關注春夏兒童戶外摔傷

春天是中小學生外出游玩、休閑娛樂的好時間。春游踏青，戶外活動增多，磕磕碰碰可能也會比平時發生得更多一些。那么，家長們應該如何幫助孩子做好防摔傷的保護工作？在遇到孩子摔傷后又該如何處理呢？

1.易引起孩子外傷的情況

一些速度相對比較快的運動都可能導致摔傷，比如輪滑、平衡車、騎自行車等。所以在做這些運動的時候，第一要注意穿戴防護用具，選擇寬敞的場地，當然最重要的是速度不能過快。此外，無論是假期還是平時，家長還要注意保護孩子免受車禍傷，家長要帶頭遵守交通規則，注意汽車車門造成的擠壓傷以及玻璃劃傷，這些在我們臨床都是兒童比較多見的意外傷害。

2.游泳注意別滑倒

游泳是骨科醫生最推薦的運動項目，特別是對下肢外傷或骨關節疾病的孩子，例如孩子小腿骨折了，在骨折還沒有完全愈合、不能下地走路之前的階段都建議游泳，基本不承重，有利于孩子肌肉力量恢復。游泳本身在水里不容易受傷，但是要注意從更衣室到游泳池這一段路上，由于地面濕滑，比較容易滑倒摔傷；當然，孩子游泳一定要到正規場所、在成人看護下游泳，防止溺水。

3.滑冰滑雪時注意防護

在學會滑冰滑雪之前，讓孩子學會怎么正確地“摔”，也就是摔倒時如何保護自己；另外，要規范佩戴護具，頭盔、膝蓋、手肘、手腕處都要做好防護。要到正規滑冰、滑雪場，由專業老師保護、教授技巧也是非常重要的。

4.運動中穿戴護具

嚴格來說，任何年齡段、任何熟練程度，從降低運動引起的傷害角度，都應該穿戴護具。一個最簡單的例子，就是專業運動員在運動場上一般都是佩戴護具的，所以，不管我們的孩子在某個項目中多么熟練，最好還是戴上護具，這樣即使摔傷也能把傷害降低到最小。

5.家長如何判斷孩子是不是骨折

輕度骨折會出現局部腫脹、壓痛明顯，孩子不讓碰或者不讓按；中度骨折會出現孩子的活動受限，例如孩子鎖骨骨折后，肩膀不敢抬，肘關節骨折后，肘關節不敢屈伸活動，下肢骨折時不敢承重、吃力；嚴重骨折時，會表現出骨折部位的畸形、活動異常，更嚴重的甚至能聽到骨頭之間異常摩擦的聲音。

6.孩子摔倒及時就醫

孩子如果是脊柱受傷，最好撥打120救護車，因為嚴重的脊柱傷是有生命危險的，所以需要專業人員幫忙盡快送往醫院。如果是四肢傷的話，孩子在某種特定體位下不疼，可以臨時固定后送醫院就診。

7.自己送醫減少摔傷后的二次傷害

關鍵是需要做好臨時固定，例如上肢用三角巾、紙板固定，減少活動，下肢不要承重。如果是脊柱損傷，特別是頸椎損傷，需要穩妥固定好頭頸部，搬動時需要整體搬動，減少受傷部位活動。舉個例子，比如是頸椎受傷的話，幾個搬抬的人要站在孩子的同一側，一起把手伸到孩子身體下方，共同用力，平行抬起，放置在床板上，固定好再送醫，禁止用床單兜抬，因為頸椎的扭轉、吃力都容易造成二次損傷。

8.骨折術后在家里養傷的注意事項

無論上下肢，肢體都不能長時間下垂，避免腫脹加重。要適當抬高，比如上肢手肘要高過心臟。另外有的家長特別擔心孩子不聽話，愛動，這個其實也不用太擔心，因為他只有不疼了才會動，所以只要保證動作幅度不是特別大就好。

9.骨折后居家保守治療的注意事項

居家保守治療的時間一般還是在急性期，急性期尤其需要聽醫生的要求，不讓下地的就不要下地，不能承重的時候就不要承重。