文/本刊記者 黃柳

作為一家擁有獨特精神文化傳統的醫院,北大荒集團醫院正以前瞻性的發展思路,以科學系統的質量安全體系,打造黑土地上的明星醫院。
何為北大荒精神?從北大荒到北大倉,從人跡罕至的“莽莽荒原”到富饒豐盈的“中國飯碗”,幾代拓荒人在半個多世紀里錘煉出了“艱苦奮斗、勇于開拓、顧全大局、無私奉獻”的北大荒精神。
秉持如是精神傳承,在原沈陽軍區黑龍江生產建設兵團總醫院的基礎上發展壯大,北大荒集團總醫院(原黑龍江省農墾總局總醫院)在1969年正式成立。因鮮明的腫瘤治療特色,醫院在1988年被省衛生廳批準同時掛牌黑龍江省第二腫瘤醫院。
目前,醫院已發展成為一所集醫療、教學、科研、預防、康復、保健和急救于一體的大型省級綜合性三級甲等醫院。醫教研一體化運行,醫院是哈爾濱醫科大學(大慶校區)附屬第一醫院、齊齊哈爾醫學院附屬第十一醫院。醫院現由院本部、香坊分院、哈一機分院及3個社區服務站組成。腫瘤治療、康復治療、布病治療是醫院特色專科,醫院在2018年正式通過國際康復質量認證委員會(CARF)認證。
院長王東華向《中國醫院院長》回顧并展望,他說道,“過去數年,醫院走出了一條大發展、快發展的道路,各項業務指標持續攀高。在‘十四五’期間,我們明確了要從‘大醫院’轉型發展為‘強醫院’,堅持走‘大綜合、強專科’發展之路,以建立高水平的區域醫療中心為目標,把醫院打造成百姓信賴、職工幸福、同行關注、特色鮮明、科系齊全的省內一流醫院!”
經歷了百年不遇的新冠肺炎疫情,北大荒集團總醫院領導班子帶領全院筑牢疫情防控防線,通過扎實體系建設,強化精準防控,醫院在2019—2022年持續保持穩定的業務增長幅度。細致比較2020—2021年數據發現,醫院在床位總量固定的前提下,住院人次從約4.8萬增長至6萬,急危重患者搶救成功率提升0.7個百分點,但住院患者平均費用下降約1500元,患者平均住院日下降約0.9天……疫情重壓下,化挑戰為動力,數據佐證北大荒集團總醫院的管理精進成效。
王東華向記者表示,2022年是醫院“十四五”規劃落地實施的關鍵年。今年醫院的總體工作思路是“一個總要求,五個總目標,十一項重點任務”,簡稱“1511”。其中,“一個總要求 ”就是“以推動醫院高質量發展為主題,統籌疫情防控與醫院發展,統籌推進穩增長、調結構、提效率、促發展、惠民生、防風險、保穩定工作,加快構建醫院新的發展格局”;“五個總目標 ”包括“經濟發展目標、質量與服務目標、學科建設目標、技術提升目標、后勤保障目標”;“十一項重點任務”主要包括黨建、疫情防控、經濟結構調整、科教研能力提升等內容。
圍繞醫院“十四五”規劃及醫院高質量發展目標,2022年醫院管理路徑被明確為“搭建一個平臺,依靠兩個保障,夯實四個支撐。實現一個目標”。依據這“24字”管理路徑,醫院運營管理強調如下著力點:一是繼續打造省第二腫瘤醫院品牌,擴大腫瘤科系的地域影響力;二是進一步提升腫瘤、康復、布病治療的學科影響力,以特色專科品牌帶動醫院品牌提升;三是提高醫院病種質量管理能力、疑難重癥收治能力,進一步優化病種難度(CMI)結構;四是強化專科及專病門診、開展線上診療,實施門診差異化服務,促進多學科協作。通過以上措施的實施,最終實現收入結構調整、醫保結構調整、病種結構調整“三調整”目標。
目標確立與目標實現需要有一個堅實的后盾做支撐。王東華表示,醫院“十四五”戰略發展規劃確立及2022年工作總體思路的實現,主要基于醫院卓越的團隊建設基礎之上。在多年發展過程中,醫院通過各種有效舉措,打造了一支“召之即來,來之能戰,戰之則勝”卓越管理團隊,這為醫院高質量發展奠定了堅實的基礎。
王東華表示,北大荒集團總醫院領導班子深諳卓越團隊建設是一道永恒的課題。他從多方面展開了闡述,包括廣納人才、實施人才能力提升計劃、建立學習型組織、融醫院文化于制度體系、調動員工積極性、建立社會責任價值取向等。
其中,他特別強調,醫院要樹立長遠辦院思想,制定明晰、可行的醫院中長期發展規劃,并讓醫院的未來清晰地呈現在每個管理團隊成員面前,讓管理團隊成員看到醫院在朝著規劃目標持續發展,如此,極大地增強員工發展醫院的信心,提高員工安全感和穩定感。
讓員工安心、放心干事業,王東華還表示,醫院領導班子一方面要把醫院利益、科室利益、員工個人利益有效地關聯起來,調動員工積極性;另一方面對涉及員工切身利益的政策或制度要讓員工積極參與制定,提升制度的合理性與貫徹力。
知行合一,王東華自20世紀90年代自哈爾濱醫科大學臨床外科系畢業后,扎根北大荒集團總醫院,從事臨床業務、管理工作均已超過20年時間。

北大荒集團總醫院管理團隊
他坦言人才隊伍的建設進無止境,醫院要與時俱進做好這項工作,具體包括:建立公平、公正、公開的競爭平臺和晉升渠道,促使人才不斷挖掘自身的潛能,提供更好的、全面的服務;積極創立良好的醫院文化和核心目標;充分挖掘醫院團隊的潛力,培養全面發展的綜合性人才,不斷強化醫院實力。
疫情重壓下,從管理中尋找突破空間,全面呈現管理效能,北大荒集團總醫院的醫療服務改善與升級工作有著最為集中的體現。
醫院黨委副書記王德智介紹,醫院堅持以患者為中心,以問題為導向,以改善人民群眾看病就醫感受為出發點,利用3年時間,通過改善環境、優化流程、提升質量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐等9項措施,著力解決人民群眾看病就醫過程中最關心、最直接、最現實的問題,努力做到提升患者就醫體驗,構建和諧醫患關系。
疫情之中,醫療機構處于社會輿論與危機事件的高度敏感地帶。“步入疫情防控常態化階段,我們對發熱門診、發熱患者留觀區、住院患者緩沖區進行了擴建及優化的工作,確保有序收治、將疫情風險降至最低。”王德智介紹,醫院為適應疫情防控需要實施彈性工作制,因此更加強化了精準防控措施,“院內每位工作人員的形成軌跡都精準到3小時以內,有利于精準研判院內感染的風險,避免不必要的停診,確保群眾正常醫療需求。”
從流程到細節,北大荒集團總醫院在疫前就大力推動的互聯網醫院,在疫情中全面發力,“且將各項優勢真正發揮到位了!”王德智介紹,在疫情較為嚴峻的時期,線上診療較好滿足了腫瘤等患者的剛性醫療需求,在院內及社會層面獲得了一致好評,“醫生的參與積極性空前高漲,配合一系列考評措施,當前通過線上問詢進而入院治療的患者轉化率比疫前大幅提升。”

北大荒集團總醫院
針對院前與院后的患者體驗改善,醫院在預檢分診關口前移、為方便老年患者就醫增加志愿者服務的同時,建起了4個采暖等候大棚,而順應防控要求通過互聯網醫院精確等候時段,患者等候就醫的舒適度與效率極大提升。面向出院患者及家屬打印病歷、結算等各類需求,醫院在院內陽光大廳及第一住院部分別建起面向患者及社會面的一站式服務中心。
2021年建黨百年之際,醫院黨委發起了“雙一百”的便民利民號召,“包括上述措施,我們發動職能科室在院內實施了一百項改善患者就醫體驗的舉措。”王德智還表示,改善醫療服務需要集思廣益,更需要融入專業性,比如護理品牌大賽中,“為了方便乳腺癌術后患者穿脫衣服,我們腫瘤科護士就發明了拉鏈斜縫的病號服,暖心之舉受到患者和家屬的高度認可。”
作為醫療質量與安全工作的分管領導,醫院副院長張宇同時分管醫院外科系等,他表示,醫療質量與安全是醫院運行中永恒的主題,但沒有固定的模式可以讓管理者一勞永逸。他進而總結這項系統性的工作至少要包含以下層面:一是關于醫療質量與安全的頂層設計問題;二是關于醫療質量與安全指標的動態設置與管理問題;三是關于醫療質量與安全管理方法問題;四是關于醫療質量與安全動態評估與持續改進的問題。
領導重視,指導思想明確;思路清晰,職責分工明確。他表示,這樣醫院的醫療質量與安全建設才能是多維度、無死角的廣覆蓋,從院前、門診、住院、診斷、治療、出院、隨訪縱向全過程覆蓋,各科室、各部門橫向全方面覆蓋。而管理落腳點在人,這就要求發起人、執行人、監督人、考核人的職責分工要明確到位。
醫院持續開展“醫療質量安全年”活動。其中最為重要的是所有院級指標要讓每一名員工知曉和遵從。
抓主要矛盾環節,醫院創新“外科科主任管理論壇”強化醫療質量管理。即外科科室主任自己講科室醫療質量安全管理方法,其他科室主任提問,分管院領導點評。在重要的醫療質量管理專項活動中,醫院注重建立跨部門協作運行機制,使整個醫療管理團隊融為一體,打破部門壁壘,提高管理效能,提升團隊整體管理能力。
以卓越團隊建設為先,醫院始終以“北大荒精神”為旗幟,致力于積極培育醫療單位特有文化,堅持生命至上、人民至上,大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神,做人民的好醫生,做黑土地上的好醫療。