奶牛瓣胃阻塞的診斷與綜合防治

文│劉素敏（安徽省阜陽市臨泉縣動物疫病預防與控制中心）

奶牛瓣胃阻塞又被稱為瓣胃秘結。該疾病主要發生于春季和冬季。根據病因可將其分為原發性和繼發性兩類。前者主要由于長期食用粗纖維高的飼料后突然變換飼料所致。后者主要是由于周圍阻塞、變位、潰瘍、生產癱瘓等疾病造成的。臨床上可通過觸診疼痛、叩診濁音區增大及頑固性便秘等癥狀對皺胃阻塞進行初步診斷。本文分析奶牛瘤胃阻塞的病因，并提出相應的診斷治療及預防措施，以期降低養殖過程中奶牛瓣胃阻塞的發生。

一、病因分析

1.營養搭配不合理。奶牛瓣胃堵塞主要是由于奶牛飼料配制比例不合理導致的。飼喂時應注意精粗飼料的比例，避免由于比例失衡而造成消化功能異常，從而引起奶牛瓣胃阻塞。

2.飼料質量差。給奶牛飼喂粗纖維含量較高、不易消化的草料，甚至是發霉變質的飼料，會引起瓣胃阻塞。另外，飼料中含有沙粒、布片等異物會導致奶牛在使用后不易被消化，從而導致雜質沉積，引發瓣胃阻塞。其次，飲水不夠清潔也可導致奶牛瓣胃阻塞。

3.應激反應。奶牛在長距離運輸或環境氣候變化較大的情況下會出現嚴重的應激反應，也可導致瓣胃阻塞的發生。另外，環境衛生差，細菌、病毒大量繁殖，導致奶牛出現一系列疾病，從而引發瓣胃阻塞。

4.疾病繼發。患皺胃炎、慢性腸胃炎等疾病的奶牛腸胃蠕動功能下降，食物在消化道內無法正常下行。因此，導致食物在皺胃內大量積聚，從而導致瓣胃阻塞。另外，當奶牛處于實熱癥或其他疾病康復期初期時，瘤胃、瓣胃的消化功能尚未恢復正常，若過多飼喂飼草可導致瓣胃阻塞。

二、臨床癥狀

1.發病前期。患瓣胃阻塞的病牛初期會表現為精神不佳、食欲下降、反芻次數減少，并伴隨胃腸道消化不良、蠕動減弱、腹痛、呻吟、拱背、長時間臥地、無法正常站立、泌乳量下降等癥狀。瓣胃蠕動能力逐漸減弱，觸診左側肋弓，病牛出現疼痛躲避檢查現象。

2.發病中期。發病中期主要表現為磨牙、食欲下降、停止反芻、蠕動完全停止、瘤胃脹氣。病牛機體消瘦、眼窩深陷、鼻鏡干燥、舌呈紅紫色、舌苔泛黃。體溫升高，但耳、四肢、尾巴溫度下降，排少量黑色糞便且附著血絲黏液，并散發嚴重的惡臭味，部分病牛患病中后期停止排糞，出現頑固性便秘。

3.發病后期。發病后期病牛主要表現為精神不佳、體質弱、長時間臥地不起、肌肉持續性戰栗、心跳呼吸加快、呼吸困難、體溫明顯下降，并表現出嚴重的痛苦、呻吟、脫水現象，最終由于機體衰竭而出現死亡。

三、診斷

皺胃阻塞臨床上通常與前胃弛緩、瘤胃積食、瘤胃臌氣的臨床癥狀較為相似。飼養人員應仔細區別疾病間的區別。與前胃弛緩相比，二者皆表現為采食量下降、反芻減弱、瘤胃蠕動力降低等癥狀。但前胃弛緩還表現為磨牙、左肋明顯下陷，但不會出現瘤胃膨脹、鼻鏡龜裂等癥狀。患皺胃阻塞的奶牛會排出少量黑色的糞球或稀糞，且糞便中會有血絲或凝血塊糞便異味嚴重，聽診、叩診叩擊左側肋骨，可聽到明顯的鏗鏘聲。與瘤胃積食相比，瘤胃積食診斷可發現半濁音或濁音，病牛呼吸急促，心跳加速。與瘤胃臌氣相比，患瘤胃臌氣的病牛左肷部膨脹明顯，胃壁彈性增加，按壓不會留下指痕，但叩診可聽到明顯的鼓音，穿刺后也會排出大量氣體。與皺胃阻塞相比，酮病一般發生于奶牛分娩后兩周左右，主要表現為病牛呼出氣體帶有酮味。機體體液及分泌液中酮體水平升高，血糖水平下降。觸診后可發現瘤胃空虛、食欲下降，反芻和泌乳完全停止。

四、治療

1.藥物治療。

（1）中藥治療。選用滑石、芒硝、白術、大黃、青皮、大戟、二丑、當歸、甘草、豬板油，用溫水沖調，每日服用兩次，連續服用5～7天即可取得良好的治療效果。對病情較輕的奶牛可使用該治療方法進行治療。

（2）西藥治療。給患病牛灌服瀉劑可有效治療皺胃阻塞。通常選用硫酸鈉或硫酸鎂，搭配熟植物油或液體石蠟，混合均勻后給患病牛灌服。病情較輕的奶牛可使用該治療方法進行治療。另外，還可通過靜脈注射5%的葡萄糖生理鹽水、10%安鈉咖、地塞米松、慶大霉素混合液進行治療，每天注射1次，直至病牛恢復健康。由于瓣胃內容物大量積聚，很難完全排出，會在胃內不斷發酵和腐敗，產生大量有毒物質，刺激機體引發瓣胃炎癥，從而導致瓣胃消化功能受損。使用地塞米松可有效對抗病毒，提高抗炎效果。藥物治療同時也應及時補液，防止病牛因缺水導致機體衰弱，同時可注射強心藥，增強機體抵抗力，從而提升治療效果。

對于病情較重的奶牛，由于瓣胃內食物無法正常排出。因此，使用藥物治療效果不明顯。此時可以采取瓣胃注入法進行治療。可選用硫酸鎂或硫酸鈉溶液、胡麻油、液體石蠟、鹽酸土霉素粉，混合均勻后注入病牛瓣胃內。也可使用黃芪、大戟、芒硝、滑石、大黃、甘遂、牽牛子、巴豆、加水煎煮，將藥液注入瓣胃，每天注射2次，連續注射7天，可起到很好的治療效果。

脫水病牛可使用溫氯化鈉溶液進行灌腸或口服補液鹽，補充水分，刺激胃腸道蠕動。

2.手術治療。藥物治療效果差的病牛可通過手術進行治療。手術前讓病牛保持站立姿勢，并進行圍欄保定。手術開始前需剪去牛肷窩前的被毛，隨后進行皮膚殺菌消毒。消毒完成后可肌內注射0.5%的鹽酸普魯卡因進行麻醉，麻醉完成后操作人員在病牛肷窩前部10厘米處沿肋弓方向切開。切口長度控制在20厘米左右。隨后對腹壁肌肉采取鈍性分離，將腹膜切開使腹腔完全暴露，然后使用探查器，探查腹腔，檢查其他器官是否存在病灶。在對其他器官完成探查后，可切開瘤胃，并在切口兩側縫滅菌創巾，使用紗布隔離整體瘤胃。最后，在揭開處放入創巾，將瘤胃內容物掏出后對瓣胃進行檢查。瓣胃通常積聚大量難消化的粗纖維物質或泥沙等其他異物。去除內容物后可在網瓣胃孔中插入胃管灌入20～30升溫水沖洗瓣胃。隨后將生理鹽水和液體石蠟灌入瓣胃內，并對其不斷按壓，使內容物完全軟化，然后將其導出。沖洗時應用特定的沖洗液，不可直接使用水進行沖洗。除用沖洗液沖洗外，還可使用光滑木棍將阻塞部位通開。異物排出后對瘤胃進行連續縫合和包埋縫合。最后，處理創傷部位，并對瘤胃進行沖洗，將其還原至腹腔固定位置。使用新霉素生理鹽水、甲硝唑注射液灌入腹腔內，最后對腹腔進行縫合。縫合傷口處可涂抹碘酊進行殺菌消毒，預防后期感染。術后需預防傷口感染，可通過肌內注射青霉素、鏈霉素防止傷口發炎，每兩天注射1次，連續注射3次，可有效抑制繼發感染。病牛術后7天內應控制采食量，不可過多飼喂。7天后可逐漸恢復至正常飼喂量。術后還應保持環境安靜，避免出現劇烈運動，每天用碘伏進行殺菌消毒，術后10天可拆除縫合線。

五、預防措施

1.加強飼喂管理。奶牛飼喂過程中應選擇優質飼料，減少高纖維飼料的飼喂量。飼養人員應注意精粗飼料的合理配比。另外，精飼料添加時應避免磨得過細，遵循少量勤添原則。應避免粗飼料過短，長短適宜。適當補充維生素、礦物質，提供充足的飲水，維持機體消化功能的穩定。更換飼料時應保持平穩，禁止突然更換，防止奶牛出現應激反應。制定合理的飼喂程序，定時、定量飼喂，禁止自由采食，避免奶牛過量采食，造成食物滯留。注意適量運動，增強皺胃蠕動，防止皺胃阻塞。

2.加強環境控制。日常需加強牛舍飼養管理，保持適宜的溫濕度。夏季注意降低舍內溫度，冬季通過保暖措施進行增溫。另外，注意適當通風，保持環境干燥衛生。日常加強消毒殺菌工作，可使用過氧乙酸或高錳酸鉀溶液對牛舍、飼養用具、墊料等進行全面的殺菌消毒。對牛群定期驅蟲，老牛、弱牛分群飼養。

3.加強飼養人員培訓。由于皺胃阻塞臨床上較難診斷和治療。因此，需提高飼養人員的業務水平。定期進行技術培訓，幫助業務人員熟練掌握該病的臨床癥狀及診斷治療方法，以便在皺胃阻塞前期可及時發現，并采取有效的治療措施，避免造成因治療不及時而導致奶牛死亡現象。

六、總結

綜上所述，瓣胃阻塞主要是由于奶牛營養搭配不當、精粗料比例不合理、飼料質量差變質、疾病及應激反應等因素導致的，可對養殖戶造成巨大的經濟損失。臨床上可通過中藥、西藥及手術對瓣胃阻塞進行有效治療。飼養過程中飼養人員應做好環境控制，防止溫差過大。做好環境清潔衛生工作，加強飼喂管理，定期補充維生素、礦物質，保證奶牛營養充分、合理。同時，保證牛參與適當運動，增強皺胃蠕動性，防止皺胃阻塞。