夏季老年人易患的皮膚病

天氣越來越熱，皮膚也愛跟著出狀況。一個不注意，濕疹、皮膚癬病、帶狀皰疹等皮膚病，便紛紛找上門來。

一、老年人易患的皮膚病

皮膚是人體最大的器官。隨著年齡增長，老年人各項生理結構逐漸發生退行性改變，特別是抵御外界各種不良因素的皮膚“屏障”自身也開始出現問題。

1.濕疹

炎炎夏日，出汗增多，老年人最容易罹患的皮膚病就是濕疹。濕疹是一種常見的過敏性、炎癥性皮膚病，皮損形態多樣，常伴有液體滲出，且瘙癢劇烈，反復發作，易演變成慢性濕疹，病程較長，常因刺激誘發或加重如出汗增多。

濕疹的致病原因和誘發因素很多：食物方面，如食入魚蝦海鮮、牛羊肉、韭菜、辣椒等腥膻辛辣之品；環境方面，如長時間暴露在強烈日光下，吸入花粉、塵螨、動物毛屑等；生活方面，如使用含致敏成分的化妝品、洗浴用品等；疾病方面，如感染細菌和淺表真菌，患有慢性膽囊炎、扁桃體炎、

腸寄生蟲病，發生血循環障礙、內分泌及代謝改變等。有些老年患者有洗熱水澡或過度清洗的不良習慣，也會導致皮膚屏障的破壞，使皮膚破損面積擴大，濕疹瘙癢也越發嚴重。如果反復搔抓，還容易繼發細菌或真菌感染。另外，老年人由于合并慢性疾病多，長期口服多種慢病藥物以及保健藥，一些藥物也會誘發或加重濕疹。

2.皮膚癬病

夏季溫度升高，像體癬、股癬、足癬、花斑癬等真菌引起的皮膚癬病極易復發。這類皮膚病具有傳染性，不僅自身傳染，還能夠通過各種途徑向周圍人群傳播。

部分皮膚癬病患者由于病情較輕，因而不積極醫治，任其發展。有些患者隨便購買外用藥涂擦，或誤用激素類藥膏，致使真菌擴散。有些患有慢性疾病如糖尿病、惡性腫瘤的老年人，因為患病和長期應用糖皮質激素、免疫抑制劑、抗生素等，導致身體抵抗力下降，也會誘發皮膚癬病。部分患者在皮膚癬病治愈之后，由于預防措施不到位，未能消除感染源，切斷傳播途徑，往往又使皮膚癬病復發。

3.帶狀皰疹

多數患者在兒童、青少年時期曾感染過水痘-帶狀皰疹病毒。該病毒喜好“休眠”于背根神經節。在人體免疫機能正常的時候，它不會引發疾病；當人們遭遇創傷、疲勞、惡性腫瘤或大病初愈等出現免疫力下降時，它就可能被激活，產生激發性炎癥反應，引發帶狀皰疹。帶狀皰疹主要表現為單側身體部位呈帶狀分布的紅斑基礎上群集的水皰，伴有明顯神經痛，尤其是老年人更加明顯。

大部分老年患者水皰消除后，常遺留帶狀皰疹后遺神經痛。這是困擾老年患者的頑癥之一。其頑固、陣發性的劇烈疼痛，會使人陷入失眠、煩躁、焦慮和抑郁中，甚至痛不欲生，不僅給患者的生活質量帶來很大影響，而且還有可能誘發心腦血管等潛在疾病的發生或加重，如短暫性腦缺血發作和中風、心肌梗塞。帶狀皰疹復發者還需警惕免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的發病風險。

二、做好預防辨證施治

夏季濕熱之邪較盛，對于濕疹、皮膚癬病、帶狀皰疹等皮膚病，應采取“標本兼治”的原則，以清熱、利濕、解毒治標，疏肝補腎、理氣健脾、化瘀通滯治本。患者可在醫生指導下內服方藥，還可外用藥物和非藥物方法進行治療。藥物外治法就是將藥物直接作用于皮膚或創面上，包括熏洗、敷貼、膏藥等手段；非藥物外治法包括針灸、按摩、拔罐、針刀、臍療、足療、耳穴療法、物理療法等。因身體原因不能口服藥物的病人，可選用外治法。

在對皮膚病辨證施治的同時，老年朋友更要做好日常的預防調攝。

老年人平時要避免緊張、抑郁、焦慮、暴躁、憤怒等負面情緒，學會保持愉悅心情，走出家門，多交朋友；要適當鍛煉，可選擇散步、慢跑、打太極拳等一些舒緩的運動，并防止出汗過多；養成健康的飲食習慣，以清淡、易消化、低鹽少油的食物為主，多吃富含維生素的新鮮果蔬，少食用或禁食腥膻辛辣之物；日常合理休息，不可過度勞累；積極預防便秘，以使毒素能及時排出體外；要盡量穿著柔軟、寬松的棉質或其他天然纖維制成的衣服，保持患病部位干燥，并穿布鞋或者透氣的涼鞋，勤換鞋襪；洗澡時，應以溫水淋浴為佳，不可過度搓洗，以免皮膚破損。

居家時，老年人要注意控制室內的溫度及濕度，確保房間內空氣流通；戶外活動時，要做好疫情防控，佩戴口罩，減少聚集。同時，要保護好自己的皮膚，局部傷損的地方避免接觸污染水、風吹或被陽光長時間照射，及時處理，防止傷口化膿感染；當患處瘙癢或疼痛難忍時，可通過輕輕拍打或涂抹藥物來緩解，切不可用力抓撓或過度刺激患處。特別要提醒的是，患有慢性病的老年人在治療皮膚病時，不能隨意停用慢性病藥物，以免影響健康，乃至突發意外事件。