弋磯山醫院：“弋”路向上百年老院砥礪前行

文/本刊記者 徐書賢

“在歷史傳承中尋求變革，將核心理念融入各項管理決策和資源分配中，并賦予其新的時代元素。”這是新時代百年老院弋磯山醫院“順應時代發展和百姓需求”作出的歷史選擇。

坐落于安徽省蕪湖市弋磯山風景區內，皖南醫學院第一附屬醫院（弋磯山醫院）已呵護著長江江畔的皖南地區百姓走過了133個年頭。

多年來，弋磯山醫院始終圍繞“以病人為中心”的服務宗旨，通過機制革新、服務革新和技術革新，提升醫院核心競爭力，實現醫院發展愿景。“十四五”時期，面對機遇和挑戰，弋磯山醫院努力建成“一院三區、協同發展”的國內高水平、有較強影響力的省級醫學中心。

以高質量黨建推動高質量發展

黨建工作是醫院科學發展的政治保障和強大動力。近年來，弋磯山醫院將黨建作為引領各項工作的鮮明旗幟，不斷深耕黨建與業務工作互促融合，為醫院各項事業縱深發展增添了一個動力引擎。弋磯山醫院黨委書記陳斌表示，要“以高質量黨建推動高質量發展”。

皖南醫學院第一附屬醫院（弋磯山醫院）管理團隊

其中，弋磯山醫院尤其重視推進組織建設這項基礎工程，據陳斌介紹，按照“結構決定功能”原則，堅持應建盡建，在辦院規模增長的同時，該院將原有36個黨支部拆分重組為46個黨支部，實現黨的基層組織全面覆蓋，體現“有利于推動支部工作、有利于黨員教育管理、有利于聯系服務群眾”導向。

從黨支部層面，出臺加強黨支部工作指導的實施意見，鼓勵支持黨支部參與內設機構業務發展、人才引進與培養、酬薪分配、評先評優、設備配置等重大問題決策，抓好醫療服務、質量安全、教學科研、學科建設等業務工作，建立黨支部考核與內設機構考核掛鉤機制，通過政治牽頭、專業鋪底的“深耕細作”，推動黨支部成為重大方針政策的執行者、基層治理的領導者、重點工作的落實者、急難險重任務的攻堅者。

同時，進一步完善干部選拔任用機制，開展中層干部集中換屆，實行臨床醫技科室主任、教研室主任、住培專業基地主任、碩士點負責人“四崗合一”，打通醫教研管理壁壘，激發干部活力。著力推進“雙帶頭人”培育工程，目前該院75%的業務黨支部實行“雙帶頭人”制，由此促進黨務和業務同向發力、聯動提升，“一批又紅又專的黨員專家成為醫院改革發展的砥柱中流”，陳斌說。

陳斌皖南醫學院第一附屬醫院（弋磯山醫院）黨委書記

朱向明皖南醫學院第一附屬醫院（弋磯山醫院）院長

學科建設提升核心競爭力

“學科建設是醫院建設重要組成部分，是醫院發展的基礎性戰略性任務之一。學科建設水平關乎醫院的核心競爭力，反映醫院的綜合實力，也決定醫院的發展潛力。”弋磯山醫院院長朱向明說，該院制定了“需求牽引、優勢強身、統籌分級、交叉融通、科教協同、全面推進”的學科發展戰略，以“安徽領先、國內一流”為目標，結合國家級、省級重點學科的建設基礎，打造“高峰學科建設、特色學科建設、交叉學科建設”三位一體的學科建設體系，實現由以疾病診療為中心向以健康促進為中心的戰略轉變。

近年來，弋磯山醫院整合多方資源，重點打造優勢學科集群。據弋磯山醫院副院長史良會介紹，以“國家疑難病癥診治能力提升項目（腦血管病方向）”“國家區域醫療中心”和“國家藥物臨床試驗機構”等國家、省級建設項目為牽引，以省級臨床重點專科等為基礎，通過資源整合、學科交叉融合發展，目前形成了六大特色方向，包括腦血管病發生與防治、腫瘤發生與防治、脊柱退行性疾病發生與防治、心血管疾病發生與防治、急性呼吸窘迫綜合征發生與防治、重大疾病非編碼RNA轉化研究。

作為“大學附屬醫院”，朱向明認為，要充分發揮大學附屬醫院的學科優勢，樹立“大臨床”理念，統籌利用好學校所有的臨床醫學資源，融合基礎醫學、藥學等基礎學科，堅持“大平臺、大團隊、大項目、大貢獻”理念，營造“十年磨一劍”的研究氛圍,面向國際科學研究前沿，重點支持精準醫療、醫療大數據等有優勢特色、有引領性、有持續生長力的研究方向，鼓勵學科開展“無人區”探索和“非共識”研究，發掘新的學科發展方向，謀求醫院新的發展潛力。

人才資源是第一資源

人才是醫院發展的重要基石。受限于地緣和區域經濟發展，同樣弋磯山醫院也面臨著省里同類醫院和江浙滬醫療機構的激烈競爭。朱向明認為，須全面分析形勢、正視問題，以戰略眼光和創新思維，占得發展先機。

“學科帶頭人培養和能力提升是學科人才隊伍建設的重要核心內容之一，學科帶頭人是‘鷹頭’，決定了飛行的高度和方向，關乎醫院事業的發展高度和質量。”朱向明說，弋磯山醫院推出了學科帶頭人培養及能力提升工程，有計劃選派科室主任、副主任、學科帶頭人、亞專科帶頭人去國內外頂級醫療機構深造學習，提升臨床技能和視野，培養學科戰略發展水平。2019年弋磯山醫院還啟動了“攀峰”“高峰”計劃，激勵具有領導精神和專業威望的人作為學科帶頭人，引領和帶動學科發展。

“中青年醫生是醫院最具活力和可塑性的群體。”弋磯山醫院副院長凌江文說，該院針對性推出“中青年醫生的博士化提升工程”。對符合條件的45歲及以下的在職醫師全員參與臨床醫學專業博士學位申請，開展“青年醫師臨床研究能力提升計劃”。此外，為加大人才引進力度，弋磯山醫院創新多種學科和臨床人才引進方式，吸引一批具有國內外領先水平的醫學領軍人才。

良好的環境是人才成長的沃土。弋磯山醫院創新人才及團隊管理服務模式，建立科學合理的人才評價標準，完善薪酬體系，設立創新團隊建設基金，規范創新團隊運作，使高層次人才及創新團隊負責人切實感受到其價值和貢獻得到認可和尊重，努力為高層次人才營造良好的工作氛圍。

朱向明表示，在人才建設中，重點是要樹立“人才資源是第一資源”的思想觀念，深化“人才強院”的戰略認識，改變“論資排輩”的固有觀念。

皖南醫學院第一附屬醫院（弋磯山醫院）

創新為傳統賦能促良性運轉

作為老牌醫院，弋磯山醫院有著良好的文化傳統，同時該院也注重創新和探索。從醫療質量與安全到藥學服務，再到醫院運營，弋磯山醫院在繼承良好傳統的基礎之上，從歷史中汲取力量，在創新中不斷成長，激活醫院發展的動能。

醫療質量與安全是生命線。據弋磯山醫院副院長茆家定介紹，弋磯山醫院醫療質量管理組織體系成立了以書記、院長為主要負責人的質量管理考核委員會，下設11個專業考核小組。同時，在科室設置質控小組和質控人員，完成院、科、醫護人員三級質控。同時，引用PDCA、DRG、魚骨圖等質量管理工具對醫院醫療活動進行事前、事中和事后環節的管控，并聯合行政人員、臨床醫技專家、藥學專家等對醫院醫療質量開展專項檢查，定期將考核結果與醫療數據公布于質量管理考核簡報中，考核結果與醫院績效相匹配。

很多醫院的運營在近年才受重視，弋磯山醫院總會計師王良明告訴記者，該院是全國醫療機構中較早實行經濟核算的單位之一，起于20世紀80年代。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入，醫院積極探索創新運營績效管理模式，不斷調整績效方案，細化考核單元和考核指標。2017年，按醫改相關政策及醫院發展需要，該院再次對績效運營方案進行改革，建立了以醫院戰略定位和中長期發展目標為導向，以一線人員的技術難度、勞動強度和承擔風險等評價為基礎，強化成本控制和全面質量考核的績效評價和績效分配體系。以通用的項目RBRVS點值、CMI值等指標評價工作量，引導醫療技術的提升、可控成本的直接分擔，有效提升資源利用，醫護分開全面質量考核，實現量和質同步提升，方案突出“以病人為中心”的理念，充分體現多勞多得、優績優酬原則。

同樣，當許多醫院忙著藥事管理轉型發展時，作為該院重點學科，弋磯山醫院在藥事管理方面也先行一步。2018年，弋磯山醫院在原有藥劑科基礎上，通過有效整合和配置醫院藥學各相關部門和人員，組建完成全新的一級學科部門藥學部。弋磯山醫院藥學部欒家杰介紹說，弋磯山醫院還創新藥事管理方式，配合現代醫院管理制度建設需要，建立精細化藥事管理制度體系。從“以保障藥品供應為中心”轉變為“在保障藥品供應的基礎上，該院以重點加強藥學專業技術服務、參與臨床用藥為中心”，促進藥學工作更加貼近臨床，努力提供優質、安全、人性化的藥學專業技術服務。

“在歷史傳承中尋求變革，將核心理念融入各項管理決策和資源分配中，并賦予其新的時代元素。”朱向明如是說，這也是新時代百年老院弋磯山醫院“順應時代發展和百姓需求”作出的歷史選擇。