文/本刊記者 黃柳 通訊員/黃征宇

身處2020年“武漢保衛戰”的最前線,武漢市中心醫院近年的高質量發展之路勢必就是一部最深層與最全面的“疫后”啟示錄。
滄桑礪洗,文脈流傳。屹立在長江之畔的武漢市中心醫院,始建于1880年,其前身為漢口天主堂醫院;歷經142年的建設發展,醫院已成為一所融醫療、科研、教學、預防、培訓為一體的大型現代化三級甲等醫院。
醫院黨委書記王衛華表示,2021年《關于推動公立醫院高質量發展的意見》的出臺,為我國接下來5年乃至更長時間公立醫院的發展指明了方向。如何在新形勢下實現更高水平、更高效率、更具活力、更可持續、更為安全的發展,也成為了武漢市中心醫院這所百年老院面臨的新課題。
武漢市中心醫院現有南京路院區、后湖院區,設花橋門診部,另有融入最新平戰結合理念的楊春湖院區(洪山區人民醫院)在加快建設中,總建筑面積43萬平方米。醫院現有編制床位3398張,設有43個臨床科室、7個醫技科室、25個教研室、研究所等。2021年,醫院共為近300萬門急診患者和17.5萬住院患者提供了高滿意度的醫療服務,為7萬余手術患者解除了病痛,主要業務指標保持多年位居湖北省大型醫院前列的水平。
近年來,圍繞醫院高質量發展,院黨委注重頂層設計、謀劃發展思路,不斷強化內涵建設,努力做規劃的先行者、改革的實踐者、創新的探路者。
在武漢市中心醫院,宣傳工作日益成為推動醫院高質量發展的重要力量。醫院工會主席萬年紅表示,近年來,宣傳部門緊緊圍繞醫院中心工作、服務改革發展大局,不斷探索和創新宣傳工作思路,充分發揮宣傳工作思想引領和輿論推動的積極作用,助推醫院高質量發展。醫院曾榮獲國家衛生健康委首批優秀宣傳平臺、健康中國新媒體影響力十佳醫療機構等稱號,多次受邀在全國宣傳和文化工作會上做交流發言,得到各級衛生健康委和宣傳部門的充分肯定。
在醫院黨委把方向、領全局的指引下,醫院宣傳工作注重與時俱進,從以下3個方面重點發力。
首先,構建全方位、多層次宣傳渠道,與國家、省市級主流媒體形成了常態化溝通合作機制,聚焦醫院大事要事,一批重磅策劃新聞登上中央電視臺、人民日報、健康報、學習強國要聞版,醫院品牌影響力輻射全國。
其次,加快新媒體創新轉型,逐步整合形成了多元化自媒體宣傳平臺。構建院、科、專家三級自媒體傳播矩陣。鼓勵臨床科室建立科室自媒體平臺,實現臨床科室全覆蓋。組建300余人的通訊員和新媒體宣傳員隊伍,建立新媒體互動交流群、定期舉辦宣傳沙龍,擴大自媒體平臺影響力。
最后,注重典型人物宣傳,醫院連續多年每年推出一個典型,“38℃婦產科團隊”、“語言處方醫生”蔡常春、“貼心醫生”胡軼等一批有影響的重大先進典型獲得中央電視臺、人民日報等主流媒體重點關注,在社會上引起了強烈反響,樹立了衛生健康行業良好的社會形象。
院黨委高度重視醫院文化建設,將文化建設納入醫院總體發展規劃。深入挖掘和梳理醫院文化的豐富內涵,制作醫院宣傳片和畫冊,組建醫院合唱隊傳唱院歌,傳承醫院優秀文化。從引導職工樹立“仁術百年 精誠至善”核心價值觀入手,彰顯“尚德、精醫、博學、篤行”的醫院精神,醫院堅持開展豐富多彩的文體活動,增強職工的團隊意識和集體榮譽感,醫院凝聚力不斷提升。與專業文化機構合作,構建醫院文化理念和文化形象,開展醫院“文化景觀和文化氛圍整體建設”項目,開辟學科展示區、新建院史長廊、全新設計戶外景觀帶,醫院整體形象煥然一新,彰顯了百年醫院文化底蘊,不斷提升醫務人員文化認同感。
提供一站式服務的日間診療中心,為患者帶來就醫便利;依托大數據平臺建立的健康管理中心,為市民提供全周期的健康管理。武漢市中心醫院近年來通過一系列創新服務“組合拳”,全方位提升了群眾就醫的獲得感,將醫院高質量發展的美好藍圖逐一化為現實。
53個病種“48小時內搞定”,住院時間縮短服務不“縮水”,醫院副院長蔡威介紹,這得益于醫院近年扎實推進的日間手術建設。他表示,在2019年8月成立日間診療中心后,伴隨疫情防控常態化中人們就醫需求的轉變,醫院投入資源加強了對日間診療中心的建設。截至今年年初,醫院已有多個臨床科室可以開展日間手術,涉及53個病種。
縮短患者的在院診療時間,同時嚴把醫療服務質量關,醫院日間診療中心對各臨床科室包括醫聯體單位推薦的患者進行嚴格的術前指標管控,以一站式服務確?;颊咝g前、術中、術后的醫療銜接更為緊密,同時讓醫療設備、醫療資源得到更高效的利用。
為做到術前術后閉環式管理,中心還專門為患者開發了術后隨訪系統,系統可幫助醫生和出院患者實現智能隨訪、管理監測、在線問診、復診提醒等功能。
不僅“找疾病”還要“管健康”,依托大數據平臺筑牢健康防線。醫院組建專門的健康管理專業團隊,在檢前就已介入,為體檢者定制個性化體檢項目和套餐等;體檢結束后,由專家進行綜合分析,評估健康危險因素,根據體檢結果、數據進行分類管理、個性干預。

武漢市中心醫院管理團隊
開展“讓服務更溫暖”“打造舒適化醫療”等服務品質提升活動,共推出9大類22項舉措,進一步提升患者就醫體驗感。開展“服務問政”活動,進一步建立健全工作流程機制。積極探索志愿服務新機制,與全國道德模范董明聯合成立“手牽手醫路同行”志愿服務隊,組建“小藍褂”“小紅褂”開展“門診助醫”志愿服務項目,累計服務時長達16482小時,患者滿意度持續提升。針對老年患者,開展“老年人無障礙就醫”服務,為老年患者創造舒適化就醫新體驗。
醫療質量與安全是醫院運行的基石。在大型的醫療機構,確保醫療質量與安全,必須借助信息化手段。蔡威介紹,武漢市中心醫院目前已達到電子病歷評級五級、智慧服務三級、互聯互通五級乙等的較高信息化水平,今年,醫院電子病歷評級有望提升至六級。
圍繞電子病歷平臺、HIS系統的升級改造,各項質量安全制度包括危急值管理、手術分級、病歷書寫、會診、死亡病例討論、三級醫師查房等得以進一步夯實;手術室、輸血管理中心、消毒供應中心、血透中心等關鍵環節,??平ㄔO的標準及質量要求得以嚴格貫通。蔡威表示,貫徹制度在于讓醫療操作全流程可追溯,讓質量管理形成閉環。
在診療流程的優化方面,既為了更加體現以患者為中心,同時也為了提升醫療質量、確保醫療成效,醫院利用智慧醫院信息化系統,在電子會診、一體化閱片等系統基礎上整合資源,著力建設聯合診療模式。
蔡威舉例,上半年,由呼吸與危重癥醫學科、胸外科、腫瘤科、影像診斷科、核醫學科、病理科等??平M成的肺結節MDT診療團隊,就為一位70歲患肺結節的老人制定了自主呼吸麻醉下單孔胸腔鏡肺癌根治術方案,手術不僅精準切除了病灶,最大限度保留了肺組織,還加快了手術的康復。

武漢市中心醫院
醫院當前開設的MDT門診,病種涵蓋了肺結節、糖尿病足、消化道腫瘤、頸動脈狹窄等,多學科專家團隊集中討論、精準施策,促使疑難重癥治療從“單兵”到“團隊”,“一站式”個體化診療確保最佳成效。
今年,醫院又在湖北省首推智慧化全院血糖管理新模式。醫院組建起專業的血糖管理團隊,根據信息系統“預警”,多學科聯動,全院范圍干預“控糖”,大大降低了患者術后感染、并發癥等風險,縮短平均住院日,質效雙升。目前,醫院正不斷完善該平臺以及其他相關慢病管理平臺,充分拓展院外延伸血糖等慢病管理服務,實現入院、出院、隨訪一站式全流程閉環管理。
當前,學科發展的賽道不斷出新,地處優質醫療資源密集、名院林立的武漢,在“健康中國”戰略實施、績效“國考”、醫保支付方式改革的多重背景中,武漢市中心醫院遵循著怎樣的學科發展思路呢?
蔡威介紹,“中心化”是其中的一大要點。在重點??茢盗亢图墑e位居全省前列的基礎上,醫院當前初步形成了以“心血管疾病診療中心、腫瘤診療中心、婦科疾病診療中心、糖尿病診療中心”四大中心為龍頭的重點專學科群。
在合縱連橫中促進各學科開拓發展,讓較為弱勢學科獲得更大的做強空間,對強勢的學科則力促更上臺階、打造出國內有影響力的品牌。
2021年底,落實武漢市委、市政府要求,按照“一院一特色”“一院一策”原則和“強專科大綜合”的發展思路,醫院積極部署了“武漢市心血管病醫院”的建設工作。
醫院心血管病學科有著較高的起點,心血管內科已發展為武漢最大的心臟病介入治療中心之一,還是國家級心臟康復中心、國家級心血管疾病介入診療培訓基地;醫院同時獲批為中國胸痛中心、中國房顫中心示范基地等。
以高質量打造“武漢市心血管病醫院”,醫院整合心血管內科、心臟大血管外科、心臟超聲、放射介入科、檢驗科、病理科等優勢專業學科,已重點打造出冠心病、心律失常、心臟重癥、心臟康復、高血壓病、心血管代謝、結構性心臟病、成人心臟外科、先心病、大血管疾病10大亞專業集群。
優中選優,全面輻射帶動,通過打造省內領先、國內一流的特色化??漆t療體,更加夯實醫院作為區域醫療中心的地位與功能,王衛華表示,通過心血管病醫院等的建設及示范效應,醫院將進一步提高診療服務、臨床研究及成果轉化能力,高質量推進學科品牌化、特色化發展。