韓德承

在《黃帝內經·四氣調神大論》中,根據自然界陰陽交替的規律,提出了“春夏養陽、秋冬養陰”的論述。
夏季氣溫高,陽氣偏盛,為什么要養陽呢?這是因為夏季陽光直射地面,氣溫升高,天地之間陽氣偏盛,自然界的生物呈現蓬勃生長的局面,人體的陽氣也會隨著氣溫升高而旺盛。白天長,夜間短,人的活動量增加,消耗的陽氣也會增多。加之人們貪飲納涼,避熱就寒,也會消耗一部分陽氣。所以,就陰陽的平衡而言,陽氣消耗得多,陰氣消耗得少。而人們在炎熱的天氣,只知補充水分(包括飲料、水果等),而不知守護陽氣,所以,先哲們提醒后人,夏季養生要注意涵養陽氣,切莫濫用苦寒藥。
一般來講,藥物要辨析四氣、五味、升降浮沉、有毒無毒等。四氣是指寒、熱、溫、涼,五味是指辛、甘、酸、苦、咸;其中苦寒藥多用于清熱、瀉火、解毒。如病人有口瘡、牙痛、咽痛等癥狀,常會選擇一些清熱的藥物。但清熱藥如黃芩、黃連、大黃等都屬于苦寒藥物。這些苦寒藥最易傷元氣,容易損傷脾胃功能。如果有咽喉干痛、脈搏細而快等虛火癥狀選擇了這類藥,不但不能“清火”,反而可能會傷胃。又如日常服用的板藍根,藥性苦寒,屬于清熱解毒的藥品,對于體質較強、易上火的人群療效較好,但如果患者本身屬于虛寒體質,面色發黃且經常拉肚子,則不宜服用,否則會因其苦寒傷胃,引起胃痛、怕冷、食欲不振等癥。如果有胃病合并高血壓需要長期服藥,最好不要選擇含有羅布麻、黃連等緩解高血壓頭痛眩暈的藥物,可用含有天麻和杜仲的藥物替代。
此外,脾胃虛寒病人服藥時應注意,標有“脾胃虛寒者忌服”的藥物,應注意調整用量,密切觀察服藥后腹痛、食欲和大便的情況,如有異常要及時停藥或改服其他藥物。
同時,《內經》強調夏季要“夜臥早起,廣步于庭。被發緩形,以使志生。”就是說晚睡早起,晨起后披發寬衣,到庭院里緩緩散步,盡量接受陽光的沐浴;心情愉悅,充滿活力,切忌憤怒和郁悶,使自己的心情順應萬物的生長。
與此同時,注意夏季養陽不可在空調房間久坐,應少食或不食寒涼的冰鎮食品。適量吃一些生姜或辣椒,以發散體表和胃腸內的濕寒之氣。個別陽虛體質的人,還可以食用一些溫性食物如大棗、桂圓、葡萄,以及肉桂、干姜(煲湯用),或生姜羊肉湯等,以助陽氣的恢復和振奮。患氣管炎、肺氣腫及哮喘的人,可于三伏時節冬病夏治,貼敷“三伏貼”,有較好的療效。