2019—2021 年某院門急診藥房近效期藥品現狀及原因分析

何文瓊，陳水清

（廈門市第五醫院，福建 廈門 361101）

藥品有效期管理一直是醫院藥品質量管理的重要內容[1]，關系著患者用藥安全和醫院聲譽[2]。本研究通過調查某院門急診藥房近效期藥品現狀及管理情況，旨在保證藥品質量，提高臨床用藥安全，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2019—2020 年某院門急診藥房登記的近效期藥品資料。

1.2 方法

選取某院門急診藥房的2～3 名藥師，將2019—2020 年某院門急診藥房登記的近效期藥品資料按照藥品類型進行分類。采用自制調查問卷評估門急診藥房近效期藥品過多的原因，其中調查人員分別選取副主任1 人、主管藥師4 人以及普通藥師15人，在問卷填寫的過程中采用匿名制，從而獲取具有真實性的回答和體驗。本次研究共發放調查問卷25 份，回收25 份，回收有效率為100%。

1.3 統計方法

采用Excel 軟件進行數據整理，計數資料以頻數（n）和百分數（%）進行描述。

2 結果

2.1 近效期藥品類型分析

根據臨床統計分析，在2019—2021 年某院門急診藥房登記近效期藥品一共40 種，其中排名前三位的依次是注射劑、口服制劑以及外用制劑，分別占比62.50%、25.00%、7.50%，見表1。

表1 近效期藥品類型（n，%）

2.2 近效期藥品產生的原因

導致近效期藥品產生最主要的原因是“部分科室所申請的藥品使用率低或者沒有及時使用”，占比80.00%，見表2。

表2 近效期藥品產生原因的調查結果分析（n，%）

3 討論

3.1 某院門急診藥房的近效期藥品類型分析

本研究中2019—2021 年登記近效期藥品一共40 種，其中25 種為注射劑，占比62.50%；10 種為口服制劑，占比25.00%；3 種為外用制劑，占比7.50%；2 種為吸入劑，故此臨床應以注射劑和口服制劑作為重點改善藥物種類。需要對管理制度進行完善，明確規范藥師的操作流程，充分對管理治療予以保障[3]。

3.2 某院門急診藥房近效期藥品產生的原因

研究結果顯示，門急診藥房近效期藥品主要以注射劑為主，主要產生原因一是部分科室所申請的藥品使用率低或者沒有及時使用，二是部分已經拆除包裝的藥品未統一管理，三是個別藥品更換包裝或廠家，導致少量剩余藥品調配不出去。分析可知產生原因多是管理制度方面的原因，可見藥品管理制度不完善會造成臨床使用藥物大量過期，增加患者臨床用藥的風險[4]。

3.3 門急診藥房近效期藥品的管理措施

根據研究結果，建議從以下方面改進管理措施。一是建立藥品效期的管理制度：藥劑科依據“藥品經營質量管理規范”，制定完善系統的藥品效期管理制度，并實施精細化管理，同時臨床科室藥品管理人員需要嚴格遵守管理制度，確?；颊哂盟幇踩玔5]。二是明確滯銷藥品淘汰制度：專業藥師按照藥品消耗使用情況，定期更新臨床長期不使用的藥品，經批準后剔除出醫院藥品采購目錄，避免近效期藥品產生[6]。三是完善庫房近效期藥品管理：盡量不購買有效期小于6 個月的藥品[7]，建立急用采購綠色通道，按照需求計劃實施管理，防止藥品積壓和過期浪費，藥品驗收入庫時需對藥品有效期實施檢查，保障藥品和發票效期一致。四是加強藥房近效期藥品管理：及時檢查新上架藥品的效期，定期檢查較少使用的藥品，對于快到有效期的藥品要進行下架處理，并放在專門區域[8]。

綜上所述，2019—2021 年某院門急診藥房近效期藥品以注射劑最為常見，而導致近效期藥品產生的原因主要與管理制度相關，需加強完善。