文/許高琴
前列腺增生是在中老年男性人群中發病率較高的一種疾病,其臨床表現主要為尿急、尿痛、尿頻、尿潴留等情況,患者在確診為前列腺增生病癥后會有羞恥感,因此在后期治療中會出現治療積極性較差的情況。患者在治療中發生焦慮、抑郁等不良情況較多,并且還會對患者的睡眠、生活、工作造成影響。以往對該種病癥患者常采用常規護理干預,該種護理方式更加關注患者的治療效果,對其心理狀態關注度較低,造成患者的治療滿意度和依從性較低,護理效果也不理想。因此就需要護理人員找到更加優質和周到的護理方式來提高患者的心理狀態和生活質量,減少患者負面情緒的發生。基于此,在本組研究中采用優質護理干預并觀察該種方式對患者的治療效果情況,現將分析結果呈現于下文中。
觀察2021年1月至2021年12月收治的50例患者,并將其分為一般護理組和優質護理組,一般護理組25例,患者在48~76歲之間,平均年齡63.42±3.17歲,患者病程在0.2~3年,平均病程1.17±0.28年;優質護理組25例,患者在49~77歲之間,平均年齡64.13±3.08歲,患者病程在0.3~3年,平均病程1.26±0.29年。兩組資料差異無統計學意義。開展研究前需要向醫院倫理委員會申請,獲得準許后才能實施觀察研究。
1.2.1 納入標準
①患者臨床診斷屬于前列腺增生疾病標準。②患者或家屬同意本次研究。③均簽訂知情同意書。④55歲以上成年人。
1.2.2 排除標準
①患有家族遺傳病史者。②意識障礙、無法正常交流患者。③未成年患者。④不同意本次研究者。
1.3.1 一般護理組
采用一般護理干預,主要為:針對患者病情用藥指導,告知患者治療注意事項,保持病房內的環境衛生等。
1.3.2 優質護理組
采用優質護理干預,該種方式是在一般護理之上的,主要為:
(1)建立優質護理小組:由科室內的醫生、護士長和經驗豐富的護理人員組建一支專業的優質護理小組,小組成員要定期開展培訓,通過培訓來改變護理人員的護理服務意識,將傳統的被動服務轉換為責任制主動護理服務,定期組織小組成員針對前列腺增生患者護理需求開展培訓學習,提高每一位護理人員的護理操作水平,給予患者更加優質、科學、細致、周到的護理服務。
(2)開展個體化護理服務:對患者的情緒變化、家庭背景狀況、治療史、用藥史等情況進行掌握和觀察,根據患者的具體情況開展針對性護理服務,對患者早晨和夜間開展清潔護理,保證患者的生理舒適度,提高對患者的夜間護理,保證患者的床鋪柔軟干凈,控制患者的晚餐進食量和晚餐時間,指導患者晚上不要過飽,避免較甜食物的攝入,引導患者每天可以在睡前用熱水泡腳,泡腳時間20至30分鐘,幫助患者保持舒適的體位,夜間降低醫療器械的聲音和光線對患者的影響,為患者提供一個優質的睡眠環境。
(3)保持良好的護患關系:與患者加強溝通,通過語言、肢體動作等建立與患者的良好關系,引導患者能夠產生信任感。向患者講解成功的治療案例來提高其治療信心,引導患者向自己訴說不良情緒,通過建立良好的護患關系減少患者不良情緒的發生,提高患者的治療依從性。
(4)心理疏導:前列腺患者在治療中會出現各種負性情緒狀態,不良狀態對其治療效果也會造成不同程度的影響,因此要與患者建立及時有效的溝通機制,采用鼓勵理解的態度、合適的語言與患者交流,護理人員還要與患者家屬溝通交流,指導家屬給予患者更多的陪伴和關心,讓患者感受到家庭的關愛。指導家屬日常中采用聊天、聽音樂、觀看減壓視頻等方式來轉移疾病注意力,放松身心,保持樂觀、積極的心態。
(5)健康宣教:研究調查發現,患者由于對自身疾病的了解較少,疾病認知度較低,治療中也會出現不配合治療的現象,基于此可以根據患者的機體疾病了解情況開展宣教活動,采用視頻資料的播放、公眾號文章推送、宣傳欄內容的張貼、一對一健康宣教等方式來提高患者的疾病認知度,讓患者了解疾病的發病機制、發病原因、治療方式、日常注意事項等內容,全面提高患者的依從性和健康知識知曉情況。
(1)心理狀態:采用情緒量表,50分為臨界點,分數越高情緒狀態越差。
(2)生活質量:采用SF-36量表評價,每一個維度設置總分為100,分數與生活質量成正比。
(3)護理滿意度:采用調查問卷,總分100,65分以上為滿意。
(4)依從性:對患者的用藥、飲食、復查依從情況進行觀察。
(5)健康知識:采用健康知識調查問卷評價,總分100,分數越高表明健康知識知曉率越高。

一般護理組和優質護理組心理狀態評分對照在表1呈現。

表1 兩組心理狀態評分對比
一般護理組和優質護理組生活質量評分對照在表2呈現。

表2 兩組生活質量評分對比
一般護理組和優質護理組護理滿意度和依從性對照在表3呈現。

表3 兩組護理滿意度和依從性對比
一般護理組和優質護理組健康知識知曉評分對照在表4呈現。

表4 兩組健康知識知曉評分對比
前列腺增生在我國發病率較高,該種病癥與患者的飲食、生活習慣等有著一定關系,發病初期患者的臨床癥狀不明顯并且病癥發病緩慢,患者治療時間跨度較大,臨床中的治愈率較低。隨著我國老齡化人口的不斷增加,近年來前列腺增生患者呈現了逐年上升的態勢,該種病癥在日常生活中會對患者的身心、生活和工作等造成影響,因此就需要找到更加適宜的護理方式保證患者的治療積極性。優質護理是一種新型的護理方式,能夠對常規護理進行優化和提升,通過建立優質護理小組提升護理人員的護理質量;通過開展個體化護理服務為患者提供針對性更強、更加科學和周到的護理服務進而提高生活質量;通過保持良好的護患關系建立患者的治療依從性;通過心理疏導引導患者保持良好的心理狀態,避免不良情緒的發生,通過健康宣教提高患者的健康知識知曉情況,引導患者積極配合醫護人員開展后續的治療。
本組研究中首先觀察兩組護理滿意度和依從性情況:一般護理組和優質護理組護理滿意度和依從性對照中,一般護理組護理滿意度和依從性分別為80.00%、72.00%,優質護理組護理滿意度和依從性分別為100.00%、96.00%,P<0.05,兩組有差異。通過以上數據能夠得知,優質護理應用于患者的治療干預,能夠提高患者的護理滿意度和依從性,分析其原因,主要是由于開展心理疏導、針對性護理服務、建立優質護理小組后,能夠為患者提供更加貼合和優化的護理操作內容,從每一個工作細節入手,對患者的需求進行深入研究并給予針對性護理服務,最大限度滿足了患者的治療需求,患者的治療配合度也隨之提升。本次研究數據和陳杰,薛亞剛,陸紅娟在2019年《健康宣講對經尿道前列腺鈥激光剜除術治療中老年前列腺增生后并發癥的影響》中的研究數據相近,證明本次研究數據真實性高,可以運用在臨床治療指導中。
本組研究中再次觀察兩組健康知識知曉評分情況:一般護理組和優質護理組健康知識知曉評分對照中,一般護理組健康知識知曉評分為72.54±3.61(分),優質護理組健康知識知曉評分為91.03±3.39(分),P<0.05,兩組有差異。通過以上數據能夠得知,優質護理方式應用于臨床治療,能夠提高患者的健康知識知曉評分,分析其原因,主要是由于向患者開展優質健康宣教后,患者的疾病知識知曉率更高,通過視頻資料、宣傳冊等能夠了解到自身疾病的情況和注意事項,提高自我護理能力,形成了治療的良性循環。本組研究數據和張金枝,李寒梅,郭駿在2019年《優質護理對前列腺增生患者心理狀態和生活質量的影響》中的研究數據相近,證明本次研究數據真實性高,可以運用在臨床治療指導中。
綜上所述,對前列腺增生患者治療中采用優質護理方式,能夠提高患者的心理狀態和生活質量,滿足患者的治療需求,該種護理方式更具有針對性和優勢,值得在臨床中推廣使用。