糠酸莫米松鼻噴霧劑對小兒鼻竇炎的治療效果

隋巖 韓旭玲

【摘要】目的：針對小兒鼻竇炎進行糠酸莫米松鼻噴霧劑治療的臨床療效分析。方法：病例選取2019-2020年我院120例鼻竇炎小兒患者，均分為兩組，分別予以常規治療（對照組）與糠酸莫米松鼻噴霧劑治療（觀察組），針對兩種治療方式下患者的細菌清除情況、不良反應發生情況以及治療效果進行比較分析。結果：治療有效率比較，觀察組顯著更高（P<0.05），且不良反應發生概率比較，觀察組顯著更低（P<0.05）;兩種治療方式下的細菌檢出情況無顯著差異（P>0.05），相較于對照組的細菌清除概率，觀察組更高（P<0.05）。結論：針對鼻竇炎患兒的臨床治療，相較于常規治療方案，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑治療，對于緩解患兒各種不良反應發生的控制具有非常顯著的療效，同時，細菌的清除效果更加理想，確保了有效的治療與預后，值得推廣。

【關鍵詞】糠酸莫米松鼻噴霧劑;小兒鼻竇炎;治療效果

小兒鼻竇炎在臨床上的發病概率逐年升高，且在秋季多發，患病后患兒集中表現為大量的膿性鼻涕，且病程漫長，不易根治。一旦患病，需要及時接受治療，否則延誤病情會誘發其他呼吸系統慢性疾病，嚴重影響患兒正常的生長與發育。該疾病在臨床上的治療重點在于確保療效，同時減輕治療對患兒身體的負面影響。目前在臨床上針對該疾病多采取藥物治療的方式，常規治療患兒的不良反應較多，療效不盡人意。結合相關實踐研究可知，針對小兒鼻竇炎以糠酸莫米松鼻噴霧劑進行治療的臨床療效更加喜人。由此，文章特選取120例鼻竇炎患兒展開研究，為凸顯針對該疾病使用糠酸莫米松鼻噴霧劑的顯著療效，詳情如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

病例選取2019-2020年我院120例鼻竇炎小兒患者，其中男性70例，女性50例，年齡范圍2-10歲，病程范圍6-56天，均分為兩組，分別予以常規治療（對照組）與糠酸莫米松鼻噴霧劑治療（觀察組），基線資料比較顯示無差（P>0.05）。

納入標準：臨床經查確診為小兒鼻竇炎;臨床資料完整;治療依從性高。

排除標準：排除精神障礙患兒;排除合并其他器質性疾病患兒;排除藥物過敏患兒;排除臨床資料不完整患兒。

1.2方法

對照組實施常規治療，具體包括：硫酸慶大霉素聯合地塞米松治療。地塞米松5mg融入0.9%氯化鈉溶液20ml，隨后將8萬U硫酸慶大霉素混合后加入霧化器，將霧化器洗頭插入患兒口內，進行超聲霧化吸入治療，控制吸入，每天一次，每次30分鐘，堅持治療30天，30天為一個療程。

觀察組接受糠酸莫米松鼻噴霧治療，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑每噴劑量50微克，每天劑量上限200微克，每天兩次。藥物劑量根據患兒治療情況適當加減，控制在100400微克，治療期間觀察患兒的身體與疾病情況，連續治療30天。

1.3評價標準

針對兩種治療方式下患者的細菌清除情況、不良反應發生情況以及治療效果進行比較分析

療效判定：顯效：癥狀消失;

有效：癥狀好轉;

無效：上述指標均未達到。

不良反應：鼻腔出血、鼻腔干燥、心悸、頭暈。

1.4統計學分析

采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，計數資料用（n/%）表示，χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2、結果

2.1兩組患者的治療效果比較

治療有效率比較，觀察組（97.5%）顯著高于對照組（82.5%），差異明顯（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者的不良反應發生情況比較

不良反應發生概率比較，觀察組（2.50%）顯著低于對照組（17.50%），差異明顯（P<0.05），詳見表2。

2.3 兩組患者的細菌清除率與檢出率比較

兩種治療方式下的細菌檢出情況無顯著差異（P>0.05），相較于對照組（72.50%）的細菌清除概率，觀察組（92.50%）更高，差異顯著（P<0.05），詳見表3。

討論

小兒鼻竇炎在臨床上的發病機制與呼吸道感染存在關聯，所以小兒鼻竇炎患病之初的疾病表現與感冒癥狀相似，多為咳嗽、流涕、頭暈、鼻塞，從而誤導患兒家屬以為是感冒癥狀，因此延誤的最佳治療時機，最終導致延誤治療，使得疾病變為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎的特征在于疾病表現突出且病程漫長，對患兒的正常生活會造成嚴重的消極影響。該疾病的療程也非常持久，所以針對患兒臨床治療的用藥方式選擇要求也非常嚴格，原則在于保證療效的同時控制不良反應。

地塞米松是一種皮質類膽固醇激素，由人工合成，優勢在于人體吸收率極高，可短時間內充分被鼻黏膜吸收，從而該藥物可迅速進入病灶，控制病灶處炎性反應。慶大霉素屬于抗生素的一種，歸屬氨基糖苷類，藥效在于抑制細菌細胞內核糖體的活性，阻止合成蛋白質，損壞完整的細胞膜，最終達到阻止細胞增殖與消滅的作用。將兩種藥物聯合針對小兒鼻竇炎的治療可保證較為理想的治療效果。糠酸莫米松是糠酸莫米松鼻噴霧劑的主要成分，屬于糖皮質激素，存在良好的抗炎作用，可以在短時間內抑制鼻粘膜，阻礙炎性遞質活性，從而達到改善疾病表現的目的。并且，該種藥物在局部給藥方式的選擇上更具便捷性，由于人體吸收少量的藥物劑量，從而確保了用藥有效性的同時保證了給藥安全性。

文章為研究糠酸莫米松鼻噴霧劑針對小兒鼻竇炎的療效，特選取120例鼻竇炎小兒患者，均分為兩組，分別予以常規治療與糠酸莫米松鼻噴霧劑治療，將兩種治療方式下患者的細菌清除情況、不良反應發生情況以及治療效果進行比較分析。結果顯示，治療有效率、不良反應發生概率以及細菌清除概率均為糠酸莫米松鼻噴霧劑治療更加理想，但細菌檢出情況兩種治療方式無差。糠酸莫米松鼻噴霧劑不良反應發生概率較低的原因在于顯著的抗過敏性，不會誘發患兒出現顯著的全身反應，所以相較于其他治療方案，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑治療小兒鼻竇炎的療效更加確切，且更加安全。

針對鼻竇炎患兒的臨床治療，相較于常規治療方案，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑治療，對于緩解患兒各種不良反應發生的控制具有非常顯著的療效，同時，細菌的清除效果更加理想，確保了有效的治療與預后，值得推廣

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