喬衛強,汪喜梅,王蓉
敦煌市醫院設備科 (甘肅 敦煌 736200)
西門子Compact L 移動式C 型臂X 線機是醫院創傷外科、手術室的常用醫療設備。與普通X 線機相比,移動式C 型臂X 線機有1個移動C 型臂,設備的電纜均固定在C 型臂中。由于使用中經常移動,操作人員不固定,且使用頻率高,因此故障率較高,而一旦發生故障停機會直接影響臨床治療的進行[1-2]。現代醫療設備集成度比較高,維修過程也是異常復雜,且大多數進口影像設備的生產廠家不提供詳細的設備電路圖,甚至部分設備缺少基本結構圖,因此,為了不影響臨床使用,往往需要快速修復設備,要求醫學工程技術人員需要在熟練掌握C 型臂X 線機基本結構與工作原理的基礎上,仔細分析設備的電路走向并完善電路圖,據此分析故障的原因[3-4]。本文介紹了兩例西門子Compact L 移動式C 型臂X 線機的故障維修過程,醫學工程技術人員結合錯誤代碼、工作原理,通過分析電路圖,較快地排除了故障,降低了維修費用。
西門子Compact L 移動式C 型臂X 線機由兩個臺車組成。1個臺車由C 型臂和控制部件組成:C型臂一端為影像增強器、光學部件和CCD 等,另一端為組合機頭,影像增強器的高壓電源在C 型臂內;控制部件包括D1主控板、D2電源板、D3接口板等。另1個臺車由9寸顯示器及多幅相機組成。兩個臺車由一根電纜相連。
2.1.1 故障現象
透視時kV值達到最高值110 kV,有圖像顯示但不清晰,圖像邊緣模糊不清,設備報錯誤代碼“Err7400”“Err7409”。
2.1.2 故障分析與維修
經查閱維修手冊可知,該錯誤代碼指向光信號反饋值未達到設定值。根據透視信號的流程(D1、D2板控制X 線曝光,X 線從球管窗口到影像增強器轉換成可見光(黃綠光),再經過光學鏡頭,到CCD 轉換成電信號,最后到顯示器)分析,可能的故障部位包括影像增強器及其高壓電源、光學鏡頭組件、CCD 組件。
工程師關機后拆下CCD組件,穿好鉛衣,開機透視,從側面觀察影像增強器輸出窗口圖像,發現圖像模糊不清,據此可排除CCD組件故障的可能。根據經驗判斷,若設備使用年限過長,可導致影像增強器真空度降低,圖像質量會變差但不會模糊,因此判斷影像增強器的高壓電源出現故障的概率較大。該設備影像增強器的電源流程(圖1)如下:230 VAC→F2→F3→整流慮波→27 VDC→X3(1,3)→UA7824(24 VDC)→E1/E2-Part→E1 (0~600 VDC),E2(0~900 VDC)。測量F2(0.25 A)正常,F3(1 A)正常,D9指示燈亮,測量REL+、REL-端電壓正常。 在X線透視的過程中,測量UE1=0 VDC,UE2=343.29 VDC,UE1的電壓異常,可確定為影像增強器高壓電源故障。由于該高壓電源用膠封裝,無法檢修,因此選擇更換新的高壓電源,但更換后透視攝片圖像仍然不清晰。測量光學鏡頭組件各級連接電纜,全部正常。測量光學鏡頭組件的2個反饋電位器電阻值,正常。測量光學鏡頭的2個驅動電機的電阻值,其中1個電阻值很大,據此判斷為光學鏡頭的驅動電機故障。最后,更換光學鏡頭組件,開機測試,X線透視、攝片正常,故障排除。

圖1 影像增強器的電源流程
2.2.1 故障現象
開機自檢,未聽到球管部件和CCD電機轉動的聲音,設備報錯誤代碼“Err2070”,且透視攝片無法進行。
2.2.2 故障分析與維修
經查閱維修手冊發現,該錯誤代碼指向主機ADC 測試失敗。根據維修手冊分析,故障原因可能為+/-15 VDC 供電故障或D1板故障,使得自檢未完成,未能產生X 線,進而無法進行透視攝片。觀察D1板(圖2),+/-15 V DC Err 指示燈V40亮(紅色),測量+/-15 VDC 及+5 VDC 電壓,正常。D1板ADC 模塊通過D1板的X1控制Camera 電機, 通過D1板的+15 V DC到S45(Cassette swith) 再到K1繼電器至接地點。測量電纜D1(X2,7腳,8腳)到M30板X45(1腳,2腳),連接正常,S45機頭保護開關正常;測量電纜D1(X2,5腳,6腳)到M30板X1(1腳,2腳) , 連接正常 ,測量Camera rotation電機的電阻值正常,懷疑ADC芯片損壞,更換該芯片后開機測試,設備可正常工作,故障排除。

圖2 D1板電路圖
移動式C 型臂 X 線機的故障多是由設備自身元器件老化造成的短路或斷路引起。在實際使用中,該設備一般由臨床醫師操作,存在操作不規范、不按流程操作的情況,使得設備損耗較大,因此,醫學工程技術人員需定期對設備進行合理的保養[5-6],以便及時發現隱患,盡早排除,防止故障擴大。醫學工程是一門邊緣學科,使用的知識面比較廣,這就要求廣大醫學工程技術人員平時要多動手、勤思考、多積累,理清設備原理,熟悉框圖,逐級排除故障[7-8];同時,可以充分利用醫療設備維修的相關文獻,總結類似機型的維修經驗,提高對疑難故障的判斷能力,降低維修時間和費用。