應(yīng)急護(hù)理小隊(duì)免費(fèi)上門700多次，打通化療患者“生命通道”

文、圖|王亞東

“這是第7次來給我維護(hù)靜脈通路了，只收了耗材的成本費(fèi)，沒要任何服務(wù)費(fèi)，真的感激不盡。”維護(hù)完靜脈通路（以下簡稱“PICC”），住在閔行區(qū)梅隴鎮(zhèn)某村的何阿姨動情地說。

據(jù)悉，疫情發(fā)生以來，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院閔行分院（閔行區(qū)腫瘤醫(yī)院）“小飛燕靜療護(hù)理大白隊(duì)”跨越黃浦江兩岸，幾乎走遍轄區(qū)14個街鎮(zhèn)（工業(yè)區(qū)），免費(fèi)上門為患者打通“生命通道”745次，其中80%的患者并未在該院置管。

據(jù)介紹，長期攜帶PICC的化療患者如果不進(jìn)行每周一次的按時維護(hù)，會導(dǎo)致置留管堵塞、感染等，嚴(yán)重者會影響導(dǎo)管的使用和疾病的治療。3月14日，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院閔行分院提出主動上門進(jìn)行PICC維護(hù)服務(wù)的舉措，為區(qū)內(nèi)封控小區(qū)需要靜脈通路維護(hù)的居民提供上門維護(hù)服務(wù)，維護(hù)患者生命通道的“最后一公里”。

隨后，“小飛燕靜療護(hù)理大白隊(duì)”迅速成立，每天由專人負(fù)責(zé)任務(wù)單處置統(tǒng)籌，提供應(yīng)急PICC上門服務(wù)。這支隊(duì)伍由10位靜脈通路維護(hù)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組成，其中不乏2020年疫情期間上門為化療患者維護(hù)過PICC的護(hù)士。

家住浦錦街道的方阿姨就是受益者之一。幾經(jīng)周折，護(hù)士吳永霞終于來到她家。在為她維護(hù)PICC時，站在一旁的兒媳激動地說：“疫情發(fā)生后，聽說能上門維護(hù)，我們連忙向居委提出申請，居委聯(lián)系了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，最后跟醫(yī)院對接上了，能上門來維護(hù)，這對我們來說真很方便。”

按照預(yù)約信息，護(hù)士長蔣慧萍來到患者張先生家里，他已失聲，只能靠手勢交流。維護(hù)完畢后，蔣慧萍提示：“下次可以讓家人幫你提前預(yù)約好，有什么問題及時咨詢我們。”她是最早參與PICC上門服務(wù)的護(hù)士之一，每次完成10單至30單不等，有次從早上6點(diǎn)干到晚上9點(diǎn)，足足服務(wù)了35位患者。

4月13日起，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院閔行分院還派遣了3位醫(yī)務(wù)人員入駐轄區(qū)新冠肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院，開設(shè)為新冠肺炎病毒感染患者進(jìn)行PICC維護(hù)的臨時維護(hù)點(diǎn)。

“PICC是化療患者疾病治療的‘生命線’，更是患者的‘生命通路’，我們既要做合格的‘修路人’，也要做有溫度的‘養(yǎng)路人’。”復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院閔行分院黨總支部書記馮亮表示。

Tips 何為PICC

PICC是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管，利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管直達(dá)靠近心臟的大靜脈，能夠避免藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速沖稀藥物，防止藥物對血管的刺激。因此能夠有效保護(hù)上肢靜脈，減少靜脈炎的發(fā)生。臨床上多用于需要長期靜脈輸液，但外周淺靜脈條件差、不易穿刺成功者，需要反復(fù)輸入刺激性藥物，例如化療藥，長期輸入高滲性或粘稠度較高的藥物，以及需要反復(fù)輸入血液制品的病人。