柴曉英




【摘要】? 目的? 觀察在急診預檢分診中應用人性化護理服務的效果。方法? 于2019年6月- 2020年6月選取在天水市四零七醫院急診預檢分診的100例患者作為研究對象,按照組間年齡、性別均衡可比的原則將患者分為對照組與觀察組,每組50例。對照組給予基礎護理服務,觀察組給予人性化護理服務。對比兩組患者的預檢分診相關指標項、護理滿意度、情緒狀態、糾紛事件發生率。結果? 人性化護理服務干預后,觀察組患者分診指標(等診時間、確診時間)均優于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者,焦慮、抑郁評分低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的糾紛事件發生率低于對照組患者,但差異無統計學意義(P>0.05)。結論? 在急診預檢分診中開展人性化護理服務,能夠使患者在就診時保持情緒穩定,縮短候診時間,提高救治時效性。
【關鍵詞】? 人性化護理服務;急診;預檢;分診
中圖分類號? R472.2? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223(2022)17--03
急診預檢分診的意義是通過預檢初步了解患者所患疾病類型,根據患者的病情實施分診,幫助患者準確找到就診科室,提高患者的就診效率[1]。急診就診患者具有病情危重的特點,因此縮短其就診時間,能夠提高臨床救治的時效性,使患者身心健康得到進一步保障。人性化護理服務遵循“以人為本”原則,為患者提供人性化的護理服務。為急診患者提供人性化護理服務,能夠改善患者就診體驗,提高其在預檢分診中的依從性,保障急診預檢分診能夠有序開展,并有助于良好醫患關系建立 [2]。因此,本研究旨在分析在急診預檢分診中應用人性化護理服務的效果。
1? 對象與方法
1.1? 研究對象
于2019年6月- 2020年6月選取在天水市四零七醫院急診預檢分診的100例患者作為研究對象。本研究通過天水四零七醫院股份有限公司倫理委員會批準執行,患者或其家屬在對研究內容知情同意,自愿加入。納入標準:患者個人信息、既往病史資料等均能完整采集者;所患疾病屬危重癥疾病,需采取急救者;患者及其家屬在就診期間能夠做到積極配合者;近期無重大手術史,可采取常規急救措施對其進行救治。排除標準:患有惡性腫瘤疾病,同時接受放化療治療者;存在視聽功能障礙或先天性殘疾者;患者年齡小于18周歲。依照組間年齡、性別均衡可比的原則將患者分為對照組與觀察組,每組各50例。對照組男性27例,女23例;患者年齡為49.18±2.55歲。觀察組男性26例,女性24例;患者年齡為49.29±2.36歲。兩組患者年齡、性別比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2? 護理方法
1.2.1? 對照組? 給予患者基礎護理服務,具體包括:患者入科室后,護士問詢患者病情,并輔助其填寫病例,引導患者于相應科室進行就診;如患者存意識模糊或嚴重開放性創傷,應開放綠色通道,陪同患者進行就診,遵醫囑配合檢測及診療操作。
1.2.2? 觀察組? 給予患者人性化護理服務,詳細方法如下。
(1)急診環境管理:在急診科室醒目處張貼或懸掛指引牌,提示患者各科室所在位置,在急診大廳處擺放充足座椅,供患者及其家屬進行休息;急診室內的燈光以暖色調為主;角落處擺放綠植,根據季節及天氣,調整室內溫度及適度,以增進就診患者體感舒適度,使其能夠保持良好精神狀態。
(2)護患接觸:護士應積極、主動與患者及其家屬進行溝通,簡單問詢患者的病史、用藥史、疾病癥狀等,引導患者適度休息;護士注意與患者溝通期間的態度,護士需要從患者角度出發,給予患者關心,利于建立良好的護患關系。
(3)快速分診:護士使用聽診器、血壓計等常規檢測儀器對部分狀態不佳的患者進行初步查體,結合患者既往病史、年齡等資料,判斷患者的病情進展情況,根據患者情況與科室進行溝通,給予患者急救或干預措施,使患者能夠及時得到診治,維護患者的生命安全。
(4)心理干預:安撫患者及其家屬情緒狀態,引導患者信任醫生,使患者能夠積極配合診療工作,提高患者的治療依從性。
(5)提供相應幫助:根據患者個體差異,如患者行動不便,為其提供輪椅,輔助其行動、就診;意識不清或狀態不佳者,為其提供輪床,同時護送其入科室接受救治,從而使患者就診能夠更加便捷。
1.3? 觀察指標
(1)分診相關指標:包括等診時間、確診時間。
(2)護理滿意度:通過自制滿意度調查問卷進行評估,分為非常滿意、滿意、不滿意3個級別。滿意度=(非常滿意+滿意)/觀察例數。
(3)情緒狀態:采用焦慮量表、抑郁量表進行評測。量表滿分100分,得分越高,情緒狀態越差。
(4)糾紛事件發生率:包括分診錯誤、等診時間過長、爭吵等事件。
1.4? 統計學方法
數據均采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析,計數資料計算百分率,組間率的比較采用χ2檢驗;計量資料以“±s”表示,組間均數比較采用t檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2? 結果
2.1? 兩組患者分診相關指標對比
人性化護理服務后,觀察組患者分診指標(等診時間、確診時間)均優于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2? 兩組患者護理滿意度對比
人性化護理服務后,觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
2.3? 兩組患者情緒狀態對比
護理干預前,兩組患者焦慮、抑郁評分比較差異無統計學意義(P>0.05);護理干預后,兩組患者焦慮、抑郁評分均有降低,但觀察組明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表3。
2.4? 兩組患者糾紛事件發生率對比
人性化護理服務后,觀察組患者的糾紛事件發生率低于對照組患者,但差異無統計學意義(P>0.05),見表4。
3? 討論
預檢分診是急診科室的重要工作內容,護士在對患者進行分診前,通過評估患者所患疾病類型、病情進展情況,幫助患者明確就診科室,同時對患有危重癥疾病者及時開放綠色通道,給予其及時、有效救治措施,對挽救患者生命、維護其生命安全具有重要意義 [3]。
護理服務工作的開展,能夠對患者個人情緒、診療體驗等方面產生引導、干預作用;人性化護理服務以堅持“人文關懷”精神為主導,遵循“以人為本”原則,在實施護理服務期間,根據患者的護理需求,給予其相應干預措施,不僅能夠對患者做到有效管理干預,還能緩解患者的負面心理情緒,同時促進和諧醫患關系建立,因此在臨床中適用于多種類型疾病患者 [4]。將人性化護理服務應用于急診預檢分診中,為患者營造舒適的就診氛圍,能夠使患者于入院后,精神壓力得以緩解,個人情緒得到平復,減輕其因就診急診所致緊張心態[5]。護理人員以親和、友善態度與患者進行溝通,一方面能夠使患者個人情緒狀態得到緩解,另一方面可促進患者得到準確分診,有助于就診救治工作開展,從而提升預診分診時效性,增進患者及其家屬對醫護人員信任度。護士通過快速分診對入院患者實施初步檢查,問詢家屬患者發病時長、癥狀反應、既往病史等,以此綜合性判斷患者所患疾病類型,為患者提供有效的護理措施。護士開展心理干預對患者及其家屬進行情緒安撫,引導其建立疾病康復信心,使其精神負擔、負性情緒等得到有效緩解。護士根據患者實際情況,提供相應幫助,增進其就診期間體感舒適度,使患者及其家屬在診療過程中,擁有良好就診體驗[6]。
綜上所述,在對急診預診分診工作中,實施人性化護理服務可改善患者就診時的心理狀態,提高疾病救治時效性和患者的護理滿意度。
4? 參考文獻
[1] 王海燕,田俊華,蔡曉玲.人性化護理在門診患兒預檢分診中的應用[J].齊魯護理雜志,2020,26(10):48-50.
[2] 李麗華.分析急診預檢分診中人性化護理模式的應用價值[J].首都食品與醫藥,2020,27(8):117-118.
[3] 王輝,聶世俊,孫洪娜.人性化護理在急診患者分診后治療中的臨床效果分析[J].貴州醫藥,2017,41(4):439-441.
[4] 陸彩云,毛衛婷,林琳.急診預檢分診中實施人性化護理的效果觀察[J].中國衛生標準管理,2017,8(11):177-179.
[5] 譚昌亞.急診預檢分診在急診患者就診過程中的應用[J].當代護士(中旬刊),2019,26(4):163-164.
[6] 柯麗芳,顏綿.兒科門診預檢分診工作中實施人性化護理的效果觀察[J].基層醫學論壇,2019,23(6):884-885.
[2022-02-08收稿]
作者單位:741000? 甘肅省天水四零七醫院股份有限公司