馮琴

摘要:目的:探討全面整體護理干預對ICU重癥肺炎患者生命體征的影響。方法:選取我院2019年8月至2020年8月我院收治ICU重癥肺炎患者70例,使用隨機表數法分為兩組(n=35),對照組患者使用常規護理方法,觀察組患者使用全面整體護理進行干預,對比兩組患者護理前后呼吸頻率、平均動脈壓、心率。結果:護理后觀察組患者呼吸頻率、平均動脈壓和心率均優于對照組(P<0.05)。結論:全面整體護理干預能改善ICU重癥肺炎患者的生命體征,提高護理質量,值得推廣使用。
關鍵詞:全面整體護理;重癥肺炎患者;生命體征
在ICU危重癥患者中,重癥肺炎較為多見,如果治療不及時容易引發呼吸道并發癥,例如呼吸衰竭等,嚴重影響患者的身心健康[1]。近些年來,ICU中治療重癥肺炎的效果雖然不斷提升,但是非常容易受到患者自身因素的影響。所以治療該疾病時使用針對性護理方法十分場重要的,緩解病情同時能改善治療效果。現我院選取70例ICU重癥肺炎患者,觀察探究全面整體護理對該疾病患者生命體征的影響。
1 對象和方法
1.1對象
選取我院2019年8月至2020年8月我院收治ICU重癥肺炎患者70例,使用隨機表數法分為兩組,每組35例,即對照組和觀察組。對照組患者使用常規護理方法,觀察組患者使用全面整體護理進行干預。對照組患者男性22例,女性13例,年齡約30~68歲,平均年齡為(49.82±6.52)歲;觀察組患者男性20例,女性15例,年齡約27~59歲,平均年齡為(40.36±7.88)歲。在本次觀察實驗中,兩組患者的年齡、性別、病程以及其他基礎資料之間的差異均無統計學意義(P>0.05)。
排除標準:①其他惡性腫瘤患者;②免疫系統疾病患者;③其他呼吸系統疾病患者;斯肝腎功能不全者;④嚴重精神疾病患者;⑤嚴重感染者;⑥語言障礙患者。
1.2方法
對照組使用常規護理,即對ICU病房控制溫濕度,保持病房內舒適安靜,定時消毒,觀察患者痰液和排泄物,叮囑患者注意休息,發現異常情況及時告知主治醫師。
對照組患者是喲明全面整體護理干預:嚴密檢測患者生命體征,每隔30min檢查一次,保證血氧飽和度在95%以上,期間如發現患者出現脈搏加快或尿量減少的情況要及時報告主治醫生,對癥處理。因患者自身疾病較為嚴重,所以其心理容易出現緊張、焦慮、抑郁的情緒,負面情緒不利于治療,工作人員要及時疏導患者,加強溝通,傾聽患者主訴,尤其是對負面情緒較強患者,要安撫其心理,鼓勵其表達內心想法[2]。護理中需要清理患者口鼻分泌物,協助患者保持平臥,在鼻飼進食時需要協助患者半臥或者坐位,進食1h后才可平臥。對于機械通氣患者,要控制其口鼻罩松緊度,導管的通常程度,指導患者漱口,保持口腔濕潤。肺部護理,向患者介紹咳嗽、咳痰的方法,鼓勵患者自主咳痰,對于排痰困難者,要協助其機械吸痰,使用氯化鈉溶液沖洗痰管,每2~3小時吸痰1次,時間控制在15秒以內,并且吸痰前后2~3分鐘內給予除氧吸入,防止低氧血癥[3]。
1.3觀察指標
對比兩組患者護理前后呼吸頻率、心率、平均動脈壓指標。
1.4 統計學分析
使用SPSS20.0軟件對數據進行統計學分析,n代表例數;呼吸頻率、心率、平均動脈壓指標使用t和“?x±s”表示,P<0.05表示數據差異有統計學意義。
2 結果
2.1 對照組和觀察組患者干預前后呼吸頻率、心率、平均動脈壓指標水平對比
兩組患者干預前各項生命指標之間差異無統計學意義(P>0.05);干預后觀察組患者呼吸頻率、心率低于對照組(P<0.05),平均動脈壓比對照組高(P<0.05),見表1。
3討論
重癥肺炎是ICU種常見疾病之一,該疾病病情重,進展快,若不及時治療會引發嚴重并發癥,對患者身心造成極大影響。隨著醫療及時的發展,改善了重癥肺炎的治療效果。由于患者對疾病認知不深,造成其依從性差,無法順利實施救治,所以采取適當護理是非常重要的[4]。
ICU病房都是危急重癥患者,重癥肺炎患者時常感覺呼吸不暢、反復發作甚至連累其他器官工作,頻繁產生胸悶、氣促,癥狀嚴重時無法呼吸氧氣,導致死亡[5]。全面整體護理通過對患者溝通了解其內心想法和病情嚴重程度,消除內心不良情緒提高對治療的依從性,服用藥物時,明確告知患者藥物的功效,囑咐患者合理用藥,避免出現不良反應。所以在本次實驗觀察中,觀察組患者呼吸頻率、心率、平均動脈壓均優于對照組(P<0.05)。
綜上所述,全面整體護理干預能使ICU重癥肺炎患者的生命體征更加穩定,該方法對臨床護理有重大意義,值得使用和推廣。
參考文獻:
[1]陳紅,呂丹,李慧. 重癥肺炎患者血清FIB、su PAR、炎癥因子水平與病情及預后的相關性[J].中國衛生工程學,2021,20(04):624-626.
[2]張莉,丁孟霞,何鑫,路一平. 全面整體護理干預在ICU重癥肺炎患者中的應用效果研究[J]. 智慧健康,2021,7(15):109-111.
[3]程程. 全面整體護理對ICU重癥肺炎患者的應用效果及生命體征指標的影響[J]. 中國醫藥指南,2021,19(12):177-178.
[4]王偉良,張曉靜,陳志苑. 全面整體護理干預對ICU重癥肺炎患者生命體征的影響分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志,2020,8(25):134+136.
[5]郭麗平. 分析全面整體護理模式用于ICU重癥肺炎患者中的臨床價值[J]. 中國農村衛生,2020,12(10):56.