5G救護車系統結構與功能設計研究

梁建新

在5G網絡時代下，人工智能、云平臺、大數據整理、數字化等先進技術相互融合，推動了產品革命性轉變。在救護車院前急救領域中，在5G網絡支持下，云端存儲、在線平臺、萬物互聯等及時得到了較好的應用，使得救護車院前急救模式得到了更新為實現院前救護車智慧搶救和前置診療提供了有力的支持。

5G救護車是在傳統救護車的基礎上，融入和應用5G網絡技術，可以達到遠程監護和智能互聯的效果。通過5G網絡與醫院的實時連接，可以隨時掌握救護車的具體位置及運行狀況，了解艙內病人的各類信息。通過5G救護車系統結構及功能設計，能夠縮短救護車的受理、指派、出車時間。

5G網絡是當前最新一代的蜂窩移動通信技術，全稱是第五代移動通信網絡。5G網絡可以和救護車進行結合，通過設計和創建5G智能救護車系統，協調救護車內各類信息終端及醫療終端設備。通過對5G網絡技術的運用，在救護車內設備之間實現互聯，同時能夠與救治機構和急救中心實現信息融合互通。在5G網絡支持下，運用大數據信息技術、人工智能技術等先進技術，能夠更為及時、精準的搶救患者生命。

5G救護車的系統結構如圖所示。5G移動路由5G CPE是傳輸核心，通過WIFI接入功能及5G通道，連接5G急救工作站和車內設備。再通過與120急救中心的連接，實現云端大數據及AI支持連接。

（一）5G急救工作站

5G急救工作站能夠對救護車內各類相關信息充分采集，為院前急救行為提供輔助。向中心傳輸數據資料，為指揮中心全面控制提供依據。還可對救護車相關信息進行采集，支持院前信息行為管理。通過5G網絡，在院前救治和院內救治之間建立關聯控制，對院內急救能力和接診情況提前掌握，從而將院內急救信息通道順利打通，以達到協同救治的目的。

（二）設備接入和指標檢測

系統能夠將救護車內配備的網絡攝像機接入，利用5G通道將救護車內外視頻信息向急救中心傳輸，使指揮中心能夠實時了解和指揮各種大型事件及日常急救工作監管。系統與POCT血氣分析儀進行接入，對POCT血氣分析儀底座配置WIFI傳輸功能，能夠連接5G急救工作站，及時向5G急救工作站傳輸血氣分析結果，再利用5G網絡向中心系統傳輸。利用WIFI渠道，將心電監護儀連接至5G急救工作站，將心電接口軟件內置在5G急救工作站中，對心電監護接口數據加以接收，同時顯示在5G急救工作站中。再借助5G網絡，向中心系統傳輸心電監護數據，以便隨時了解患者心電圖情況。

（三）急救業務信息處理

采用5G急救工作站，對救護車特定業務信息做出管理和處理。例如，在接收到具體任務之后，可以將患者呼救信息加以顯示，收到和確認任務后，能夠將救護車當前位置、患者具體位置加以顯示，并在兩點之間提供推薦的路線圖。在救護車行駛過程中，可以了解實時路況，并及時更改選擇最優的路線。救護車到達目的地接到患者之后，根據患者的病情情況和救治能力，對當前救護車附近匹配醫院的情況加以顯示。系統按照病情分級情況及評估結果，能夠對合適的救治醫院自動推薦，選擇最優的送達醫院。在確定送達醫院之后，能夠將救護車實時位置、醫院具體位置實時顯示，并給出相應的推薦路線圖。最后，在救護車行駛途中，可以顯示急救中心的收費標準，提供急救專家知識庫查詢等功能，為院前急救提供充分的輔助。

（四）病情評估和信息對接

通過5G急救工作站，能夠對患者的病情進行專業的評估和準確的分級。院前急救醫生可以結合患者病情情況給出評級情況，并向院內系統實時傳輸病情評級結果。院前醫生可在急救車內對胸痛病人開展心電圖檢查，對心電圖ST段抬高患者開展STEMI診斷，然后向醫院胸痛中心傳輸現場信息，提前做好準備，縮短患者救治時間。在腦卒中患者院前檢查中，主要評估神經系統和肌力水平，同時開展血糖測定、心電圖檢查、FAST評分。院前醫生對患者的PHI指數加以評估，檢測神志、BP、R、P等指標，判斷是否為貫通傷，同時建立靜脈通道。對于頸椎外傷、墜落傷的患者，可進行神經系統和肌力檢查，然后向醫院創傷中心傳輸消息，提前做好準備，縮短患者救治時間。對于新生兒科采取Apgar評分方法評估，通過對生命體征及癥狀的采集，得到標準評分。對高危孕產婦實施NST評分法，采集生命體征評分，了解危急程度，明確處理措施。對于中毒患者可進行PSS中毒快速評分，對生命體征及癥狀采集后得出標準評分。

（五）救護車行為管理

利用救護車5G急救工作站，能夠隨時管理救護車的各類行為，包括救護車行駛路線導航、救護車工作狀態監測等。系統能夠將救護車的具體行駛位置實時顯示，根據患者發病地點和送達醫院位置，提供實時電子地圖導航功能。還可隨時預估行駛距離和行駛時間，確保院前急救單元可以及時到達患者地點，接到患者后能夠及時送到醫院救治。5G救護車內配備了OBD系統，利用OBD接口模式，與5G急救工作站選擇性接入。利用5G網絡向中心系統傳輸車輛里程、油耗等行駛信息，從而使中心系統能夠有效管理救護車行為。如果救護車內沒有配置OBD設備，可以向救護車供應商購置配套的OBD設備，同時提供藍牙或WIFI等連接接口，與5G急救工作站建立連接。

（六）大數據接入和輔助急救

5G救護車能夠利用特定接口對接中心120系統和衛健委信息中心家庭健康檔案系統，通過對患者身份信息的采集，獲取急救中心需要的患者健康檔案信息，為現場醫生急救及醫院救治提供輔助。救護車醫生根據信息，合理選擇送達醫院，確保醫院能夠第一時間接收和救治患者。指揮中心調度人員通過MPDS對患者病情進行分類，評估輕重緩急程度。系統以評估結果為依據，推薦送達專業救治中心，實現精準轉運和精準救治。通過對比分析大量心電確診病例信息，準確判斷出患者的病情情況，為現場醫生急救提供輔助。同時，利用院前院內銜接通道，將心電分析結果直接向醫院傳輸，為院內醫生準備救治提供依據。

5G救護車是醫療急救領域未來的一個重要的發展趨勢。將傳統救護車與5G技術相結合，賦予了救護車更多的急救功能。在5G技術支持下，完善5G救護車系統結構及功能設計，為搶救患者提供更大的支持和保障。

作者單位：珠海市緊急醫療救援中心