關(guān)注老年人口腔健康

李 婷

口腔健康是良好生活質(zhì)量的保證，更是反映人體健康和生命質(zhì)量的一面鏡子。作為消化道的門戶，口腔健康直接影響著身體，特別是老年人的營(yíng)養(yǎng)吸收。

一、口腔疾病與全身疾病也可相互影響

以常見的牙周炎為例，它會(huì)誘發(fā)或加重全身性疾病，如心腦血管疾病、糖尿病等。缺失牙齒的數(shù)目越多，發(fā)生腦卒中和老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)也越大。世界衛(wèi)生組織曾提出“8020”的健康標(biāo)準(zhǔn)，意為：80歲時(shí)仍然擁有20 顆健康的牙齒。而我國(guó)80 歲以上老人達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)的只占不到35%。據(jù)衛(wèi)生部門公開信息，我國(guó)全口無牙的人約占10.55%，其中3.19%的人未進(jìn)行修復(fù)。增強(qiáng)口腔健康意識(shí)，提高口腔疾病就醫(yī)率，是改善老年人口腔健康狀況的必要途徑。

1.延后牙齒脫落的年限

大多數(shù)中老年人的牙齒松動(dòng)脫落是因根面齲、牙周病、骨質(zhì)疏松等疾病引起的，只要這些病得到預(yù)防和治療，就會(huì)延后牙齒脫落的年限。

2.防止病變范圍擴(kuò)大

老年人口內(nèi)可能有因未及時(shí)治療而嚴(yán)重?fù)p壞的殘根殘冠等，多數(shù)伴隨著牙根周圍的感染，哪怕沒有疼痛不適的癥狀也應(yīng)該就醫(yī)，通過拔除或治療消除炎癥，防止病變范圍擴(kuò)大或成為全身疾病的感染灶。尖銳的殘根殘冠長(zhǎng)期刺激口腔黏膜還可能造成癌變，一定要及時(shí)拔除或修整。

3.換上滿口的假牙并不是捷徑

除了牙釉質(zhì)隨著牙齒使用年限增加，磨耗會(huì)逐漸加重之外，其他的牙體疾病與年齡并沒有明顯相關(guān)性。因?yàn)闆]有余留的牙齒可以利用，傳統(tǒng)的全口義齒主要靠吸附力固位，基托范圍大，異物感強(qiáng)，通常沒有長(zhǎng)期使用局部義齒的經(jīng)驗(yàn)很難在短時(shí)間內(nèi)順利使用。拔光自己的牙換上滿口的假牙并不是捷徑，最可靠的方法還是盡量保護(hù)好自己的天然牙齒。

4.洗牙抑制牙周炎

不少老人因?yàn)樗⒀婪绞讲划?dāng)，又沒有定期洗牙的習(xí)慣，牙周健康狀況不佳，牙齦退縮牙根暴露嚴(yán)重，大量的陳年牙結(jié)石堆積覆蓋在牙縫中甚至牙表面。通過洗牙之后牙結(jié)石去除，牙縫暴露出來，老人就誤認(rèn)為是洗牙把牙縫洗出來的。事實(shí)上牙縫是由于長(zhǎng)期的牙周炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收，而洗牙通過去除牙結(jié)石，去除局部刺激因素，能有效地抑制牙周炎的進(jìn)展，防止牙縫進(jìn)一步變大。

二、老年人口腔保健方法

1.提高自我口腔保健能力

老年人要選擇刷毛軟而有彈性的保健牙刷，選用含氟牙膏，堅(jiān)持早晚刷牙，有條件者可使用牙間刷、牙線等牙間清潔工具。

剔牙可選用扁平或楔狀牙簽，順每個(gè)牙縫的兩個(gè)牙面緩慢滑動(dòng)，不宜用力過猛。對(duì)于一些生活難以自理的老年人，應(yīng)由家庭成員或醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行特殊的口腔護(hù)理，包括刷牙、潔牙、剔牙等。

2.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

改善老年人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，嚴(yán)格限制各種甜食，多吃新鮮的蔬菜與水果，注意攝取足夠的維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E。力戒煙酒，避免食用強(qiáng)烈刺激性的食物。

3.康復(fù)口腔基本功能