喬春友：初心遠見 打造四省區市交界的地市級“大”醫院

文/本刊記者 黃柳 通迅員 李剛

看全局，謀大局，勤修內功、齊練外力，張家口市第一醫院近年步入前所未有的發展快車道。

主任藥師，張家口市第一醫院黨委書記，同時擔任中共張家口市委委員，河北省醫院協會常務理事，張家口市醫院協會會長，中國研究型醫院協會醫院質量管理與評價專業委員會委員，張家口市藥學質量控制中心主任，河北省醫院協會醫療質量管理委員會副主任委員，河北省藥學會常務理事，河北省藥學會抗腫瘤藥物專業委員會副主任委員。

做屬于張家口人民的“大”醫院。

經過12載不懈奮進，重新定位醫院在區域醫療體系中的角色，緊抓“京津冀協同發展”“京張醫療合作”的發展機遇，張家口市第一醫院黨委書記喬春友帶領領導班子和全院醫務人員將藍圖變為現實，讓愿景成為實景！

憑初心與遠見打開大局面

醫院之“大”，在喬春友的理解中包含了多重的含義，首先，大醫院要有“大師”，在醫務人員和老百姓心中有影響力，經過多年努力，第一醫院與北京天壇醫院、朝陽醫院、安貞醫院合力打造全國唯一的“三扶一”模式，腦科、呼吸、心臟三大中心的建立使得醫院相關診療學科技術能力大幅提升，“帶不走的專家團隊”雛形初現。

其次，大醫院要有符合新時代人們需求的“大樓”等硬件設施，醫院計劃經過5年在東院區規劃建設10萬平方米以上的門診醫技病房樓，滿足人民群眾對美好生活的追求。

大醫院要有大愛，院黨委始終把護佑人民生命健康作為天職。疫情防控沖鋒一線，575名共產黨員主動請纓，全院1721名職工紛紛遞交請戰書，8名精英遠赴武漢支援，18名業務骨干到市定點醫院支援抗疫。重癥醫學科內科病區護士長王曉芳被授予“全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人”稱號，市第一醫院、市急救中心榮獲“全省抗擊新冠肺炎疫情先進集體”稱號。作為2022年冬奧會及冬殘奧會定點醫院，經過幾年來的精心籌備，圓滿地完成了各項任務，得到國際奧委會、北京冬奧會組委會的一致好評。

最后，大醫院就是要大氣，充分體現公益性。醫院黨委研究制定“醫療惠民工程”十項措施和“兩免七減”惠民政策，實施30種重大疾病專項救治工作，堅持巡回義診“221”愛心舉措，落實“童心救治、老年康養”計劃，率先在全省首創互聯網+醫院。與河北華佗藥房醫藥連鎖有限公司合作率先成立實體“互聯網醫院”。目前，已有老年病科、神經內科、心血管內科等38個專業327名醫生在線，輻射全市6區13縣以及內蒙古、山西部分地區，注冊會員達到50萬人，每天都有7000余人次在線問診開藥。為民服務工作看得見、摸得著、有溫度。

張家口市第一醫院始建于1941年，隨著抗戰勝利、全國解放，醫院幾經更名，但發展勢頭長期向好，在20世紀70～80年代“就是張家口市最好的醫院”。然而，隨著醫療衛生體制改革的推進以及區域內部隊醫院、省屬教學醫院對人才等資源的虹吸能力日勝，加之張家口市強化市屬專科醫院布局，市一院強科、專家被引導分流，醫院自身在20世紀90年代進入發展低潮，“輻射人群就是市區內不到50萬的人口”。

2010年，在張家口市衛生局從事衛生行政管理的喬春友調任市第一醫院擔任院長并兼任黨委書記。對于區域內醫療機構發展脈絡、醫療資源布局了然于心，他向《中國醫院院長》記者表示，“醫院給全市的醫療事業發展做出了貢獻，但自身發展需要打開局面！”

歷史經緯即是最大格局。喬春友表示，醫院在區域內發展歷程最長，“人才有、發展潛力有，但短板在于輻射半徑太小。”他進而打開思路分析，張家口是原察哈爾省省會，是北京、河北、內蒙古、山西四省區市交界城市，“幾個世紀以來，這個區域內的社會經濟往來都以張家口為中心，大家認張家口，但隨著經濟發展、交通便利，老百姓看病認的就是北京！”

百姓的需求就是目標，張家口市第一醫院順勢打出了“北京牌”，強化與北京強院、名院、好專科的合作，讓市內患者在家門口就能看到北京的專家。練外力的同時強內功，喬春友還在院內統一思想，打出了另外5張牌，“基層、科研、教學、惠民與集約”，張張都是發展契機。

“科研和教學必須補強，否則后勁乏力；惠民和強基層是貼近張家口區域實際的，當時很多地區交通不便，看病難、看病貴問題嚴重。”喬春友回顧，醫院自2010年陸續推出一系列醫療費減免項目，在強化公益性的同時，醫院必須精打細算、集約發展，確保可持續性。

著眼醫院、全體醫務人員的發展，2011年，喬春友和領導班子科學決策，醫院正式納入三級醫院管理。這也為醫院明確打好“6張牌”奠定了堅實的基礎。

組織內涵與政策東風成化學反應

納入三級醫院管理后的第三年，醫院正式成為張家口學院附屬醫院，教學相長，喬春友一如既往推進學習型醫院的建設。

“疫前，我們院內有一項共識，就是作為中層干部，你若一年哪也沒去，就不合格、不稱職！”喬春友表示，醫療技術的進步日新月異，經濟社會高速發展，人們的就醫需求也在朝更多維度不斷變化，醫院就必須是學習型組織，“我們外出的同事回來需要寫體會、做報告，醫院也密集邀請業內專家到院講課，以分享帶動大家思維和知識升級！”

張家口與北京攜手承辦2022年冬奧會，為京張醫療合作帶來了動力和機遇。

機遇留給有準備的人！“成功申辦冬奧會的第二天，2015年8月1日，‘天壇醫院腦科中心’在醫院正式掛牌！”喬春友由衷感謝天壇醫院7年堅持不懈地在專科發展、醫療質量提升、三甲評審等方方面面給予醫院的指導，而隨著2019年北京安貞醫院心臟中心、朝陽醫院呼吸中心陸續落戶醫院，形成了醫院腦、心、肺“三大中心”鼎立的強勁學科格局，帶動了全院整體醫療技術水平的提升。

在講述具體成績之前，他向記者坦言作為京張醫療合作中東道主單位的深刻體會，也是經驗之談。

首先是不能算經濟賬，“我們反復強調，請北京的專家不是為了提升收入，而是為了給老百姓造福”，作為地方醫院還需要跟進投入，在麻醉、護理、設備添置等方面做好保障！

1 全國政協委員、中國醫院協會副會長、原北京市衛生計生委主任方來英與喬春友書記一起接受北京衛視《京津冀大格局》欄目專訪。

2 張家口市第一醫院榮獲”河北省抗擊疫情先進集體“榮譽稱號。

3 因冬奧保障任務，北京天壇、朝陽、安貞醫院幫扶張家口市第一醫院，專家春節留守醫院，喬春友與專家共度春節，讓大家感受家的溫馨。

其次，注重本土隊伍培養，“2020年，在突發疫情中，我們很多高難度的手術，都是本土團隊獨立做，成效非常好，可以說疫情檢驗了京張醫療合作成效。”

最后，“合作搞不好，責任在地方”，醫院要明確通過合作達成的目標，以目標導向構筑可持續的合作機制。

作為京張醫療合作成果的具體呈現，醫院腦科中心、心臟中心、呼吸醫學中心的運行與實踐中，許多高精尖技術填補了張家口乃至河北省空白，每年減少進京就醫數萬余人次，疏解北京非首都功能效果顯著。

“2015—2016年，腦科中心掛牌成立的第一年，天壇醫院派來腦腫瘤方面的專家常駐，一開始我們不理解，后來才了解患者數量非常之大，但此前大多直接前往北京就醫。”

著眼新醫療模式做強支撐

在2018年正式晉升為三級甲等綜合醫院并在次年和原市建國醫院重組整合為新的張家口市第一醫院，掀開了醫院發展史上的嶄新篇章。醫院當前一院兩區運行，成為學科齊全、技術過硬、設備精良、人才濟濟的區域醫療中心。

更好的醫療需要更強有力的支撐與載體。喬春友介紹，原“市署分設”體制下隸屬地方行署的建國醫院為一家二級醫院，發展乏力，2019年醫院提出“一院多區”整合發展的想法與方案，在疫情之前一度為業內人士不解，但事實證明，“這是最大程度盤活、利用好存量資源，兼顧效率與效益的舉措。”

喬春友進而表示，兩個院區醫療同質化、學科差異化發展的布局中，腦科中心、心臟中心、呼吸醫學等全面運行。在中心化運行中，醫院整合了內外科、醫技、護理等專業，更加以患者為中心，他介紹，醫院近年深入整合資源，陸續增設了眩暈中心、睡眠中心、標準化代謝病管理中心MMC、營養減重中心等，極大提升了患者就醫體驗，讓醫院之“大”，足以涵蓋老百姓不同疾病階段、全生命周期的醫療需求，讓人人享有健康美好生活。

全院血糖管理同樣是著眼更高效、更優質醫療成效的創新之舉。喬春友介紹，醫院積極推進這項工作，通過頂層設計推動全院血糖管理，制定合理績效獎勵機制，鼓勵科室間合作，醫務處、信息科、內分泌科、護理部密切協同，為全院血糖異常患者制定個體化方案、血糖控制目標及隨訪計劃，建立起科學合理、具有操作性的血糖管理機制。

京津冀協同發展、京張醫療合作中，堅持勤修內功、齊練外力的張家口市第一醫院實現完美蛻變。盡管受到疫情影響，但醫院近3年各項業務指標持續增長，業務總量相較疫情前增加了近80%，為業界矚目并稱道。