奧美拉唑聯合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的效果探究

盧富明 胡婧

摘要：目的：探究奧美拉唑聯合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的治療效果。方法：我院收治的60例胃炎并胃潰瘍病例，分作對照組與觀察組，分別用奧美拉唑治療、奧美拉唑+阿莫西林治療，比較兩組療效與安全性。結果：觀察組治療總有效率高于對照組，P<0.05;兩組不良反應率比較，無統計學差異，P>0.05。結論：奧美拉唑聯合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的效果顯著，而且不會增加不良反應，安全性高，值得臨床推廣。

關鍵詞：奧美拉唑;阿莫西林;胃炎;胃潰瘍;療效

【中圖分類號】 R573.3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

胃炎是消化系統常見疾病，誘病因素較多，病癥可分成急性胃炎、慢性胃炎兩類。其中慢性胃炎多為幽門螺桿菌感染致病，病程長，病程反復發作，受炎癥刺激，患者的胃黏膜會受到損傷，形成了胃潰瘍。對胃炎并胃潰瘍患者研究發現，患者臨床主要表現出飽脹感、上腹疼痛等癥狀，個別合并嚴重反酸、噯氣癥狀[1]。及時治療控制病情進展，才能避免病情嚴重引發胃穿孔。臨床常用四聯療法治療，選擇藥物不同療效也有較大差異[2]。為探討奧美拉唑聯合阿莫西林的療效，本文將之與單一給藥奧美拉唑的效果進行比較，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年3月-2022年3月我院收治的60例胃炎并胃潰瘍病例資料分析，隨機分2組比較。對照組：男女比14：16;最小20歲，最大68歲，均（48.15±8.64）;最短病程3個月，最長病程12個月，均（7.65±3.28）;觀察組：男女比15：15;最小19歲，最大69歲，均（49.22±8.13）;最短病程3個月，最長病程14個月，均（7.59±3.36）;兩組資料比較，無統計學差異，P>0.05可比較。

納排標準：入選病例知情下簽署研究同意書;符合胃鏡檢查指征;經幽門螺桿菌13C呼吸試驗檢驗，符合《內科學》中對胃炎合并胃潰瘍的診斷標準;排除過敏體質、妊娠哺乳期女性，精神及智力障礙疾病的患者。

1.2方法

兩組均接受基礎治療，對照組給予左氧氟沙星（國藥準字H20040091，第一三共制藥（北京）有限公司），每日1次，口服給藥，每次0.5g;同時給藥呋喃唑酮（國藥準字H14020588，山西太原藥業有限公司），口服，每次0.1g，每日2次;同時給予枸櫞酸鉍鉀每次0.6g，每日兩次，奧美拉唑（國藥準字H20046380，阿斯利康制藥有限公司），每日2次，口服，每次20mg;觀察組在對照組基礎上加阿莫西林（國藥準字H44021351，珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司），每次1.0g，每次2次，口服給藥。

兩組用藥治療以7d作為1療程，連續給藥2個療程，對兩組療效評價。治療過程中，指導患者選擇清淡的、容易消化的飲食，忌食刺激性食物。

1.3觀察指標

療效評價[3]? 顯效：癥狀消失，影像學檢查胃黏膜恢復正常，檢驗結果呈陰性;有效：癥狀明顯改善，影像學檢查胃黏膜有所恢復，檢驗結果呈弱陽性;無效：癥狀未改善，胃黏膜未恢復，檢驗結果呈超陽性。治療總有效率=顯效率+有效率。統計兩組治療期間不良反應，包括惡心、頭暈、嘔吐、嗜睡及皮疹等，結果做統計學分析。

1.4統計學方法

數據SPSS22.0統計學分析，計數資料[n（%）]表示，χ2檢驗;P<0.05說明差異明顯。

2 結果

2.1兩組療效比較

觀察組治療總有效率高于對照組，P<0.05，如表1.

2.2兩組不良反應

兩組不良反應率比較，無統計學差異，P>0.05，如表2.

3 討論

胃炎與胃潰瘍之間的關系相互依存，大多慢性胃炎患者有不同程度胃潰瘍。研究發現[4]，胃潰瘍發病與幽門螺桿菌、飲食、胃酸分泌等因素密切相關。胃潰瘍病程長，病情反復發作且呈周期性的特點，病情嚴重時會引發上消化道出血、胃潰瘍穿孔，甚至引發休克、死亡。也有研究認為，消化性潰瘍發病主要誘病原因是幽門螺桿菌感染，臨床通過三聯療法、四聯療法治療。本文研究中在基礎治療方案加奧美拉唑、阿莫西林，對患者臨床癥狀改善效果最佳。這是由于奧美拉唑為質子泵抑制劑，抑制細胞壁H+-K+-ATP酶的活性，能有效控制胃酸的分泌，對消化道黏膜的損傷能起到有效的修復作用。阿莫西林是廣譜抗生素，對幽門螺桿菌直接起作用，有效控制幽門螺桿菌細胞壁合成，對細菌分裂速度能起到有效的控制作用，控制病情的進展。在常規治療基礎上同時聯合奧美拉唑、阿莫西林，可以更好的發揮幾種藥物協同作用，使臨床整體療效得到提升。

綜上所述，奧美拉唑與阿莫西林聯合用藥，對胃炎并胃潰瘍療效提升更為顯著，而且具有較高安全性，具有重要推廣價值。

參考文獻：

[1]楊勇.奧美拉唑結合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的療效及對Hp感染根除率的影響[J].醫學食療與健康，2021，19（4）：60-61.

[2]左超.藥物治療幽門螺桿菌（Hp）感染活動性慢性胃炎的Hp根除情況和安全性[J].中國保健營養，2020，30（23）：95.

[3]李營.奧美拉唑和阿莫西林治療胃炎合并胃潰瘍的效果研究[J].中國現代藥物應用，2021，15（24）：14-16.

[4]尹兆鈺.奧美拉唑聯合甲硝唑及阿莫西林治療消化性潰瘍的療效觀察[J].中國實用醫藥，2020，15（32）：93-96.