肘關(guān)節(jié)疾患的自我康復(fù)與治療

李正飛

說到關(guān)節(jié)疾患，大家往往首先想到的是膝關(guān)節(jié)病、肩周炎等這類大關(guān)節(jié)的問題，這些都是大家熟悉的常見病。除此之外，我們身體的一些小關(guān)節(jié)也經(jīng)常容易出現(xiàn)“故障”，比如肘關(guān)節(jié)發(fā)生問題的幾率也很高。長期從事上肢運動、負(fù)重或勞作的人群，罹患肘關(guān)節(jié)疾患的幾率很高，特別是到了五六十歲時，都或輕或重的有一些肘關(guān)節(jié)的問題。

說到這，大家可能會聯(lián)想到很多病名，如“網(wǎng)球肘”“礦工肘”等，其實不管是哪種類型的肘關(guān)節(jié)疾病，它們的共同之處就是都會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)部位的疼痛不適、活動受限，嚴(yán)重時會影響到前臂甚至手部。發(fā)病機理大多是因為肘部周圍的肌肉、韌帶發(fā)生損傷，關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)炎性改變所致。中醫(yī)認(rèn)為，肘關(guān)節(jié)疾患屬于“肘勞”范疇，多因外力、勞損或風(fēng)寒濕邪客于筋絡(luò)，致使局部關(guān)節(jié)出現(xiàn)氣滯血瘀、積聚凝結(jié)、筋絡(luò)黏澀、壅腫作痛、凝澀瘀滯，發(fā)為本病。

對于肘關(guān)節(jié)疾患，自我保健推拿以及配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒梢杂行У馗纳浦怅P(guān)節(jié)的疼痛和活動障礙。但需要注意的是，如果是由于外傷導(dǎo)致的肘部疼痛，需要先到醫(yī)院進行必要的影像學(xué)檢查，排除骨折及韌帶撕裂等嚴(yán)重問題后才可進行自我治療。

自我推拿是推拿養(yǎng)生方法技術(shù)中的一種，葛洪的《肘后備急方》、孫思邈的《備急千金要方》中都記載了許多自我保健按摩的方法，今天給大家介紹應(yīng)用的手法主要是指揉法，常用于頭面、胸脅和肢體部位，通過對經(jīng)絡(luò)腧穴的刺激來調(diào)節(jié)人體臟腑器官、經(jīng)脈氣血的平衡，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。

按揉曲池穴（在肘橫紋外側(cè)端），用拇指螺紋面置于患側(cè)曲池穴上，按揉約1～2 分鐘，以局部酸脹感為宜。

按揉小海穴（尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中），用拇指螺紋面置于患側(cè)小海穴上，按揉約1～2 分鐘，以局部酸脹感為宜。

按揉少海穴（肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點處），用拇指螺紋面置于患側(cè)少海穴上，按揉約1～2 分鐘，以局部酸脹感為宜。

按揉肘髎穴（肱骨外上髁上緣肱橈肌起始部），用拇指螺紋面置于患側(cè)肘髎穴上，按揉約1～2分鐘，以局部酸脹感為宜。

除了上述的自我保健推拿之外，我們還可以做一些康復(fù)鍛煉，這種康復(fù)鍛煉能夠在上述自我推拿的基礎(chǔ)上，進一步改善肢體癥狀及活動度，可以起到舒筋通絡(luò)、理筋調(diào)絡(luò)的目的。

1.被動牽拉訓(xùn)練

保持放松狀態(tài)，讓家屬協(xié)助一手握住上臂，另一手握住腕部使腕關(guān)節(jié)屈曲，前臂完全旋前，肘關(guān)節(jié)屈曲，然后牽伸肘關(guān)節(jié)使其伸直，重復(fù)5 ～10 次，每日練習(xí)至少2 次。

2.主動前臂伸肌訓(xùn)練

面對墻壁30 ～50 厘米處站立，上肢伸直向前，手指向下，手背觸及墻壁并加壓，然后將伸直的手和前臂緩慢向上滑動，數(shù)次即感覺到前臂伸肌有緊張感，繼續(xù)抗阻力向上滑動，伸肌牽拉感更明顯，當(dāng)達(dá)到最大的牽拉感覺時，保持該位置不動，持續(xù)1 分鐘，重復(fù)5 ～10 次，每日練習(xí)至少2 次。

最后，提示大家以上這些自我推拿和康復(fù)鍛煉方法僅適用于恢復(fù)期的患者，如處于劇烈疼痛的急性期，或是因外傷導(dǎo)致出現(xiàn)病癥的話，還是要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。