護士分層級管理模式對于提高產科護理質量的應用成效探析

鐘彩玉，陳明璇

（惠州市第二婦幼保健院，廣東 惠州 516003）

0 引言

產科護理作為我院眾多科室中的一員，在我院護理工作開展中具有重要地位。對于現階段臨床護理工作開展而言，產科護理工作開展和實施存有一定難度[1]。同時在由于近年來臨床產科護理工作的逐漸提升，使得人們對產科護理工作開展有了更高的認識[2]。以護士分層級管理模式為主，實施產科護理改革能夠轉變科室管理方向，對產科護理質量提升有重要保障意義，所以為了能夠突出產科護理質量，需要結合產科護理需求做好護士分層級管理需求，做好相關的管理工作實施策略，從而突出產科護理優勢[3]。本研究選取2019年5月-2020年5月待產婦200例為觀察組，同時納入2018年5月-2019年4月產婦200例為對照組患者，評價護士分層級管理模式對于提高產科護理質量的應用成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月-2020年5月待產婦200例為觀察組，同時納入2018年5月-2019年4月產婦200例為對照組患者，其中，對照組給予常規護理，觀察組給予分層級管理模式。對照組年齡均值為（20.25±1.25）歲，組內初產婦155例，經產婦45例。觀察組年齡均值為（20.15±1.42）歲，組內初產婦160例，經產婦40例。納入標準[4]：①所有參與研究患者均為產科住院患者，患者家屬對本研究知情已經簽署研究同意書；②患者沒有其他并發癥，研究中途無數據脫落。剔除標準[5]：①非自愿參與本研究者，對本研究不知情者不予以納入；②研究中途轉院，數據信息脫落者自動排除。本研究經醫院倫理委員會批準，患者一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規管理，即做好患者日常管理方案，針對患者管理流程以及日常管理工作進行梳理，優化患者管理方案，完善患者管理評價機制。觀察組則采用護士分層級管理模式，具體如下：①組建層級護理小組，由1名護士長、2名責任護士長、10名責任護士、5名輔助護士組成；②做好分層級管理方案，結合產科護理工作開展需求，針對患者管理過程中的各項工作進行評價和分析，幫助患者調整管理措施。且應該結合護士在患者護理過程中的表現，進行護理情況總結和分析，同時應該定期采集層級護理培訓工作開展情況，了解產科護理工作開展需求和重點，應該重點完善相關管理流程和措施，從而提高患者護理水平；③按照護士的專業技能、工作經驗以及相關管理需求進行分層級培訓管理，且該過程中應該做好產科護理的風險篩查工作，如針對臨危重癥產婦護理過程中，應該注重護理流程篩查和分析，做好急救處置應對策略；④彈性排班，與科室管理人員詳細溝通交流，并且做好排班制度優化設計工作，做到新老搭配，確保在產科護理過程中能夠突出護理質量，為產科護理質量提升奠定基礎；⑤優化日常護理，做好產科護理中的各項日常管理工作，如定期對科室消毒，保持科室內的溫度以及濕度，做好日常查房管理，且應該將護士培養管理結果與薪酬管理制度掛鉤，從而保障在科室管理工作開展中，能夠突出護理優勢。

1.3 觀察指標

①護理質量及生活質量對比主要以基礎護理、優質護理、病房管理和生活質量四方面總分值100分，分值越高表示護理質量及生活質量越高；②護理滿意度比較，采用患者評價法，由科室負責人發放調查問卷，然后患者及其家屬填寫，然后回收問卷，對問卷評價結果進行分析。具體量化標準如下：十分滿意賦分85～100分，滿意賦分65～84分，不滿意賦分為低于65分。總滿意度=十分滿意+滿意/n*100.00%。

1.4 統計學處理

選擇SPSS 19.0統計學軟件，以n（%）作為計數資料檢驗依據，以χ2檢驗，以（）作為計量資料的檢驗依據，采用t對其校驗，差值為（P<0.05），表示有意義。

2 結果

2.1 產科護理質量及生活質量評分對比

產科護理質量及生活質量評分對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 產科護理質量及生活質量評分對比（，分）

表1 產科護理質量及生活質量評分對比（，分）

2.2 產科護理滿意度對比

產科護理滿意度對比差異有統計學意義（P<0.05），其中，對照組總滿意度為80.00%，觀察組總滿意度為96.00%，見表2。

表2 產科護理滿意度對比[n(%)]

2.3 兩組患者護理生活干預效果評價結果對比

兩組患者護理生活干預效果評價結果對比差異有所不同，其中，干預前各項評分結果比較差異無統計學意義（P>0.05），干預后各項評分結果比較有統計學意義（P<0.05），且組內干預前后各項評分比較差異也具有統計學意義（P<0.05），見表3。

表3 兩組患者護理生活干預效果評價結果對比（分，）

表3 兩組患者護理生活干預效果評價結果對比（分，）

3 討論

產科護理不同于其他科室護理，在產科護理過程中存有較多的風險和難度，且在給予產科護理工作開展中，由于人們對產科護理的認識不高，所以會出現一系列的護理風險和差錯[6]。通過相關研究分析發現，以護士分層級管理模式為主，能夠轉變產科護理認識，可以在產科護理工作開展中，優化護理流程，為產科護理工作開展的質量提升奠定了基礎[7-8]。所以為了能夠提高產科護理質量，需要以護士分層級管理模式構建為主，做好相關的護理應對工作。

本研究證實，在產科護理工作開展中，實施護士分層級管理模式后，產科護理質量有了顯著提高，護士護理工作開展的質量和水平均有所提升。首先，經對比產科護理質量及生活質量評分得出，產科護理質量及生活質量評分對比差異有統計學意義（P<0.05），該項研究成果與劉榮[9]等人研究成果相符。其次，經分析產科護理滿意度得出，產科護理滿意度對比差異有統計學意義（P<0.05），其中，對照組總滿意度為80.00%，觀察組總滿意度為96.00%，該項研究成果與安玉霞[10]等研究成果相符。最后，在患者干預前后生活質量評價效果分析中發現，兩組患者護理生活干預效果評價結果對比差異有所不同，其中，干預前各項評分結果比較差異無統計學意義（P>0.05），干預后各項評分結果比較有統計學意義（P<0.05），且組內干預前后各項評分比較差異也具有統計學意義（P<0.05），該項研究成果與許慧霞[11]等人研究成果相符。

由此可見，在產科護理工作開展過程中，構建分層護理模式的效果是比較顯著的。首先，護士分級護理模式構建能夠滿足產科護理工作開展需求，對產科護理工作的開展有一定幫助[12]；其次，護士分級護理模式構建能夠轉變傳統護理觀念，可以為產科護理革新提供保障[13]；最后，護士分級護理模式在產科護理工作開展過程中，能夠優化護理方案和流程，可以突出產科護理工作開展優勢，且能夠有效地從產科護理工作著手，做好產科日常護理工作實踐方案，尤其是在產科護理過程中，能夠加入人文關懷理念，有助于產科護理工作梳理和引導，對產科護理工作處置有一定影響[14]。所以為了能夠在產科護理過程中提高護理質量，應該將護士分層護理工作完善，進而保障在產科護理工作開展中，能夠更為有效的突出護理優勢，為產科護理工作的順利開展提供保障[15]。與此同時，還應該從臨床護理著手，做好產科護理過程中的各項工作，加強護士分層護理應對，從而為產科護理質量提升奠定基礎。

綜上所述，產科護理工作開展過程中，由于護理需求在不斷提高，所以為了能夠提高護理質量應該做好護理模式選擇。以護士分層級管理模式為主，能夠提高產科護理質量，對產科護理工作的有序開展有重要保障意義。