慢阻肺患者冬季難熬有效的護理干預很重要

羅艷梅

“慢阻肺”作為一種臨床常見病，高發病，主要疾病特征為氣流受限，導致患者活動時出現呼吸困難或氣短，休息后可以自行緩解。該病的發生與發展與季節和氣候改變有一定關系，冬季發病率較高，原因是東西氣溫較低，患者吸入的空氣溫度低，對氣管、支氣管、肺組織等造成的刺激增加，誘發慢阻肺發作。為此，為了降低慢阻肺患者冬季發病率、疾病復發率，需要對患者開展有效、針對性的護理干預。

一、慢阻肺病因、癥狀

慢阻肺確切的病因尚未完全清楚，個體易感因素與環境因素的共同作用是慢阻肺發生與發展的主要影響因素，包括年齡、性別、肺部及氣管患病情況、生活環境、職業粉塵等。該病病理、生理改變是氣流受限與氣道阻塞，對患者生活、工作等影響比較大。該病典型癥狀為慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困難。疾病癥狀反復發作，癥狀出現緩慢并遷延多年。

二、慢阻肺患者冬季護理干預

慢阻肺患者冬季容易復發，癥狀出現并加重，造成生活質量下降，可以通過有效的護理干預措施進行疾病預防，減少疾病復發的同時，可緩解癥狀表現程度，提高生活質量。慢阻肺患者冬季護理包括改善生活環境、注意保暖、耐寒訓練、適量運動、呼吸鍛煉、家庭氧療、保持良好情緒幾個方面。具體護理干預措施如下：

（一）改善生活環境

慢阻肺患者需每天定時打掃房間，傾倒垃圾，清除干凈灰塵。及時更換床單被罩。每天上午、下午開窗通風1h左右，保持室內空氣流通、清新。室內盡量不養殖花卉，不飼養寵物狗、寵物貓等，減少花粉、動物毛發等造成的刺激。

（二）注意保暖

慢阻肺患者在冬季時需注意保暖，室內休息、工作時需報紙室內溫度22-25℃，濕度保持在55%左右，使用空調時不要直吹，遠離空調直吹范圍，控制空調運行時間，不要全天使用。患者外出時需根據溫度增減衣物，并佩戴好帽子、口罩等，避免著涼。不接觸感冒的親屬、朋友，減少人群聚集地的出入。

（三）耐寒訓練

身體狀況良好、耐受力好的患者，可以進行耐寒訓練。使用涼水對鼻腔進行沖洗，以此提高鼻腔的耐寒能力。涼水沖洗鼻腔每天可進行1-2次。

（四）適量運動

慢阻肺患者冬季應當堅持運動，特別是室外有氧運動，對于病情的控制與預防有很好的作用。患者可以根據自身病情嚴重程度，以及慢阻肺分級情況，結合自己運動興趣愛好，選擇適合自己的運動項目。建議患者選擇散步、太極拳等強度低的運動，患者運動需要適量。患者外出運動時，一定做好保暖，穿戴厚衣服，戴好帽子、口罩、手套等。運動后出汗不得摘掉帽子、脫去外衣，以免著涼感冒，加重慢阻肺癥狀。

（五）呼吸鍛煉

慢阻肺患者居家時可以進行呼吸鍛煉，選擇反自然式呼吸法。患者平臥在床上，將雙眼閉上，放松身體。緩慢吸氣，同時提肛收腹，維持3-5s。開始呼氣，呼氣時嘴唇呈吹口哨狀，緩慢呼氣，舒肛展腹。每次鍛煉15-20分鐘，每天進行2次。

（六）家庭氧療

慢阻肺患者在疾病發作期，需要使用支氣管擴張劑進行治療，需要嚴格遵照醫囑使用藥物，并控制劑量等。同時需要注意觀察治療期間有無不良反應發生，及時告知醫生。病情較為嚴重，或者癥狀明顯患者，需要進行家庭氧療，使用小型家庭制氧機，吸入30%氧，每天1-2次，或者根據呼吸困難程度、時間進行調整。氧療需要聽取醫生建議和指導。

（七）保持良好情緒

慢阻肺患者需要保持良好的情緒，樂觀向上，正確對待疾病、積極配合治療。

三、結語

綜上所述，慢阻肺患者冬季護理需要注意保暖、對生活環境進行改善、做耐寒訓練、堅持室外運動、呼吸鍛煉、家庭氧療、保持良好情緒，從而減輕癥狀，提高生活質量。C5D4BD94-49A3-4B3A-A032-F83FEA44ABD9