中西醫結合治療牛瘤胃臌氣

文│李發明（甘肅省定西市安定區畜牧獸醫局石峽灣畜牧獸醫站）

牛瘤胃臌氣是奶?；蛉馀ｐB殖中易發生的一種消化不良性疾病，無傳染性，是因牛一次性采食過量發酵飼料而造成瘤胃內容物堆積，并在瘤胃滯留過程中產生大量氣體，導致瘤胃壁明顯擴張，病牛因瘤胃體積變大，擠壓周圍臟器而出現呼吸困難。若病情嚴重或急性病例還會因瘤胃過度膨脹出現膈位遷移，導致病牛無法呼吸，心臟衰竭、麻痹而亡。發病癥狀與牛前胃遲緩、瘤胃積食及酸中毒具有一定的相似之處，需做好瘤胃臌氣和其他疾病的鑒別和診斷工作，確診后根據癥狀利用中西醫方法幫助瘤胃消脹，促進病牛瘤胃機能恢復。

一、病因分析

1.“原發性”病因。

（1）管理粗放。由于日常飼喂未定時、定量和科學搭配日糧，牛過度饑餓而出現一次性采食大量豆科植物或青貯飼料，且采食后大量飲水，這些飼料容易在瘤胃內發酵。

（2）放牧不科學。如放牧時間過早，牛只采食大量帶露水的牧草，或雨后放牧時牛只采食較多的雨后青草，或早春放牧時采食較多的初春嫩草。這些草料中含水量過高，一次性采食過量后，飼草或飼料在體內滯留，無法快速消化，瘤胃會產生大量氣體，瘤胃壁膨脹進而出現瘤胃臌氣。

（3）誤食麻痹胃的毒草。若牛放牧過程中采食大量的走馬芹、烏頭、花毛茛等植物，這些植物會麻痹瘤胃，繼而出現中毒性瘤胃臌氣。

2.“繼發性”病因?！袄^發性”牛瘤胃臌氣可能因牛食道、食管、瓣胃阻塞（如體積較大的多汁塊根阻塞）或因前胃遲緩，采食鐵釘、螺絲等針尖狀異物出現創傷性網胃心包炎，或因牛妊娠后期胎兒體積較大出現皺胃移位進而引發牛只出現迷走神經性消化不良等疾病，這些均可繼發導致牛瘤胃臌氣。

二、發病癥狀

發病初期，牛的腹圍膨脹，迅速變大，尤其是牛的左腿部斜上方出現明顯“凸起”，隨后發現病牛食欲減退，經?；仡^看向腹部，并用后肢踢向膨大部，按壓牛腹部發現其富有彈性，有緊張感，叩診有“鼓音”，聽診瘤胃可見蠕動音強烈。病牛可觀察到黏膜發紺，精神沉郁，停止采食和反芻，部分病牛有狂躁不安、痛苦吼叫的癥狀，回顧看腹的次數增加。不久后，病牛出現張口呼吸、伸舌，喘氣頻率增加，聽診瘤胃發現蠕動音減弱或無蠕動音，病牛靜脈怒張，流汗不止，左右搖晃，無法正常站立和行走，病牛目光恐懼，眼球凸出，可能突然跌倒，發生痙攣，若搶救不及時可出現窒息死亡。

一般在牛采食后不久發病，整個過程較為迅速，數分鐘病牛就可發生死亡，病程長的可持續4小時左右，且病牛無發熱癥狀，發病初期可能會有輕微的腹瀉癥狀。繼發性牛瘤胃臌氣可在其他病癥治愈后出現緩解，且病程長，又被稱為“間歇性”瘤胃臌氣。

三、診斷方法

牛腹圍增大的疾病還有牛瘤胃積食、瘤胃酸中毒等。病牛噯氣減少或停止噯氣可能由前胃弛緩造成。因此，需要做好這類疾病的鑒別診斷。

1.與牛瘤胃積食鑒別診斷。牛瘤胃積食因一次性采食較多的精飼料，瘤胃內容物滯留造成瘤胃壁擴張，瘤胃無法正常消化代謝。病牛發病初期出現多次站立、蹲下，但牛還能采食，精神狀態尚可，無發熱癥狀，不易被養殖戶發現，隨著病情發展，病牛腹圍繼續增大，瘤胃堅實，叩診呈濁音，而瘤胃音非常微弱或消失不見。兩者區別在于：

（1）觸感不同，牛瘤胃積食按壓腹部時指痕不消失，而牛瘤胃臌氣瘤胃壁緊張，按壓無指痕。

（2）叩診音不同，牛瘤胃積食叩診呈“濁音”，而牛瘤胃臌氣有“鼓音”。

（3）發病時間不同，牛瘤胃積食在采食后2～3小時發病，而牛瘤胃臌氣在采食后不久發病，病程快。

（4）穿刺排出物不同，牛瘤胃積食排出黃綠酸水，而牛瘤胃臌氣排出酸敗氣體。

2.與牛前胃遲緩鑒別診斷。牛前胃遲緩是因采食劣質粗飼料造成消化疾病，病牛出現只吃精料不吃草或只吃草不吃精料的情況。瘤胃蠕動音減弱，反芻緩慢或停止反芻，且病情時好時壞，腹瀉、便秘交替發生，容易繼發腸炎，若有腸炎還會出現發熱癥狀。兩者區別在于牛前胃遲緩不會出現左肷部膨脹，且觸診時瘤胃松軟。

3.與牛瘤胃酸中毒鑒別診斷。牛瘤胃酸中毒是由于采食較多玉米、紅薯、稻谷等富含碳水化合物的飼料，導致瘤胃內產酸較多而引發酸中毒。病牛發病后瘤胃體積增大，輕微腹瀉，糞便松軟，隨著病情發展出現水樣腹瀉。兩者區別在于牛瘤胃酸中毒內容物堅硬，病牛癱瘓，體溫會有一定的升高，而牛瘤胃臌氣無上述癥狀。

四、中西醫治療

1.止酵消脹。若發現病牛采食較多青貯、豆科或酒糟類易于發酵的飼料，需及時停止飼喂，將牛只牽引到斜坡上，讓牛保持前高后低的姿勢，給牛口中倒入5～10毫升的菜籽油或少量大蒜汁，同時按摩牛的瘤胃，加速瘤胃氣體排出。若牛瘤胃繼續膨脹，表明上述治療效果不佳，可以將40毫升無水乙醇、25毫升松節油、15克魚石脂、500毫升溫水（40～50℃）混合制成“止酵消脹”溶液，給病牛一次性灌服?！爸菇拖洝比芤旱钠渌浞饺纾?/p>

（1）1000毫升的8%氧化鎂溶液；

（2）100克生石灰與2升清水混合，取靜置10分鐘后的上清液；

（3）500克硫酸鈉、100毫升無水乙醇、20克魚石脂、5升溫水；

（4）也可給病牛一次性灌服二甲硅油片20片（0.5克/片），促進瘤胃消脹。

2.穿刺放氣。病牛腹部膨脹體積過大容易出現窒息情況，可以采用穿刺放氣的方法進行治療。將病牛保定，對術部被毛進行修剪、5%碘酊消毒。手術（穿刺）部位為左側肷窩部，左側髖結節向最后肋骨索引水平線的終點，距腰椎橫突（11±1）厘米處。病情嚴重的可在肷窩膨脹明顯處進行穿刺，用小寬針在術部做一個0.5厘米的皮膚小切口，用穿刺針沿小切口垂直向內迅速刺入（11±1）厘米深度，固定針頭，氣體可從針頭放出，直至將瘤胃內過多的氣體排凈。穿刺過程中若針頭發生堵塞，可將套管針芯插入疏通。穿刺結束后沿穿刺針向瘤胃內注入80毫升的0.25%普魯卡因注射液與適量的二甲硅油（也可灌注20毫升的3%來蘇兒溶液），放氣結束后不要立即拔除套管，用手控制放氣速度，以防突然拔針或放氣過多使病牛出現急性腦貧血，停留3分鐘左右后將針芯套回套管，固定周邊皮膚再拔出，拔針后注意局部消毒。術后給病牛灌服適量的“止酵消脹”溶液來緩解瘤胃內容物的發酵，以防牛瘤胃臌氣復發。術后48小時內暫停飼喂，每天灌服適量溫和的生理鹽水和葡萄糖溶液，48小時后給病牛飼喂少量的優質牧草，逐漸增量直至正常飼喂。

3.洗胃治療。將病牛站立保定，用開口器打開口腔、固定，在開口器中央圓孔中緩慢插入硅膠軟管（直徑為3厘米），插入深度一般為1.2～1.4米，用軟管注入4～5千克15%鹽水，鹽水溫度控制在30～32℃，水溫過低容易刺激瘤胃。發現瘤胃腹部隆起后停止注水，然后放低導管外口，利用虹吸作用導出病牛瘤胃內容物，若發現導出物較少，可以邊按摩邊導出，直至導出物內無氣泡、無腐敗氣味再拔出導管。給病牛灌服混合“止酵消脹”溶液。同時為促進瘤胃蠕動，可以靜脈注射30毫升的10%安鈉咖注射液＋250毫升的5%葡萄糖注射液＋250毫升的10%氯化鈉注射液＋250毫升的5%氯化鈣注射液。洗胃后的牛仍然較為脆弱，可少量多次飼喂優質牧草，待病?；謴驼７雌c和噯氣后再增加飼草料。

4.促進噯氣。將木香20克、丁香30克、丁香30克、烏藥40克、枳實30克、小茴香30克、陳皮40克、萊菔子80克進行煎湯，去渣，待藥劑降溫至35℃時給病牛灌服，每日1次，可以促進病牛噯氣。一般用藥2～3天即可恢復正常。

五、治療體會

從中獸醫角度講，牛瘤胃臌氣又稱為“氣脹”，主要因瘤胃內氣體急劇增多造成胃壁快速膨脹，若膨脹過程中擠壓隔膜或其他器官，病牛還會出現呼吸困難、心臟停搏等情況。牛瘤胃臌氣和日常飼養管理密切相連，若管理粗放或放牧不科學均可引發牛前胃神經反應降低，無法正常消化代謝瘤胃內滯留的飼料。因此，對在牛養殖過程中易發生的一種非傳染性消化性疾病即牛瘤胃臌氣，養殖人員需加強日常管理、科學飼喂。

養殖戶要制定合理的飼喂方案，采用定時、定量、定位的飼喂方法，以防牛只出現過度饑餓或過量采食的行為，飼料飼喂順序一般先粗后精，酒糟、豆科牧草等易于發酵的飼料應限量飼喂。同時，每天保持2～3小時運動量促進瘤胃蠕動和消化；另一方面，根據牛瘤胃臌氣常發病的時間點看，主要在采食后1～2小時內發生。因此，牛采食后，飼養人員要巡查牛只采食和腹部變化狀況，若發現腹圍膨大、病牛情緒不安需及時診治。最后，在舍飼向放牧轉變的第1周內，養殖戶要限制放牧時間，以防瘤胃內堆積過多濕潤青草而出現瘤胃臌氣，清晨或雨后切勿立即放牧。