吳 瓊
武漢大學第一臨床學院 湖北武漢 430060
高職畢業生的就業既是國計也是民生,更是檢驗高職院校辦學質量和教學水平的重要指標,關系到每個畢業生和家庭,更關系到高職院校的可持續發展。高職類醫學院校畢業生的就業狀況將直接影響我國未來的醫療水平[1]。教育部相關數據顯示,2021屆普通高校畢業生總規模909萬,同比增加35萬,增量和增幅都創近年之最。伴隨我國經濟和醫療衛生事業的飛速發展,國家大力推行多級醫療體系,高職醫學專業呈現跨越式的發展,但醫護人才市場需求已從“求量”發展到“求質”,人才需求門檻逐年提高,傾向于高學歷畢業生及引進人才,高職醫學生就業面臨不小壓力。
我院對2021屆康復治療技術、口腔醫學、護理專業的畢業生進行就業質量追蹤調查,旨在探討影響高職醫學畢業生就業質量的因素,建立“以就業為導向”的人才培養模式,加強學院課程改革和教學育人,從而有效提高新形勢下高職醫學類畢業生的整體就業質量。
選取我院2021屆康復治療技術、口腔醫學、護理專業488名畢業生作為研究對象,通過問卷星發布我院自制《2021屆畢業生就業狀況調查問卷》,共收回有效問卷408份,應答率為83.61%。其中,康復治療技術專業40份,占9.8%;口腔醫學專業145份,占35.54%;護理專業223份,占54.66%。
此次畢業生就業質量調查的評價指標分3個方面、13個維度,一是畢業生對就業客觀質量(工作月薪、社會福利保障、職業培訓等)的滿意度;二是畢業生對就業主觀質量(專業相關度、綜合素質自我評價、對就業狀況持有態度、第一就業意向等)的滿意度;三是自己和家庭對工作的滿意度。其中,對于畢業生就業質量調查問卷涉及29個封閉式問題,結合電話隨訪、微信隨訪和QQ隨訪完善調查。
2021屆學院應有488名普通全日制醫學??飘厴I生參加就業。截止到2021年12月21日,就業數據庫中已落實就業人數分別為康復治療技術43人,口腔醫學155人,護理233人,共計431人,綜合就業率為88.32%。

表1 2021屆畢業生就業流向
此次調查問卷內容涉及主要包含三方面,畢業生第一就業意向,詳見表2;畢業生綜合素質自我評價,詳見表3;畢業生就業滿意度,詳見表4。

表2 畢業生第一就業意向

表3 畢業生綜合素質自我評價

表4 畢業生就業滿意度
3.1.1 社會需求與人才培養不協調,就業門檻逐年增高
隨著社會對健康服務質量需求的日益增高,我國各級、各類醫療衛生單位對醫學人才培養的質量要求也逐年提高。由于醫學人才成長周期延長,培養成本增加,醫療單位更愿招聘有執業資格證的從業人員。很多綜合性的省、市乃至區級公立醫院將錄取門檻提升為本科及以上學歷,高職醫學畢業生在三級醫院的就業難度增大,二級醫院只有少部分偏遠地區才會招收高職類醫學生,學歷對高職畢業生就業的限制顯著。
3.1.2 高職畢業生就業周期長,存在就業風險
為了適應醫院招聘周期,學院將實習時間提前。學生從實習結束到畢業的空檔期拉長,學生管理難度加大。有的醫院要求學生先試工再錄用,但并不與學生簽訂任何有保障的試工協議,有的醫院甚至將學生視為廉價勞動力,要求取得資格證后才能正式簽約,畢業生均經過較長的時間才能正式就業,存在就業風險。
3.2.1 缺乏精準明確的醫學生就業指導教材
在就業指導教材選擇方面,市面上的就業指導教材均為通識類的就業指導或職業規劃書籍,針對醫學類的就業指導教材可謂是鳳毛麟角,給想通過權威教材對醫學生進行針對性就業指導的學院帶來極大的不便[2]。高職類醫學生在學習就業指導課程時無法獲得清晰明朗的就業觀和擇業觀。
3.2.2 缺乏專業性強的就業指導教師團隊
目前高職醫學類院校的就業指導老師多為負責就業工作的行政老師或是輔導員。在就業指導理論方面,授課教師即使在授課過程中融入部分醫療行業的就業信息,但也無法讓學生真切了解不同醫療機構的就業行情、工作環境特點及所需的專業知識技能,在引導學生做出系統、實際、合理的就業判斷上存在缺失。
3.3.1 畢業生自我定位不夠準確,期望值過高
通過調查分析表2發現,部分護理專業高職畢業生就業期望值過高,對自己的評判過于理想化,由此,使得他們不能對自己的實際能力進行正確評估和定位。
3.3.2 畢業生綜合素質能力有待提高
通過調查分析表3發現,有一定比例的畢業生基礎知識和專業技能知識處于較差級別,呈現出理論知識不扎實,臨床實踐操作技能水平不足的狀態。有29.41%的畢業生自我評價創新水平不足,綜合素質有待進一步提高。
目前各級醫療單位對高學歷、高素質人才的需求迫切,特別是一專多能的人才呼喚聲越來越大。高職畢業生在學歷方面已處于弱勢狀態,需通過培養“一專多能”的畢業生來提高人才培養質量,鞏固其就業市場。根據當前臨床學科精細化分科、大臟器多學科融合的特點,學院可以適時延伸護理專業培養方向,加大老年護理、社區護理、口腔護理、中醫護理等人才培養力度。依據生源層次和能力不同,分類設置人才培養課程體系,統籌做好課程內容、實習規劃,以培養學生專業知識為主導,輔助職業素養構建、人文素質教育、崗位勝任力培養,使學生成為具有良好職業道德、社會適應能力、執業能力強、人文素養高的“一專多能”應用型復合人才。
首先,通過建立完善的課程體系、先進的教學方法和手段、科學的教學評價機制,構建以增加學生就業競爭力為主導的就業指導理論課程體系;通過加強面試禮儀、面試技巧、簡歷制作、模擬應聘等培訓,構建突出就業實踐能力的就業指導體系;充分利用高水平的實踐實習基地,凸顯專業特色。其次,加強對教師隊伍的培養,組建一支精干的就業指導教師團隊,對學生進行針對性、個性化就業指導服務;結合學生需求,分專業、分類別、多渠道為畢業生提供精準推送就業服務,搭建完善的就業指導平臺,實現就業信息內容傳播最大化的優質服務。
加強醫學專業思想教育,通過醫院文化引入、就業形勢分析、職業生涯規劃等多方位全程育人,以提高學生對醫護工作的職業認同感;積極宣傳專升本的政策、優勢,大力鼓勵學生通過各種形式提升學歷,對于渴望專升本的同學,可適時適度進行專升本考試公共課、專業課的公益輔導,助力提升學生的升學競爭力。
4.4.1 加強醫學生職業價值觀的引導,鼓勵畢業生到基層就業創業
到基層就業創業是目前高職畢業生就業的主流渠道。高職畢業生出現“高不成、低不就”的情況往往與學生擇業觀不當、就業期望值過高有關。因此,學院應在新生入學教育、日常課堂教學和就業服務指導等各方面進行職業價值的引導,通過開設就業指導課程和思政課程,引導學生樹立合理的擇業觀念,從思想上、能力上和心理上做好求職準備;通過大力宣傳“村官計劃”“三支一扶”“應征入伍”等國家和地方的基層就業項目,鼓勵更多畢業生選擇基層單位工作,在基層的廣闊舞臺去施展才華。
4.4.2 積極推進醫學生人文素質、心理素質綜合培養
學院應積極拓寬高職醫學生的培養路徑,豐富教育載體,合理利用大學資源,組織行業專家、優秀人才進校園,為學生提供多源的教育資源,讓學生深入實踐,在實踐中探索,在探索中成長。開展就業心理訓練,提升學生心理素質;組織學生參加各類見習、教學實習,鼓勵學生參加社會實踐、志愿者活動,不斷開拓視野,提升學生人文修養,增強就業競爭力。
4.4.3 加強對醫學生的“底線思維”“自信就業”指導
幫助學生正確認識自己、了解自己,做好職業路徑發展的規劃,引導醫學生堅守“底線思維”,學會從最壞處著想,往最好處努力,積極鼓勵畢業生建立多樣性的就業理念,針對自身情況展開理性的、科學的判定,正確進行自我評判[3]。通過線上招聘、云招聘等方式積極主動就業,消除學生“不就業、慢就業”的就業理念;持續開展就業沙龍活動,通過與醫療單位、學者、校友、學長的座談,進一步加強信息的交流,培養學生溝通能力,豐富對就業形勢的認知,培養學生自信意識,合理定位職業發展路徑。
4.4.4 做好就業宣傳,優化資源配置,拓寬就業新渠道
利用線上、線下多種渠道及時有效地推送各種就業信息,及時解決畢業生反饋的問題。發揮校園招聘會的重要作用,圍繞“健康中國2030”建設,深入挖掘大健康就業市場,開辟新的就業領域,本著“走出去,請進來”的原則,積極赴醫療單位開展就業市場調研,誠邀用人單位線上、線下進行選拔,為廣大畢業生提供更多高質量的就業機會。
4.4.5 加大對特殊類別和就業困難群體的幫扶力度
重點關注特殊類別畢業生的就業,建立幫扶工作臺賬,積極開展個性化就業指導與服務。落實好離校未就業畢業生就業促進工作,開展“就業困難援助計劃”,實施“一對一”的就業指導服務,切實了解學生的就業情況,對貧困生及就業困難的學生實行責任到人,一對一幫扶,并保持對該群體的動態跟蹤,提供持續的就業信息和指導服務,切實做到“離校不離心,服務不斷線”,幫助他們更好就業。
綜上所述,高職醫學院校應以就業為導向,改革人才培養模式,構建新常態下的就業創業指導服務體系,積極有效搭建專升本助力平臺,加強畢業生的就業觀、自信觀引導,心理素質培養,拓展就業渠道,困難幫扶等,在提高人才培養質量的同時,做好系統、精準的就業服務工作,不斷探索高職醫學畢業生就業工作的有效性、實用性。