何厚之
痛風是一種代謝性疾病,隨著體內尿酸越聚越多,最終在關節、耳朵等部位沉積;如果沉積在腎臟,就會形成尿酸鹽結石,甚至可以形成尿毒癥。
中國約有1600萬痛風患者,痛風發病率越來越高。很多人痛風發作的時候,風吹一下都疼得要命!
有些人說痛風是吃出來的,如果不吃海鮮,不喝啤酒,就不會得痛風。
這是一個明顯的誤區。首先,痛風是一個很復雜的病,飲食因素只占20%。
比如腎功能不好、腎衰竭,體內尿酸就會排不出去;一些血液病破壞了白細胞,出現了代謝問題,也會誘發痛風。還有一些藥物,如阿司匹林,雖然可以預防心血管病,但也會干擾尿酸的排泄,所以阿司匹林也容易導致痛風發作。
1.避免突然受冷。
注意,這里指的突然受冷,不是指天氣變涼,而是突然間接觸到冷氣。因為在身體突然遭遇嚴寒的情況下,體內尿酸鹽更容易從體液中析出,沉積到關節等部位,從而誘發痛風發作。
不過,如果痛風發作,是可以用冰塊冷敷的,局部冷敷可以緩解痛風炎癥的紅、腫、熱、痛癥狀,但絕不可以熱敷。當然,如果太疼了還是要去醫院就醫。
2.避免飲酒和高嘌呤飲食。
3.避免高糖飲料。
高糖飲料中的果糖和代謝產生的乳酸都嚴重影響尿酸排泄,會大大增加痛風發病幾率。
4.避免劇烈過量的運動。
運動當時是不會引起痛風的,但高強度的運動會使尿酸增加,再加上運動時的炎癥,最終在安靜的時候,尤其在夜晚休息時誘發痛風。

要記住,痛風發作的原因是尿酸的“波動”,即尿酸忽高忽低。
所以,我們在把尿酸降到“達標”(低于360μmol/L)時,還要配合防止痛風發作的藥物,比如秋水仙堿和一些非甾體抗炎藥,這樣才能保證在降尿酸時痛風不發作。然后請牢記兩點:
1.飲食控制,改變生活方式。可以減少痛風發作,但很難完全避免發作。
2.藥物治療。要想把痛風發作降到最低,患者要堅持遵醫囑服藥,把體內的尿酸降到360μmol/L以下,即保證尿酸值達標。
總之記住,痛風患者無論疼與不疼,都別飲酒,別喝飲料,別吃高嘌呤食物,別劇烈運動!