貧血就是缺鐵嗎？

黃永玲

家長(zhǎng)們常有這樣的疑問(wèn)：“明明科學(xué)喂養(yǎng)寶寶，怎么寶寶還有點(diǎn)貧血呢？” “是不是天天吃菠菜就可以緩解貧血啦？” “如何預(yù)防孩子貧血呢？”

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什么是貧血？

貧血主要發(fā)生在6月—3歲的嬰幼兒，癥狀有食欲差、乏力頭暈、抵抗力下降、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。貧血不僅會(huì)影響孩子身體的發(fā)育，還會(huì)影響孩子智力的發(fā)育、機(jī)體免疫力和抗感染能力等。

貧血就是缺鐵嗎？

不一定，貧血不一定都是缺鐵造成的。

貧血是一種癥狀，就像成年人咳嗽、發(fā)燒、拉肚子一樣，癥狀背后可能有各種各樣的原因。“缺鐵”的確是嬰幼兒貧血最常見(jiàn)的原因，不過(guò)也存在其他一些疾病原因，如營(yíng)養(yǎng)不良、各種急慢性疾病或造血系統(tǒng)病變等均可導(dǎo)致兒童貧血。

當(dāng)心這些情況造成了嬰幼兒貧血

嬰幼兒貧血的原因是多方面的，與孕期營(yíng)養(yǎng)、平日喂養(yǎng)、疾病等情況都有關(guān)。每個(gè)寶寶的體質(zhì)不同，日常飲食和喂養(yǎng)方式也千差萬(wàn)別，因此每個(gè)寶寶出現(xiàn)貧血的原因可能也不太一樣。

胎兒期鐵儲(chǔ)備不足：孕期，胎兒可以通過(guò)胎盤(pán)從母親身體里獲取鐵，利用鐵制造自身的血液，并在肝臟中儲(chǔ)備出生后6個(gè)月內(nèi)消耗所需的鐵。如果母親在孕期貧血，或?qū)殞氃绠a(chǎn)、雙胞胎（多胞胎）等，都可能導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備不足，出生后就容易缺鐵。

生長(zhǎng)發(fā)育快：嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快，血容量增加也快，正常嬰兒長(zhǎng)到3～4個(gè)月體重增加1倍，1歲時(shí)增加2倍，3歲時(shí)增加3倍。早產(chǎn)兒、雙胎兒增加更快，加上胎兒期鐵儲(chǔ)存少，更容易發(fā)生貧血。

膳食缺鐵：滿6個(gè)月后沒(méi)有及時(shí)添加富含鐵的食物，或攝入量不足，就容易缺鐵;幼兒期挑食偏食，如不吃動(dòng)物性食物，也容易造成貧血。

疾病因素：寶寶患病也會(huì)影響鐵的攝入和吸收，比如：寶寶患感染性疾病后食欲差、進(jìn)食少影響鐵的攝入;寶寶慢性腹瀉，鐵的吸收不好，排泄增加，容易缺鐵;此外，過(guò)敏的寶寶如有過(guò)腸道出血的癥狀，也會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性失血而導(dǎo)致缺鐵。

如何預(yù)防兒童貧血呢？

首先要進(jìn)行正確的喂養(yǎng)，嬰兒期提倡母乳喂養(yǎng)，母乳含鐵量與牛奶含鐵量大致相同，但母乳中鐵的吸收率較高。其次，對(duì)于哺乳期嬰兒，尤其人工喂養(yǎng)的嬰兒，要及時(shí)添加含鐵的輔食。1歲以后要多進(jìn)食含鐵豐富的食物，同時(shí)多吃含維生素C豐富的綠色蔬菜和新鮮水果促進(jìn)鐵的吸收，還要糾正幼兒挑食偏食的習(xí)慣，保證均衡飲食。帶孩子定期進(jìn)行健康檢查也很重要，1歲以前每3個(gè)月一次，1歲后每年1-2次，篩查缺鐵性貧血，做血常規(guī)檢查，血紅蛋白（Hb）含量小于110mg/L，應(yīng)及早治療。