心臟康復運動

孫福鐸 李 歐

心臟是人體最重要的器官之一，常常被譽為人體的發動機，是人體循環系統中的動力。由于生活方式的轉變，越來越多的人患有心臟疾病，并反復發作。

正如胡大一教授所說,“一輛汽車買回來，我們都知道不能等到出了問題才送到 4S 店去大修，平時也要定期保養。從這一點上來說，對人的保養還不如對汽車的保養。”中醫主張“未病先防，既病防變，瘥后防復”。人體這臺“汽車”需要我們精心的呵護才會健健康康，因此,心臟康復應運而生。

一、心臟康復

心臟康復通過藥物處方、運動處方、營養處方、心理處方、患者教育五大處方的聯合作用，為心血管疾病患者在急性期、恢復期、維持期，直至整個生命過程提供心理、生物和社會等多方面、長期綜合的管理。

相信許多患者都在疑惑，自己得了心臟疾病，是否可以運動，該怎么運動。

二、I 期心臟康復（住院期）

1.運動前評估指標

①無胸痛和呼吸困難等不適主訴，穿刺部位無出血、血腫;②心率50～90 次/分鐘，血壓90～150/60～100 毫米汞柱，呼吸16～24 次/分鐘，血氧飽和度95%以上。

2.康復A 級

①仰臥位兩腿分別做直腿抬高運動，高度為30°；②雙臂向頭側抬高深吸氣，放下慢呼氣；③5次/組，每天上下午各一次。

3.康復B 級

①分別在床旁坐位、站立；②根據患者情況，決定是否輔助站立；③5 分鐘/次，每天2 次。

4.康復C 級

①床旁行走；②10 分鐘/次，2 次/天。

5.康復D 級

①病室內活動；②10 分鐘/次，2 次/天；③6分鐘步行試驗。

三、II 期心臟康復（出院期）

一般在出院1～6 個月進行，PC1（經皮冠狀動脈介入術）、CABG（冠狀動脈旁路移植術）后2～5周常規進行。以有氧運動為主，包括步行（散步、快走）、慢跑、健身操、太極拳、瑜伽等，每次運動時間為15 ～60 分鐘，選擇下午或餐前、餐后2小時為宜，每周3 ～5 次。

四、III 期心臟康復（院外長期康復）

心血管事件1 年后，是II 期康復的延續，屬于居家康復。此期的關鍵是維持已形成的健康生活方式和運動習慣。