傣醫“睡藥”療法治療肢體癱瘓痿軟的療效觀察

玉窩香

【摘要】目的：對傣醫“睡藥”療法治療肢體癱瘓痿軟的療效進行分析和觀察。方法：以我院2020年12月-2022年1月期間收治的272例肢體癱瘓瘓痿軟患者為對象，采用隨機數字表法將患者分為觀察組和對照組兩組。觀察組接受傣醫“睡藥”療法治療，對照組接受常規西醫治療。治療結束后，對比兩組肢體功能和臨床治療有效性。結果：治療結束后，觀察組FMA量表評分為（80.03±4.45）分，顯著高于對照組的（51.98±5.56）分（P<0.05）;臨床治療總有效率為95.59%，顯著高于對照組的75.74%（P<0.05）。結論：傣醫“睡藥”療法治療肢體癱瘓痿軟效果明顯，有較高的有效性，可顯著改善患者肢體功能，安全可靠，值得推廣。

【關鍵詞】“睡藥”;肢體癱瘓痿軟;安全性

肢體癱瘓痿軟在臨床較為常見，患者常以不同程度的雙下肢痿軟無力、肢體麻木不仁、肢體不能活動為主要表現。造成肢體癱瘓痿軟的原因眾多，主要有風濕痹證、中風偏癱、酒精中毒等。常規西藥療法治療肢體癱瘓痿軟大多見效慢、效果有限，且長期藥物治療容易引發各種毒副反應。傣醫“睡藥”療法屬于外治法的一種，有研究發現，利用傣醫“睡藥”療法治療肢體癱瘓痿軟不僅有較高的安全性，同時能夠從本質上改善患者肢體功能，實現較好的遠期療效。為進一步探明傣醫“睡藥”療法治療肢體癱瘓痿軟的價值。本次研究以272例肢體癱瘓瘓痿軟患者為對象進行了分組對照研究，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象共計272例，在我院就診時間段為2020年12月-2022年1月，所有患者在接受本次研究前均經其它療法治療1周以上且療效不佳，將患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組136例。觀察組中，男性74例，女性62例;年齡22-79歲，平均（50.67±3.48）歲;肢體癱瘓痿軟原因：中風偏癱48例、風濕痹證35例、周期性麻痹23例、酒精中毒17例、藥物性癱瘓8例、其它原因5例。對照組中，男性76例，女性60例;年齡21-79歲，平均（51.03±3.50）歲;肢體癱瘓痿軟原因：中風偏癱47例、風濕痹證36例、周期性麻痹21例、酒精中毒18例、藥物性癱瘓9例、其它原因5例。兩組基線資料經統計學分析比較無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組接受常規西藥治療。包括遵醫囑給藥、康復訓練、生命體征檢測等。連續治療4周。

觀察組接受傣醫“睡藥”療法治療。基本方藥：白花臭牡丹葉、七葉蓮、微籽葉、臘腸村葉、長序巖豆葉各300g，冰片葉、黑鴨咀花葉各200g，在此基礎上根據患者肢體癱瘓痿軟原因對癥加減。將配方中的鮮品藥物共同切碎后加適量水炒熱，同時使用適量水浸泡配方中的干品藥物30-60min后將水煮干。之后將準備好的藥物與1000ml的傣藥酒混合炒熱鋪于藥床上，溫度以患者耐受為度;在藥床上鋪一塊紗布床單，協助患者平躺其上，加蓋棉被保暖。病情輕者，平躺15-30min，病情較重者根據患者耐受度適當延長時間，整個過程嚴密監測患者血壓、心率等生命體征的變化，出現異常立即停止。連續治療6d為1個療程，休息1d后開啟下一個療程，所有患者均接受4個療程的治療。

1.3觀察指標

治療開始前和結束后，參考FMA量表評估患者肢體運動功能，量表包括上肢、下肢運動功能兩個維度，總分100分，分值越高，認為患者肢體運動功能越好。

參考國家中醫管理發布的“中醫病證診斷療效標準”評估兩組患者治療效果：（1）顯效。肌力恢復至4-5級，肢體功能活動完全恢復或活動自如、基本能夠生活自理;（2）有效。肌力恢復至2-3級，肢體功能活動較治療前明顯改善，可在他人的協助下行走、吃飯等。（3）無效。肌力1-2級，肢體功能活動障礙，生活無法自理。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學分析

以常用計數技術資料及其他常用計量技術資料的兩種表示方式對各類型的統計資料分別進行了線性表示，并通過軟件spss18.0對各項資料展開卡方檢驗或線性檢驗，若均為P<0.05，證明各類統計學的研究意義顯著。

2.結果

2.1兩組患者治療前后FMA量表評分變化比較

治療前，兩組FMA量表評分均較低，組間比較無顯著差異（P>0.05）;治療后，觀察組FMA量表評分顯著高于對照組（P<0.05）。數據如表1所示。

2.2兩組患者臨床治療有效性比較

觀察組臨床治療總有效率為95.59%，顯著高于對照組的75.74%（P<0.05）。數據如表2所示。

3.討論

肢體癱瘓痿軟屬于傣醫“攏呆墳”、“攏玫蘭申”的范疇，四塔失衡、外感風邪造成體內氣血不暢是疾病的主要病機，基于傣醫“四塔五蘊”理論，臨床治療重點在于調平四塔、調補氣血、除風通絡。傣藥“睡藥”是指使患者躺至加熱藥物之上，通過溫熱刺激全身達到調整局部氣血、激發經氣、發汗透毒、通氣活血的目的的外治療法。作為傣醫傳統療法，“睡藥”由來已久，其在各種癱瘓病以及“攏匹勒”等疾病的治療中發揮了積極效果。

本次研究中，觀察組治療后的FMA評分以及臨床治療總有效率均顯著高于對照組（P<0.05），證實了在肢體癱瘓痿軟患者的治療中采用傣醫“睡藥”療法的積極價值，相較于常規西醫療法，能夠更有效地改善患者肢體功能、提高整體治療效果。此外，作為外治法的一種，傣醫“睡藥”療法有著較高的安全性，與口服藥物相比，可避免長期用藥造成的腎臟代謝負擔。

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