教學效果上有顯著優勢。

3 反思

本研究結果表明，PBL和常規教學方法一樣，可以顯著改善醫藥生在學習醫學心理學的成效，但理論研究效果卻有顯著性差別。上述結果與其他醫學專業的元分析研究結果一致，何俊峰等人通過對國內外臨床診斷學情況的元分析研究發現，PBL傳統模式中對臨床醫學專業學生基礎知識與技術運用的直接負面影響情況明顯高于中國傳統教學方法;杜愛玲等系統剖析中國PBL與中國傳統教學方法在神經質學教育中的運用并研究臨床醫學生對神經質學學習效果的負面影響發現，PBL在神經質學教育效果的綜合評估成果及理論研究績效高于中國傳統教學方式。究其原因，單就醫學心理學課程而言，PBL與傳統教學方法比較有著如下優勢：第一，傳統醫學心理問題方法因課程內容理論問題較多而相對抽象，學習者容易出現厭倦感，而PBL則是以問題為引導的新教學方法，老師能夠通過所提供的醫學心理學問題充分調動學生學習主動性，并引導他們積極地研究問題、解決問題，使他們從“被動教學”轉化為更加高效的“自主教學”。再次，作為一門交叉學科，掌握醫學心理學需要將醫學心理學知識、基礎理論知識與其他醫學相關專業聯系起來，超越專業界限，整合不同學科的知識，PBL教學法可以解決問題，將醫學和心理學知識與其他相關專業緊密結合，避免過去傳統的非靜態教學方法;最后，與傳統的醫學心理學PBL教學法相比，它具有更大的開放性和靈活性，克服了傳統課堂的局限性，允許延長課外學習時間，把課堂教學空間從課堂教學中輻射到圖書室，把知識資源從課本內擴展到輔助圖書、文獻，把教學方式從單純的聽課延伸到采用分組或協作方式，開展了聯合教學活動。盡管如此，經元分析后發現PBL模式在醫學心理學中的教學顯然優于傳統教學方法，但本研究成果也表現出了若干缺陷：其一，能夠納入的經元論文僅有四篇，實際參加過PBL教學活動的僅231人，且指導量偏少，易產生錯誤;再次，由于所收錄的文章中除了理論知識考試成績按照元分析研究規范，所以對于實踐方法等教學效果也并未加以統計，使得研究結果的傳播受到了限制;最后，在對于本研究納入的論文中，由于研究者并未說明如何使用盲法，使得論文的品質深受了負面影響。

結語

綜上所述，Meta分析的主要結論是依賴于高質量和足夠數量的文獻的分析方法，但關于以上不足，在未來還需繼續深入研究。

參考文獻：

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