逄英瑞,陳四國,王莉娜,穆寧,向雪飛,嚴林
湘南學院醫(yī)學影像與康復學院,湖南郴州 423000
2型糖尿病主要由于胰島素信號通路缺陷導致胰島素抵抗,同時伴有胰島β細胞功能障礙導致胰島素分泌相對不足。隨著社會經濟的進步,生活水平的提高,人們膳食結構與生活方式的改變,糖尿病的發(fā)病率越來越高,并有著年輕化趨勢。國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的第9版全球糖尿病地圖顯示,2019年全球20~79歲糖尿病患者4.63億,2045年預估7億患者;患病率最高的西太平洋地區(qū)(包括中國等)20~79歲糖尿病患者2019年達1.63億,2045年將增加至2.12億。近40年來中國先后開展的7次大規(guī)模跨地區(qū)多中心糖尿病流行病學調查研究顯示,中國糖尿病流行情況尤為嚴重,目前中國成人糖尿病患者數量高達1.16億,占全球成人糖尿病患者總數的1/4以上。糖尿病的危害涉及到人體的方方面面,會引起心腦血管疾病、腎臟異常、新陳代謝異常等眾多并發(fā)癥,且有70%~80%的患者死于并發(fā)癥。《“健康中國2030”規(guī)劃》中提出,到2030年要實現(xiàn)“主要健康危險因素得到有效控制、全民健康素養(yǎng)大幅提高、健康生活方式得到全面普及”的目標。大學生正處在大量獲取知識和技能的階段,這是觀念及行為形成并穩(wěn)固發(fā)展的重要時期。因此,我們有必要開展對大學生進行糖尿病認知度的調查,為采取適當的干預增強學生防病意識,減少學生患糖尿病的風險提供依據。
選取湘南學院本科在校大學生作為研究對象,共發(fā)出調查問卷510份,其中醫(yī)學專業(yè)(臨床醫(yī)學、針灸推拿學、醫(yī)學影像等)學生260名,非醫(yī)學專業(yè)(經濟管理學,音樂,法學,應用化學等)250名。大一占比44.03%,大二占比14.68%,大三占比13.7%,大四及以上占比5.09%。身邊人患有糖尿病的人數占44.23%,身邊無糖尿病患者的占55.77%。
1.2.1 調查的基本內容①基本信息(專業(yè)類型、年齡、身邊人有無糖尿病患者)(表1);②2型糖尿病基本知識掌握情況問卷題目及選項(表2);③常見2型糖尿病有關知識知曉情況及選項(表3)。

表1 糖尿病患者家屬或朋友對疾病的認知度(%)

表2 2型糖尿病基本知識掌握情況

表3 常見2型糖尿病有關知識知曉情況
1.2.2 調查方法采用自制調查表收集相關信息,隨機發(fā)放、填寫、獨立完成。采用SPSS 10.0統(tǒng)計學軟件分析和采用Excel數據錄入,來判斷大學生對2型糖尿病的認知情況。
僅有25.36%的大學生認為自己對2型糖尿病的認知情況是完全了解,僅有13.11%的大學生知道、2型糖尿病外的其他特殊糖尿病類型,25.85%的大學生知道1型與2型糖尿病的區(qū)別,僅有14.16%的大學生完全了解有關糖尿病的典型臨床現(xiàn)象,僅有21.41%的大學生能夠完全的知道有關2型糖尿病并發(fā)癥癥狀,但仍有34.44%的大學生不太了解2型糖尿病能否根治。
在校大學生認為會導致患有糖尿病概率增加的前3項分別是不良的飲食習慣(煙酒、飲食不規(guī)律等),不良的生活習慣(熬夜、缺乏運動等),肥胖;有60.08%的在校大學生了解增加糖尿病患病概率的緣由。
30.31 %的大學生愿意通過講座的方式獲得了解有關2型糖尿病的相關知識,46.21%的大學生愿意通過互聯(lián)網的方式獲得學習有關2型糖尿病的相關知識。身邊有患糖尿病的大學生相較于身邊沒有患有糖尿病的大學生更愿意接受有關知識的學習。
據表3可知,66.93%的大學生對于2型糖尿病的趨勢向年輕化發(fā)展有著明確的認知,但仍有13.11%的大學生錯誤地認為2型糖尿病的發(fā)展趨勢為老年化,19.96%的大學生甚至不了解其發(fā)展趨勢。
由數據可以得出,在校大學生對2型糖尿病的認知度較低,反映了學校對2型糖尿健康教育上的不足之處。大部分人并不會主動去了解關于2型糖尿病的有關知識。經調查發(fā)現(xiàn),在我國20~39歲的人群中,糖尿病的發(fā)病率達到3.2%,表明糖尿病已經表現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢。主要年輕人群有兩類:①在校園里的大學生。由于在校園里生活飲食作息的不合理,不合理飲食、熬夜、不運動、抵抗力低下、肥胖率增高。②剛畢業(yè)的大學生。由于剛步入社會,工作壓力大、應酬多,飲酒、抽煙,心理壓力大、生活結構不合理、機體的代謝紊亂。因此,糖尿病并不是老年人的專屬病。因此提高對大學生對2型糖尿病的認知度刻不容緩。
目前認為肥胖癥超重,運動量不足,不健康飲食,壓力過大以及城市化生活等都是導致2型糖尿病的重要因素,縱觀當代年輕人的生活方式,大學生不健康飲食極為突出,學生由緊張的高中生活步入松散的大學生活,且離開了家長和老師的督促,生活狀態(tài)更加不合理。生活方式隨心所欲,不吃早餐、熬夜、抽煙、喝酒、吃夜宵、打游戲不鍛煉,諸多不合理生活習慣導致大學生肥胖、免疫力下降,2型糖尿病年輕化趨向越來越突出。
根據《2020中國大學生健康報告》顯示,大學生生活方式有待改進,大學生對自己的健康期待高,希望改進自己的生活狀態(tài),并且他們總體自評健康狀態(tài)良好,但與健康期待相比還是存在一定差距。但是就目前而言,在校大學生對2型糖尿病認知有限,開展相關的健康教育必要而迫切。學校可以通過推薦合理的飲食和適量運動對學生的糖尿病的預防工作進行干預,飲食治療是糖尿病治療中重要的基礎措施,合理的飲食與適量的運動可以有效控制血糖,從而有效預防2型糖尿病的發(fā)生。另外,學校也要注重大學生在校的生活習慣,學校應加強管理大學生的寢室作息時間,加強大學生早操訓練,這樣既有利于大學生的運動需求,還可以保證大學生吃早餐,滿足其營養(yǎng)需求。再者,學校餐廳是大學生獲得營養(yǎng)需求的主要場所,部分在校學生對學校餐廳并不滿意,覺得“種類少、味道差”,學校應盡力使得餐廳多元化,并提高餐廳的競爭性,還可通過開展健康飲食活動周等方式,用團體的力量倡導每位同學參與到健康飲食的隊伍中,互相監(jiān)督、互相促進,從而逐漸培養(yǎng)起健康的飲食習慣。