PBL聯合MDT教學模式在急危重癥醫學規培醫師教學中的應用

關鍵詞：規培醫師;PBL聯合MDT教學模式;急危重癥

【中圖分類號】 G644.5 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

近年來，隨著全球教育規模不斷擴大，對臨床教學質量提出更高要求，而醫院需加強培養醫學創新型人才，在重視醫護人員操作技能與力量知識的基礎上，還應當注重新型意識與創新思維[1]。當前，我國住院醫師規范化培訓體系不斷完善，人們更加關注培訓質量。研究指出，急危重癥醫師規培中應用新型教學模式，如PBL（以問題為中心教學法）聯合MDT（多學科綜合治療）教學模式，取得顯著效果。本文將以近年來40例醫師為對象進研究，探究PBL聯合MDT教學模式在急危重癥醫學規培醫師教學中的應用效果，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以40例急危重癥醫師為對象，研究時間為2020年11月-2021年11月，分為參照組20例與研究組20例。參照組醫師中，其中參照組，男12例，女8例，年齡為23-27歲，平均年齡為（25.87±0.69）歲。研究組醫師，男13例，女7例，年齡為23-28歲，年齡平均值為（25.92±0.56）歲。兩組實習生一般資料對比分析，P>0.05，差異具有可比性。

1.2 方法

參照組：采用常規教學，由教師結合教學大綱，制定教學方案，采用灌輸式教學，對于教學難點、教學重點，均需向學生重點講述，確保學生對于學科知識能夠準確把握，進而掌握教學知識。

研究組采用PBL聯合MDT教學模式：在課前，教師需詳細查閱內分泌科教材、教學資料，依以此為基礎書寫案例分析，并展開討論，以內分泌科為基礎，編寫教學教案，依據有關課程標準，選擇病例，定期向學生發放學習探討手冊，對臨床典型問題進行總結與歸納，收集有關臨床資料，采用多個途徑。對學生進行分組，以組為單位準備自學材料。（2）進行課題教學，學生應當以小組為單位探討與回答教師所提出問題，進行MDT學習;對于回答遺漏之處，教師應當補充答案，在課堂結束前，教師需總結和評價學生回答。（3）最后，以學生所掌握的知識結構為基礎，教師需指導學生新知識點，促使學生掌握程度加深。

1.3 觀察指標

對兩組學生進行實驗成績考核，共100分，分數越高成績越好;考核學生的理論成績，共100分，分數越高理論成績越好。評估滿意度，使用滿意度量表綜合評估，分為十分滿意、比較滿意、不滿意。

1.4統計學意義

使用SPSS21.5軟件分析，計數資料、計量資料使用X2檢驗、T檢驗，差異P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生學習成績對比

研究組理論成績（90.78±6.69）、實驗成績（92.17±6.34）均高于參照組各指標，P<0.05（T=7.9564，T=8.0945）。如表1所示。

2.2兩組學生滿意度比較

研究組滿意度高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義（X2=4.8923）。如表2所示。

3 討論

當前，我國大學生受到長期應試教育影響，習慣于被動接受文化知識，在醫學知識教育中較為常見[2]。醫學生在學習階段，主要為理科學習，采用灌輸式教學。醫學生在學習過程中，需要熟練掌握大量內容，多數內容采用囫圇吞棗、死記硬背，無法深入理解。在專科學習中，學生需使用學習基礎對復雜病例進行分析，若單純采用課堂單向教授，學生無法完全掌握有關知識。PBL教學模式是以學生為主體，教師為引導者，通過問題引導學生學習思考，激發其學習積極性，進而達到提高教學質量的目的。研究[3]指出，PBL聯合MDT教學模式不僅可以進一步調動學生學習積極性，提高其信息收集能力，同時還可以有效拓寬其學習思路，培養其溝通協調能力。本次研究結果可見，研究組理論成績（90.78±6.69）、實驗成績（92.17±6.34）均高于參照組各指標，P<0.05。研究組滿意度高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。住院醫師規范化培訓教學中，教師應當創設具有較強感染力的問題，學生采用討論、互動交流等方式進行學習，發現問題，提出問題，研究問題，并采用全科治療思想解決問題，有助于學生反思，繼而提高解決問題能力，培養學生的綜合能力[4]。

綜上，急危重癥醫師規培中應用PBL聯合MDT教學模式，有效提高學生的學習成績，得到滿意評價，應用效果顯著，可廣泛應用于臨床。

參考文獻：

[1]齊安龍，王桐，焦麗娜，等. PBL聯合MDT教學模式在急危重癥醫學規培醫師教學中的應用[J]. 繼續醫學教育，2021，35（1）：19-21.

[2]喻忠，姚慶強，顧強榮. MDT模式下PBL教學法在老年髖部骨折教學中的應用[J]. 中國繼續醫學教育，2021，13（1）：4-6.

[3]劉暢，李振華，汪穎，等. 肺癌MDT聯合PBL+CBL模式在臨床教學中的應用[J]. 昆明醫科大學學報，2021，42（9）：162-166.

[4]姜久仰，張鐵娃，廖飛，等. MDT模式下PBL教學法在胸外科教學中的研究[J]. 繼續醫學教育，2021，35（8）：17-18.

作者簡介：藍大波，男，1979.08，畬，浙江省溫州市平陽縣，本科 ?重癥醫學科副主任醫師，研究方向：重癥醫學急危重疾病治療