下肢康復訓練機輔助治療腦卒中偏癱對下肢功能恢復的影響分析

劉洋 于斯可 李娜 陳彥

關鍵詞：下肢康復訓練機;腦卒中;下肢功能恢復

【中圖分類號】 R651.1 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

腦卒中又被稱為腦血管意外，是臨床上常見的一組臨床綜合征。腦卒中發生以后，會引起多方面的功能障礙，最為常見的是偏癱，導致患者運動功能、平衡功能障礙，從而影響患者步行能力，嚴重影響患者日常生活能力，降低了生活質量[1]。為使患者能夠盡快恢復，回歸正常生活，采用了下肢康復訓練機輔助治療，以改善患者下肢功能。基于此，本文下肢康復訓練機輔助治療腦卒中偏癱對下肢功能恢復的影響，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年3月～2022年2月住院部收治50例腦卒中偏癱患者為研究對象，按照隨機分布法將其分為觀察組和對照組，每組25例;對照組男性15例，女性10例;患者年齡59～80歲，平均年齡（69.91±10.81）歲;病程2～5周，平均病程（3.21±1.01）周;觀察組男性18例，女性7例;患者年齡60～89歲，平均年齡（77.82±10.31）歲;病程1～5周，平均病程（3.11±1.01）周。2組上述指標比較，組間無統計學差異，具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規康復治療。具體措施有以下幾點：①正確的良肢位擺放;②患肢關節活動度維持訓練：肩關節、前臂旋轉、腕關節、手指關節、髖關節、膝關節的被動訓練;③坐位、站立平衡訓練;④步態訓練;⑤物理因子治療。以兩周為一個療程，每天一次，一次三十分鐘，切忌超負荷運動。

觀察組在對照組的基礎上運用下肢康復訓練機（江蘇天瑞醫療器械有限公司）輔助治療。具體操作如下：①連接設備，開啟電源;②測量患者大、小腿長度，輸入患者信息，設置訓練方案。③調節外骨骼長度;④患者上機，固定好臀部和膝部，點擊開始，開始訓練。⑤.訓練結束，保存訓練結果。.將患者放下，轉移出訓練區。以兩周為一個療程，每天一次，一次三十分鐘，切忌超負荷運動。

1.3觀察指標

（1）觀察比較兩組患者治療后臨床療效。顯效：患者下肢功能明顯恢復;有效：患者下肢功能有所改善;無效：患者下肢功能無明顯改善。

（2）觀察比較兩組患者治療前后運動功能、平衡功能評分。①運動功能采用Fugl-Meyer 評分進行評定。<50分，嚴重運動障礙;50～84分為明顯運動障礙;85～95分中度運動障礙;96～99分輕度運動障礙;100分運動功能趨于正常。②平衡功能采用Berg平衡量表評定。共14項，每項分級0，1，2，3，4，總積分最高56分，最低0分，分值越低越危險。

1.4統計學方法

處理數據使用版本為SPSS24.0的統計學軟件，計量資料行表示給予（x±s），對比給予t檢驗，計數資料行表示給予百分率（%）對比給予x2檢驗，P<0.05則足以證明有統計學差異。

2結果

2.1兩組臨床療效的比較 ? 觀察組總有效率100.00%，明顯高于對照組的76.00%（P<0.05），見表1。

3討論

腦卒中是神經系統例常見的高發疾病之一，是由于突然發生的由腦血管病變導致的局限性的腦功能障礙，并持續時間超過24h或導致死亡的一種綜合征。其臨床表現為頭暈、頭痛、意識障礙等，導致患者出現功能障礙，如偏癱、失語、認知障礙等。在我國，該病的患病率、死亡率、致殘率都很高[2]。而腦卒中導致的最典型的功能障礙是偏癱，對患者運動功能、平衡功能造成嚴重的影響。

腦卒中偏癱患者的康復是對降低致殘率最有效的方法，也是臨床治療中不可缺少的一部分。目前臨床上對于早期腦卒中偏癱患者常用的康復治療多采用一對一的訓練模式，但是常規的康復治療不能滿足“高強度，多重復”的康復治療訓練的要求。隨著醫療技術的發展，下肢康復訓練機的出現，能夠很好的彌補常規康復治療的不足之處。下肢康復訓練機又被叫做康復機器人，可供下肢膝，髖關節功能恢復之用。配置膝踝關節兩用運動支架，實現不同用途[3]。下肢康復訓練機采用負重式站立被動邁步訓練的設備，可幫助患者早期站立，負重邁步，為步行準備，避免長期臥床或制動帶來并發癥，如壓瘡、肺部感染、肌肉萎縮等，給患者生理和心理造成嚴重的威脅。被動活動，重復的邁步，可有效的刺激主動步行的發生。也能幫助患者改善血液循環，加快代謝，縮短康復治療的時間。幫助患者促進肌肉收縮，增強肌力，降低肌張力，改善髖、膝關節活動度，從而提高患者的平衡能力，為之后的步行訓練打下基礎。在該研究中，使用下肢康復訓練機的觀察組康復療效優于常規康復的治療組，能有效的提高患者的運動功能、平衡功能，說明腦卒中偏癱患者早期使用下肢康復訓練機，能有效的促使患者功能恢復，為步行訓練打下基礎[4]。

綜上所述，下肢康復訓練機輔助治療腦卒中偏癱對下肢功能恢復的療效顯著，改善了患者的運動、平衡功能，縮短了治療時間，使患者能夠盡快站立、行走，從而提高患者的日常生活能力，回歸社會。

參考文獻：

[1] 解二康，李策，陸蓉蓉，等. 骨盆減重康復機器人訓練對腦卒中后偏癱患者下肢功能的影響[J]. 中國康復，2020，35（8）：404-408.

[2] 李琳，馬亮. 下肢康復機器人訓練對腦卒中偏癱患者平衡及步行功能的影響[J]. 中國現代藥物應用，2021，15（19）：228-231.

[3] 江偉豪，陳霄云，樊留博，等. 下肢康復機器人輔助康復訓練對腦卒中后偏癱患者下肢功能的影響[J]. 中國現代醫生，2021，59（5）：20-23.

[4] 陳中慶，安令榮. 下肢康復機器人訓練對早期腦卒中偏癱患者下肢功能的影響[J]. 中國傷殘醫學，2020，28（2）：7-8.