延續護理干預聯合階段性健康教育在玫瑰痤瘡患者中的臨床療效分析

摘要：目的探究延續護理干預聯合階段性健康教育在玫瑰痤瘡患者中的臨床療效。方法選取2020年3月至2021年12月274例玫瑰痤瘡患者為對象，采用隨機數字表法分為參照組與研究組，每組137例。參照組應用常規護理，研究組應用延續護理干預聯合階段性健康教育，對比護理效果。結果對于治療有效率，研究組更高，P<0.05。研究組患者護理后瘢痕評分低于參照組，（P<0.05）。研究組患者護理后疼痛評分低于參照組，（P<0.05）。研究組不良反應發生率低于參照組，（P<0.05）。結論玫瑰痤瘡采用延續護理干預聯合階段性健康教育，有效改善臨床癥狀，減輕疼痛，具有顯著護理效果，可廣泛應用于臨床。

關鍵詞：玫瑰痤瘡;延續護理干預;階段性健康教育;

【中圖分類號】 R758.73+3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

痤瘡屬于慢性炎癥性皮膚病，主要癥狀為面部皮疹、面部損傷等，在好轉以后留下傷痕，若患者病情嚴重，出現痤瘡[1]。玫瑰痤瘡誘發因素較多，如油脂分泌旺盛、生活習慣不良、清潔工作未做好、細菌過多。當肌膚油脂分泌旺盛時，極易出現玫瑰痤瘡，主要是因油脂分泌旺盛將堵塞肌膚毛孔，皮質排除障礙以后形成角質栓，若毛囊中微生物較多，產生一定反應后，肌膚炎癥細胞虛化，加重粉刺，形成玫瑰痤瘡[2]。研究指出，玫瑰玫瑰痤瘡患者在治療過程中配合實施延續護理，有助于緩解臨床癥狀，促進治療。本文將以274例患者為對象，探究延續護理干預聯合階段性健康教育的應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年3月至2021年12月274例玫瑰痤瘡患者為對象，采用隨機數字表法進行分組，由兩組組成，即參照組、研究組，每組137例，本研究經理論委員會批準，所有患者均知情且已簽署知情同意書。參照組中，男性65例，女性72例;最小年齡是16歲，最大年齡41歲，平均年齡（30.74±3.25）歲。研究組中，男性67例，女性70例;最小年齡是17歲，最大年齡42歲，平均年齡（30.56±3.19）歲。納入標準：①玫瑰痤瘡的患者;②治療依從性良好者;③凝血功能正常者;④認知功能正常者。排除標準：①治療前合并感染者;②合并嚴重臟器功能障礙者;③光敏性疾病者;④合并腫瘤類疾病者;⑤臨床資料缺失者;。對比分析患者年齡、性別等資料，兩組患者一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

所有患者均實施克拉霉素聯合維生素B6、莫匹羅星乳膏治療，使用克拉霉素片，一天2次，一次1片;使用維生素B6治療一天3次，一次1片;使用莫匹羅星乳膏涂抹患處治療，清潔皮膚，使用碘伏消毒，并涂抹藥物治療一天3次。持續30天。

參照組患者應用常規護理：指導患者用藥，強調注意事項。

研究組應用延續護理干預聯合階段性健康教育：（1）成立管理小組，由健康管理師、醫師、護理人員組成，詳細記錄所有患者一般資料，結合實際情況，制定管理方案。采用電話隨訪，每周1次，入戶隨訪，每月2次。（2）基礎護理：1）心理指導：需耐心傾聽患者訴說，了解其顧慮，并解答患者的疑惑，講述疾病有關知識，包括治療方案、預期療效等，強調可能存在的不良反應，消除患者畏懼、緊張、不安等情緒，提高依從性。2）向患者講述正確飲食方式，日常飲食主要采用蛋白質、維生素等，飲水量需適當增加。3）實施階段性健康教育，治療第一個月，每周組織一次健康講座，隨后，每2周組織1次。健康教育內容包括飲食、睡眠、運動、防曬等。

1.3觀察指標

（1）評估治療效果，分為治愈、好轉、無效，瘢痕面積縮小超過80%，即為治愈;縮小50%-80%，即為好轉;不滿足以上情況，表示無效。（2）評估患者臨床癥狀，分為0-3分，其中0分表示無癥狀;少量瘢痕，即瘢痕數目小于5，表示1分;瘢痕數目為5-20處，表示2分;瘢痕數目超過20處，即為3分。（3）評估患者疼痛程度，使用VAS量表綜合評估，共0-10分，其中10分表示最疼痛，0分表示無疼痛。（4）隨后，詳細統計所有患者的不良反應發生率，進行統計學分析。

1.4統計學分析

采用SPSS17.0軟件統計分析數據，包括計數資料、計量資料，應用X2檢驗、T檢驗，P<0.05，統計學意義存在。

2結果

2.1治療效果調查結果

對于治療有效率，研究組更高，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者瘢痕評分比較

研究組患者護理后瘢痕評分低于參照組，（P<0.05）。如表2所示。

2.3兩組患者疼痛程度比較

參研究組患者護理后疼痛評分低于按照組，（P<0.05）。見表3.

2.4不良反應發生率比較

研究組患者不良反應發生率低于參照組，（P<0.05）見表4。

3討論

痤瘡發病率特別高，國內一項流行病調查研究顯示，中國人的痤瘡發病率已經達到了8%左右[3]。玫瑰痤瘡表現為以面中部為中心，面部的這種潮紅的斑片，臉會一陣一陣的發紅，特別是受到外界冷熱環境的刺激、精神因素刺激，可引起面部的這種潮紅[4]。當前，痤瘡主要治療方法為內服藥物、外敷藥物等，有效緩解臨床癥狀，促進恢復。然而，玫瑰痤瘡患者缺乏疾病知識，在日常生活中無法進行自我護理，且部分患者未遵醫囑用藥，影響治療效果[5]。延續護理干預表示患者從醫院轉移至家庭時，護理與治療也應當投放至社區、家庭，由社區醫護人員監督與指導患者用藥，指導患者康復，進而改善治療效果[6]。階段性健康教育的展開針對性患者不同心態、不同年齡、不同文化程度和不同的疾病知識接受度展開分析，并講分析結果作為制定個性化健康教育方案的依據，因此患者的接受干預后其生活質量水平得到改善[7]。玫瑰痤瘡患者在出院后實施延續護理干預聯合階段性健康教育，由健康管理師對患者一般資料、疾病情況等綜合評估，采用電話隨訪、入戶隨訪等方式[8]，為患者提供護理服務，加強患者及家屬健康教育，提高患者家屬疾病認知水平，并熟練掌握功能康復訓練方案，指導患者開展訓練，促進恢復。

綜上所述，玫瑰痤瘡采用延續護理干預聯合階段性健康教育，有效改善臨床癥狀，提高治療有效率，不良反應少，安全性高，同時還可有效減輕疼痛，改善生活質量，具有顯著治療效果，可廣泛應用于臨床。

參考文獻：

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作者簡介：劉惠嫻（1978，2），廣東廣州人，本科，研究方向：皮膚護理學。