呂喜蘭
三叉神經痛是一種常見的腦神經疾病,據相關調查顯示,三叉神經痛的發病年齡為28-89歲,其中40歲以上發病約占70-80%,發病高峰年齡為48-59歲。在患病可令患者出現劇烈疼痛,嚴重影響患者正常生活及工作,那究竟什么是三叉神經痛,以及有哪些治療方法呢?下面就讓小編帶大家簡單了解一下。
什么是三叉神經痛?
三叉神經痛主要是指發生在三叉神經支配區域內的具有陣發性、短暫性、反復發作等特點的劇痛。臨床上主要將其分為以下兩種:(1)原發性三叉神經痛:是一種臨床上最常見的三叉神經痛的類型,其基本病因尚未明確,但多與神經損傷、遺傳因素、精神壓力、免疫因素、靜脈及動脈血管壓迫三叉神經等因素相關。其主要臨床癥狀為:疼痛多呈電擊樣、刀割樣、撕裂樣等,突發突止,每次疼痛持續時間為幾秒至幾十秒,且在疼痛間歇期完全正常,病情嚴重時,可同時伴有面部潮紅、出汗、皮膚溫度升高、流淚、瞳孔散大、唾液增多、鼻黏膜充血等癥狀。(2)繼發性三叉神經痛:主要是由腫瘤、炎癥、外傷等顱內外各種器質性病變致使三叉神經繼發性損害,從而引發三叉神經痛,其主要臨床表現為:疼痛持續時間較長,可持續15分鐘,甚至更長,疼痛發作次數可每天數次或一個月幾次等,并可同時伴有面部感覺降低,患側咀嚼功能喪失,咬合無力、角膜反應遲鈍等三叉神經麻痹等癥狀。
三叉神經痛的治療方法有哪些?
1.藥物治療:(1)原發性三叉神經痛:①卡馬西平:是治療三叉神經痛的首選藥物,其主要通過降低神經細胞膜對鈉離子、鈣離子的通透性,進而降低細胞的興奮性,并可降低中樞神經系統的突出傳遞等,從而發揮治療作用,其常見的不良反應為:頭暈、惡心等,停藥后均可逐漸減輕并消失,且孕婦盡量避免服用此種藥物。②苯妥英鈉:其主要通過對大腦皮層運動區產生高度選擇性抑制作用,降低中樞神經系統突出傳遞,降低引起神經元放電的短暫刺激等,達到治療目的,在用藥治療期間,可出現頭暈、走路不穩等不良反應,但在停藥后可消退,且在用藥期間還應注意監測血藥濃度等。③加巴噴?。撼W鳛槿嫔窠浲吹妮o助治療,在治療期間可出現嗜睡、眩暈等不良反應,但隨著藥物的持續應用,上述不良反應可逐漸減輕甚至消失,且孕婦盡量避免服用此類藥物。④普瑞巴林:其主要用于治療帶狀皰疹后引發的神經痛,在用藥治療期間,可出現頭暈、嗜睡等不良反應,且待患者病情逐漸穩定后,應逐漸減少藥量,不可突然停藥。(2)繼發性三叉神經痛:在急性發作時,可采用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物進行治療,緩解疼痛,并應積極治療原發病等,以及保持良好的生活習慣、心理狀態等。
2手術治療:主要采用顯微血管減壓術等進行治療,主要適用于血管壓迫導致的三叉神經痛,其是指在手術顯微鏡下,將對三叉神經造成壓迫的血管推移從而減輕三叉神經的壓迫癥狀,從而發揮治療作用,且在治療有患者疼痛癥狀完全緩解率在90%以上,但可出現聽力減退、面神經暫時性麻痹、頭暈、頭痛等癥狀,待患者臥床休息2-3天后,且顱內壓恢復正常后,患者頭痛、頭暈等癥狀可逐漸緩解甚至完全消失。
3.封閉治療:主要用于口服藥物治療無效,或在用藥治療后,發生嚴重藥物和不良反應的患者,以及拒絕進行手術治療的患者,封閉治療主要通過注射無水乙醇、甘油等,將患者三叉神經分支或半月神經節等反而封閉。破壞患者的感覺神經細胞,進而達到止痛目的,其在治療后,可出現注射區面部感覺缺失等不良反應。
4.經皮半月神經節射頻電凝法:主要適用于患有系統疾病的老年患者或不能耐受手術治療的患者,此種治療方法,主要是指在X射線、CT等引導下,將射頻針刺入患者的三叉神經節處,進而選擇性的破壞傳導痛覺、溫覺神經等,進而發揮止痛作用,達到治療目的,且臨床治療有效率可高達90%以上。
5.伽馬刀治療:主要是指采用伽馬射線照射患者的三叉神經,令三叉神經的敏感性降低,從而發揮止痛作用,在治療一年后且無任何藥物輔助治療的情況下,疼痛完全緩解率為69%,治療三年后,疼痛完全緩解率降低,多為52%。
6.中醫治療:主要采用體針、電針、腹針、埋針、埋線等中醫療法,而在臨床實際治療,多采用聯合治療的方法,例如:針藥合用,針灸合用,體針及推拿合用,針刺及耳穴貼壓合用,針刺放血療法等
如何預防三叉神經痛?
1.保持良好的生活作息:其主要由于生活作息不規律,可導致機體免疫力降低,故易引發三叉神經痛,因此在日常生活中,首先應保持良好的作息習慣,避免熬夜及過度疲勞,保證睡眠充足,睡眠時間應在7小時以上,且注意面部保暖,避免空調直吹面部。以及在進行刷牙、洗臉時,應保持動作輕柔,并注意水溫,避免水溫太冷或太熱,進而可減少對人體面部及神經的刺激,以及還可適當進行運動鍛煉,運動時間在10-30分鐘為最佳,其可有效增強機體免疫力,減少疾病的發生,不僅如此,還應保持良好的個人衛生習慣,避免病毒感染的發生,進一步誘發三叉神經痛,,故保持良好的生活作息習慣,可有效預防三叉神經痛的發生。
2.保持良好的心理狀態:首先應保持心態平和,身心放松,避免過度緊張及精神刺激等,其主要由于心理、精神壓力過大,情緒激動等,可對神經系統產生刺激,進而可增加患三叉神經痛的風險,故保持良好的心理狀態,可有效預防此類疾病發生,對于已經患病的患者,還可有效避免病情加重。
3.合理飲食:首先應保持良好的飲食習慣,避免暴飲暴食,且應避免食用辛辣刺激等食物,質地較硬的食物等,盡量多食用富含維生素、且具有清熱解毒作用的食物,例如:新鮮的水果及蔬菜等,且不要用力咀嚼等,以及盡量避免飲酒等,從而可有效降低三叉神經痛的發生風險。
4.注意風險因素:對于患有高血壓、高血脂、動脈硬化等疾病患者,其三叉神經痛的發生風險較高。且隨著年齡的增加,血管的彈性逐漸降低,血管的彎曲度增加,則可加快三叉神經痛的發作,故對于此類患者,應注意控制自身的血壓及血脂水平,保證病情控制良好,進而可有效降低三叉痛的發生風險。
總結
三叉神經痛是一種發病率較高的疾病,對人體造成的影響較大,但仍有多數人對此類疾病知之甚少,故小編整理了此篇文章,主要向大家介紹了三叉神經痛的疾病相關知識、治療方法及預防方法等,希望能對大家有所幫助。