個(gè)體化健康教育在急性胰腺炎護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果

金海燕

【摘要】目的：通過對(duì)急性胰腺炎臨床護(hù)理過程中使用個(gè)體化健康教育護(hù)理干預(yù)措施。方法：隨機(jī)選取本院2019年1月至2021年12月所治療的急性胰腺炎疾病患者共計(jì)90例，對(duì)照組與觀察組，每組各45例。對(duì)前者患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，在此基礎(chǔ)上對(duì)后者患者實(shí)施個(gè)體化健康教育護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果：兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平恢復(fù)情況之比可知，觀察組各項(xiàng)生活指標(biāo)水平分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后心理狀況變化情況之比可知，護(hù)理前兩組患者心理狀況之比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后兩組患者的焦慮與抑郁心理狀況均有所改善，且觀察組心理狀況優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）;兩組患者的臨床護(hù)理有效率之比可知，觀察組總有效率為95.56%，對(duì)照組總有效率為86.67%，前者顯著高于后者，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)急性胰腺炎臨床護(hù)理過程中使用個(gè)體化健康教育護(hù)理干預(yù)措施，臨床應(yīng)用效果理想，提高患者生活質(zhì)量與臨床治療有效率，具有臨床推薦使用的價(jià)值與意義。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化健康教育;急性胰腺炎;常規(guī)護(hù)理干預(yù);臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2022）13-0065-03

急性胰腺炎疾病作為臨床消化內(nèi)科治療中發(fā)生率較高的一種急癥疾病，其臨床癥狀主要以腹痛以及嘔吐等情況為主。隨著人們生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣的變化，急性胰腺炎疾病的發(fā)生概率呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[1]。如果患者疾病發(fā)作后沒有獲得及時(shí)有效的臨床治療措施則可能會(huì)造成患者發(fā)生一系列的并發(fā)癥，甚至嚴(yán)重的話可能會(huì)造成患者出現(xiàn)死亡情況[2]。與此同時(shí)，常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于急性胰腺炎疾病患者的臨床應(yīng)用效果相比不太理想，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者臨床治療的依從性與有效性呈下降趨勢(shì)，以致于嚴(yán)重影響患者的身體恢復(fù)速度[3]。基于此，本文通過對(duì)急性胰腺炎臨床護(hù)理過程中使用個(gè)體化健康教育護(hù)理干預(yù)措施，進(jìn)而探究研究個(gè)體化健康教育護(hù)理干預(yù)措施對(duì)此種疾病的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)內(nèi)容如下所示。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)選取本院2019年1月至2021年12月所治療的急性胰腺炎疾病患者共計(jì)90例，將其視為本次研究對(duì)象且對(duì)其進(jìn)行臨床資料回顧分析。患者年齡25～60（46.28±5.32）歲，且男女之比為56∶34。根據(jù)患者入院治療的先后順序?qū)⑵渚譃閷?duì)照組與觀察組，每組45例。觀察組男女之比為27∶18，年齡25～60（46.28±5.32）歲;對(duì)照組男女之比為29∶16，年齡26～61（46.26±5.29）歲。兩組患者基本資料對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），存在可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者以及其家屬均對(duì)本次研究表示知情，且自愿與本院簽署聲明協(xié)議書;通過對(duì)患者進(jìn)行 CT 檢查措施進(jìn)一步將患者疾病診斷為急性胰腺炎疾病;患者臨床治療資料齊全，且臨床治療依從性較高。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并存在心肝腎等重要臟器嚴(yán)重功能障礙問題;合并存在惡性腫瘤疾病;合并存在精神障礙、認(rèn)知障礙以及語(yǔ)言障礙。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，其中主要涉及時(shí)刻關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)水平的變化情況以及疾病進(jìn)展趨勢(shì)，同時(shí)還應(yīng)該對(duì)患者的飲食開展合理的安排與控制，叮囑患者遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療，此外還應(yīng)該保持一個(gè)良好的作息時(shí)間等內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患者則實(shí)施個(gè)體化健康教育護(hù)理干預(yù)措施，具體護(hù)理內(nèi)容如下。（1）開展疾病的健康知識(shí)宣傳教育活動(dòng)：在患者入院治療期間，當(dāng)患者疾病逐漸恢復(fù)穩(wěn)定狀況時(shí)，結(jié)合患者自身的認(rèn)知程度與接受程度等相關(guān)方面對(duì)患者開展急性胰腺炎疾病有關(guān)知識(shí)的宣傳與教育，其中主要涉及疾病的發(fā)病機(jī)制、疾病進(jìn)展情況以及疾病會(huì)導(dǎo)致的有關(guān)結(jié)果等內(nèi)容。其次，在針對(duì)患者具體患病情況對(duì)其具體的講解其臨床治療方案以及對(duì)其使用藥物等方面治療的重要性與必要性，從而明顯增加患者對(duì)自身疾病的了解程度。（2）心理疏導(dǎo)：急性胰腺炎疾病作為急癥之一，因?yàn)榇朔N疾病所產(chǎn)生的強(qiáng)烈疼痛感以及具有相對(duì)較高的死亡率特點(diǎn)，均會(huì)導(dǎo)致患者心理壓力明顯的增加，以致于造成患者出現(xiàn)消極心理情緒。為此，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，傾聽患者的真實(shí)訴求，掌握導(dǎo)致患者消極情緒的影響因素，對(duì)患者表示鼓勵(lì)與支持，從而幫助患者重新樹立其與疾病抗?fàn)幍闹委熥孕判模M(jìn)一步提高患者臨床治療的依從性。（3）飲食干預(yù)：急性胰腺炎疾病的發(fā)生和患者飲食不科學(xué)、不規(guī)范存在密切的關(guān)聯(lián)性。為此護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)告知患者此疾病和不良飲食習(xí)慣的關(guān)聯(lián)性，并且了解患者自身的飲食習(xí)慣的同時(shí)，對(duì)其存在不合理之處進(jìn)行指出并且告知其正確的飲食習(xí)慣。其次，還應(yīng)該增加患者在健康飲食與營(yíng)養(yǎng)攝入均衡等方面的健康知識(shí)的了解程度，進(jìn)一步幫助患者養(yǎng)成一個(gè)良好的健康的飲食習(xí)慣。（4）健康教育干預(yù)：對(duì)患者講解健康常規(guī)知識(shí)以及和急性胰腺炎疾病有關(guān)的健康知識(shí)內(nèi)容，從而明顯的促使患者對(duì)其可以熟悉的掌握。在患者出院前應(yīng)該叮囑患者開展健康生活方式以及保持良好的飲食習(xí)慣的重要性，從而有效的降低急性胰腺炎疾病的復(fù)發(fā)概率。此外還應(yīng)該告知患者定期前來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，確切的掌握自身疾病的發(fā)展情況。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平恢復(fù)情況，通過對(duì)患者采取 SF-36量表來(lái)評(píng)估患者的生活質(zhì)量情況，其中主要涉及身體功能、情緒功能、角色功能以及社會(huì)功能此四方面的恢復(fù)情況，當(dāng)患者所得分?jǐn)?shù)越高則表示患者生活質(zhì)量越高，兩者為正相關(guān)[4]。（2）對(duì)比兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后心理狀況的變化情況，通過對(duì)患者采取焦慮與抑郁評(píng)估量表來(lái)了解患者護(hù)理前后的心理狀況變化趨勢(shì)，當(dāng)患者焦慮或者抑郁分?jǐn)?shù)越高時(shí)，則表示患者心理狀況不太理想，兩組為負(fù)相關(guān)[5]。（3）對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理有效率，通過對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查的方式了解患者臨床有效情況，分為顯效、有效以及無(wú)效三種。當(dāng)患者疾病臨床癥狀表現(xiàn)完全消失以及各項(xiàng)生命體征指標(biāo)恢復(fù)至正常水平，則將其視為顯效;當(dāng)患者臨床癥狀表現(xiàn)以及各項(xiàng)生命體征指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，則將其視為有效;當(dāng)患者未存在上述情況，甚至有所加重時(shí)，則將其視為無(wú)效。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把本次研究所取得的所有研究數(shù)據(jù)放置于 SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別使用[ n （%）]與（x（—）± s ）進(jìn)行表示，使用χ2與 t對(duì)應(yīng)驗(yàn)證。當(dāng) P<0.05時(shí)則代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平恢復(fù)情況比較

兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平恢復(fù)情況之比可知，觀察組各項(xiàng)生活指標(biāo)水平分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后心理狀況變化比較

兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后心理狀況變化情況之比可知，護(hù)理前兩組患者心理狀況之比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P >0.05）;經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后兩組患者的焦慮與抑郁心理狀況均有所改善，且觀察組心理狀況優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者的臨床護(hù)理有效率

兩組患者的臨床護(hù)理有效率之比可知，觀察組總有效率為95.56%，對(duì)照組總有效率為86.67%，前者顯著高于后者，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表3。

3 討論

急性胰腺炎疾病作為臨床急腹癥疾病之一且發(fā)生率相對(duì)較高，此種疾病患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)是血尿淀粉酶處于不正常情況的基礎(chǔ)下，還存在發(fā)熱情況，以致于造成患者胰腺內(nèi)部中所含有的胰酶有所激活，進(jìn)而導(dǎo)致患者胰腺組織出現(xiàn)水腫狀況[6]。如果患者疾病進(jìn)一步發(fā)展，還可能會(huì)造成患者胰腺組織出現(xiàn)出血或者壞死情況。倘若患者沒有及時(shí)獲得有效的臨床治療措施時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致急性胰腺炎疾病患者死亡概率呈上升趨勢(shì)。有相關(guān)臨床研究表明[7]，不科學(xué)、不合理的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣均會(huì)不同程度的導(dǎo)致急性胰腺炎疾病的發(fā)病率。所以在臨床治療期間，應(yīng)該對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，以及對(duì)患者實(shí)施健康教育宣傳活動(dòng)來(lái)增加患者對(duì)自身疾病的了解程度，從而一定程度上可以提高患者的臨床治療依從性，有利于患者臨床治療依從性。

常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施中所開展的健康知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，只是單一的強(qiáng)調(diào)健康教育所采取的方式以及內(nèi)容層次較低，并不能有效的根據(jù)患者自身的實(shí)際情況以及接受能力對(duì)患者開展針對(duì)性、個(gè)性化的健康知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，為此，其所取得的臨床護(hù)理效果不太顯著。與其相比，個(gè)體化健康教育干預(yù)措施可以有效地推動(dòng)患者對(duì)自身急性胰腺炎疾病的認(rèn)知程度，叮囑其按照醫(yī)生要求使用藥物治療等措施，其重點(diǎn)突出的是以患者為中心的臨床護(hù)理觀念。再加之對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，來(lái)了解患者自身心理情況，與其進(jìn)行交流溝通，從而消解患者對(duì)自身疾病以及臨床治療所產(chǎn)生的消極心理情緒，可以一定程度上的增加其臨床治療的依從性與有效性[8]。個(gè)性化健康教育干預(yù)措施作為臨床使用于急性胰腺炎疾病患者的有效的臨床護(hù)理方式之一，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)一步的提高對(duì)健康知識(shí)的了解程度。與此同時(shí)，個(gè)性化健康教育護(hù)理干預(yù)措施通過對(duì)患者開展并且指導(dǎo)正確的健康行為與生活習(xí)慣，幫助患者養(yǎng)成一個(gè)良好的生活飲食方式。就護(hù)理環(huán)節(jié)而言，個(gè)性化健康教育護(hù)理干預(yù)措施對(duì)急性胰腺炎疾病患者所開展的護(hù)理方案具有較高的計(jì)劃性與針對(duì)性等特點(diǎn)，且此種護(hù)理干預(yù)措施對(duì)患者開展全方面的護(hù)理方案的同時(shí)，其護(hù)理準(zhǔn)確度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，為此可以進(jìn)一步的提高患者護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量與水平，有利于增加患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度。

總而言之，通過在急性胰腺炎疾病臨床護(hù)理過程中實(shí)施個(gè)性化健康教育護(hù)理干預(yù)措施所取得的臨床護(hù)理效果顯著，不但可以明顯的緩解患者消極心理情緒，還可以提高患者的生活質(zhì)量水平，此外通過對(duì)患者實(shí)施更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，可以增加患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度的同時(shí)，還可以提高其臨床治療依從性以及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，為此值得臨床推薦使用。

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（收稿日期：2022-01-14）