林上偉,王心睿,徐凡君,阮麗艷,趙培媛,王欣怡,尤金玲,蒙雄裕
浙江中醫藥大學 藥學院,浙江 杭州 310053
燈心草Juncus effususL.為燈心草科燈心草屬植物,以干燥莖髓入藥,其味甘、淡,性微寒,具有清心火、利小便的功效,用于治療心煩失眠、尿少澀痛、口舌生瘡[1],分布于長江下游及福建、四川、貴州、陜西等地[2]。現代化學研究表明,燈心草含有氨基酸類、糖類、萜類、甾體類、黃酮類化合物及少部分揮發油類成分,具有抗菌、鎮靜和抗氧化等作用[3],臨床多用于治療淋病、小便不利、尿少澀痛、濕熱黃疸、水腫、小兒夜啼、心煩不寐、創傷及口舌生瘡等[4]。歷代本草對燈心草記載頗多,然而存在以下問題:1)本草文獻對燈心草名稱由來的記載是否混淆;2)謝宗萬[5]在《本草綱目藥物彩色圖鑒》中對于燈心草的基原進行考證,總結其形態特征,并得出燈心草的形態特征古今應用品種一致的結論,肖培根[6]在《新編中藥志》中對蒴果和種子進行了補充,但缺少對燈心草須根和花藥等細小特征的補充;3)本草文獻中對燈心草性味歸經的記載是否有差異;4)歷代本草中對燈心草功效記載較多,但沒有對其功效進行統一歸納和規范化;5)隨著歷史演變,燈心草的產區是否發生變遷;6)燈心草的采收加工炮制方法有何變化。在系統查詢古今文獻的基礎上,本文深入全面地對燈心草的名稱、基原、性味歸經、功能主治、產地、采收加工炮制方法進行考證,以期為燈心草正本清源及深入資源開發提供參考。
燈心草之名始載于宋《開寶本草》,其中記載:“燈心草,生江南澤地。叢生,莖圓細而長直,人將為席”[7],表明燈心草的名稱由來與其形態和生長的地區有關。而宋代以前對于燈心草有其他的別稱,如晉代《古今注》中記載:“至如今有虎須草,江東亦織以為席,號曰西王母席,可復是西王母乘虎而隨其須也”[8],因形態像虎須,故將其稱為虎須草;此外,在南北朝《雷公炮炙論》中記載:“硇遇赤須,永留金鼎”,并注“赤須亦呼虎須草,煮硇能住火”[9],指明虎須草亦稱為赤須。《古今注》中記載虎須草可編織為席[8],《開寶本草》中也記載“人將為席”[7],從應用方面推測晉代《古今注》中記載的虎須草是宋代《開寶本草》中所記載的燈心草。明代《本草綱目》記載燈心草“以草織席為蓑”[10],并在釋名中記載虎須草即燈心草。綜上所述,虎須草、赤須為燈心草的別名。宋代,《圣濟總錄》在燈芯散的藥方中指出,燈心草亦稱為“燈心”[11];而在《開寶本草》之中亦首次記載了“燈心草”的名稱[7];寇宗奭[12]在《本草衍義》中記載:“燈心草,陜西亦有。蒸熟,干則拆取中心穰燃燈者,是謂之熟草。又有不蒸,但生干剝取者為生草。入藥宜用生草”。明代,劉文泰[13]編撰的《御制本草品匯精要》:“其心能燃燈,故名燈心草。由其性味淡滲,故有利水之功”,明確了燈心草名稱的由來;《本草綱目》亦稱燈心草為“碧玉草”[10]。清代《植物名實圖考》中因其喜生澤畔水旁,乃呼為“水燈心”并謂其“細莖綠潤”[14],解釋了《本草綱目》稱燈心草為“碧玉草”的緣由。
綜上所述,燈心草在歷代本草文獻中有虎須草、赤須、燈心、碧玉草、水燈心等名稱。另外,根據各地本草及部分現代中藥材文獻記載發現,燈心草還有燈芯、虎酒草、曲屎草、老虎須、秧草等別名[15-18]。《中華人民共和國藥典》(以下簡稱《中國藥典》)2020 年版中只記載正名“燈心草”[1]。燈心草藥名具有規范性,臨床上少有因藥名混淆而導致誤用的現象。不同歷史時期燈心草別名及出處見表1。

表1 不同歷史時期本草文獻記載的燈心草別名
宋代《開寶本草》記載:“根及苗主五淋,叢生,莖圓細而長直,人將為席”[7],首次記錄了燈心草原植物形態、藥用部位。明代,《御制本草品匯精要》記載:“燈心草,根及苗,主五淋,圓細而長直,有稈無葉……其席草亦產江南,形比燈心草細而短,自是一種,實非此類也。類席草肥長而輕虛”[13],增加了燈心草無莖生葉的特點,并通過對席草形態的描述旁證了燈心草的外形,其所附圖(圖1A)中呈現的燈心草叢生的特征與現代燈心草一致;《本草蒙筌》所繪燈心草莖直立叢生,體現燈心草最為典型的特征,但未體現燈心草的細節特征(圖1B)[19];《本草綱目》記載:“此即龍須之類,但龍須緊小而瓤實,此草稍粗而瓤虛白”[10],與現代記載燈心草內部充滿白色的髓,髓心連續的特征一致,其附圖(圖1C)補充了燈心草具多數須根;《本草乘雅半偈》記載:“先人云:外剛內柔,表青里白,具乙木之氣,稟燥金之化。參曰∶弱而滑,輕虛而浮,端直而長。象一陽之始生,自下而上,用行體至之發陳物也……叢生圓勁,與龍須草同類,龍須草莖小瓤實,燈心草莖肥瓤虛為別也”[20],對龍須草的形態描述可旁證燈心草的外形,且提出燈心草表皮呈綠色,莖髓為白色,對其形態進行了進一步補充。清代,《植物名實圖考》中記載:“細莖綠潤,夏從莖傍開花如穗,長不及寸,微似莎草花”[14],提到燈心草長度不及一寸,與莎草花相似,對燈心草花的形態進一步補充,其所繪圖(圖1D)為聚傘花序假側生,含多花,排列緊密或疏散與現代一致;《本草便讀》繪其花被片線狀披針形,頂端銳尖,與現代燈心草的特征一致(圖1E)[21]。
《福建中草藥》中所繪燈心草在體現其莖直叢生的特征之外,呈現了其花小且多的特征(圖1F)[16];《中藥志》1988 年版附圖(圖1G)對燈心草花序、雌蕊和蒴果的形態特征細化,描述其“花序假側生,聚傘狀,多花;雌蕊較花被短;蒴果呈橢圓形或卵狀三棱形”[22]的特點亦符合燈心草的特征;《中國植物志》1999 年版對燈心草植物形態作了較為詳細的描述:“多年生草本,高27~91 cm,有時更高;根狀莖粗壯橫走,具黃褐色稍粗的須根。莖叢生,直立,圓柱型,淡綠色,具縱條紋,直徑(1.0-)1.5~3.0(-4.0)mm,莖內充滿白色的髓心。葉全部為低出葉,呈鞘狀或鱗片狀,包圍在莖的基部,長1~22 cm,基部紅褐至黑褐色;葉片退化為刺芒狀。聚傘花序假側生,含多花,排列緊密或疏散;總苞片圓柱形,生于頂端,似莖的延伸,直立,長5~28 cm,頂端尖銳;小苞片2 枚,寬卵形,膜質,頂端尖;花淡綠色;花被片線狀披針形,長2.0~12.7 mm,寬約0.8 mm,頂端銳尖,背脊增厚突出,黃綠色,邊緣膜質,外輪者稍長于內輪;雄蕊3枚(偶有6枚),長約為花被片的2/3;花藥長圓形,黃色,長約0.7 mm,稍短于花絲;雌蕊具3室子房;花柱極短,柱頭3分叉,長約1 mm。蒴果長圓形或卵形,長約2.8 mm,頂端鈍或微凹,黃褐色。種子卵狀長圓形,長0.5~0.6 mm,黃褐色。染色體:2n=40,42。花期4—7月,果期6—9月”[23],其附圖(圖1H)可見燈心草莖叢生、直立,花在莖旁開,花小且多,蒴果長圓形或卵形。《中國藥典》2020 年版對燈心草形態做了詳細描述:“本品呈細圓柱形,長達90 cm,直徑0.1~0.3 cm。表面白色或淡黃白色,有細縱紋。體輕,質軟,略有彈性,易拉斷,斷面白色”[1]。

圖1 不同歷史時期本草中燈心草附圖
基于謝宗萬和肖培根的考證結果,綜合歷代本草對燈心草的形態描述,總結燈心草主要有以下幾個特征:1)細圓柱形,長90 cm,直徑0.1~0.3 cm,淡綠色,具縱條紋,具黃褐色稍粗的須根;2)體輕,質軟,略有彈性,易拉斷,莖內髓心為白色、連續;3)葉全部為低處也,呈鞘狀或鱗片狀,包圍在莖的基部,長1~22 cm,近根頭部分為棕紅色,上部為綠色、有光澤;4)聚傘花序假側生,含多花,排列緊密或疏散,花淡綠色,花藥長圓形,黃色,稍短于花絲。在此基礎上結合各本草文獻文字附圖(圖1)可確認燈心草主要形態特征為細圓柱形;花在莖旁開,形如穗,淡綠色;莖基部具數枚鞘狀葉,葉片退化為刺芒狀;蒴果呈三棱狀或橢圓狀,內有3 個完整的隔膜。通過對燈心草基原的本草考證,可以推斷歷代本草記載的燈心草基原為燈心草科植物燈心草的干燥莖髓,古今應用品種一致。
對于燈心草的藥性描述,歷代本草記載大致相似。宋代《開寶本草》首載:“味甘,寒,無毒”[7];明代《御制本草品匯精要》記載:“其性味淡……甘,寒”[13];《本草蒙筌》首次提及燈心草屬金與火兩性,記載:“味甘、氣寒。屬金與火,無毒”[19];《本草纂要》記載:“味苦,氣微寒,無毒”[24],首次提出燈心草味苦,而歷代本草大多記載燈心草味甘。查詢歷代本草文獻發現龍須味苦,形態與燈心草相似,且功效近同,故推測編者誤將龍須與燈心草混淆起來。明代《雷公炮制藥性解》記載:“入心、小腸二經”[25],進一步描述其歸于心和小腸經;《本草匯言》記載:“入手少陰、太陰,足太陽、厥陰經”[26],描述了燈心草歸屬的經絡;清代《本草匯》記載:“甘、辛、淡,寒。陽也。入手少陰、太陽經……燈心屬金與火……其味淡”[27];《本草新編》記載:“味辛、甘,氣寒,無毒。入心、小腸、膀胱經”[28],在原有歸經基礎上增加了“膀胱經”;《本草經解要》記載:“氣寒,味甘,無毒。燈草氣寒……入手太陽寒水小腸經、足太陽寒水膀胱經……入足太陰脾經”[29],在其歸經里又增加了“脾經”;《玉楸藥解》又新增了腎經,“入足少陰腎經”[30];《本草述鉤元》記載:“氣味甘淡平寒。入心小腸二經,陽也”[31]。此后,大量本草文獻對燈心草藥性的總結均與前代無異。現代成書的《中華本草》1999 年版對燈心草的性味歸經描述為“甘、淡,微寒。歸心、肺、小腸、膀胱經”[32],與前代對歸經的記載相比,省去了“脾”,另增“肺”。《中國藥典》2020 年版中未記載燈心草的性味歸經[1],而《中國藥典》2015 年版中記載:“歸心、肺、小腸經”[33],把燈心草利水通淋的主要功效歸因于小腸經。總結上述本草著作,得出燈心草的藥性為甘、淡,微寒,歸心、肺、小腸經。
燈心草功效的記載最早出現于宋代《開寶本草》,記載為“主五淋”[7]。宋代《證類本草》引《經驗方》和《勝金方》,記載燈心草對兒童夜啼和傷口有治療效果,“治小兒夜啼,用燈心燒灰,涂乳上與吃;治破傷,多用燈心草爛嚼,和唾貼之,以帛裹血立止”[34]。金代《醫學啟源》對燈心草的功效作了進一步擴展,“通陰竅澀,利小水,除水腫閉,治五淋”[35]。
明代本草對燈心草的功效和用法進行了詳細記載,如《御制本草品匯精要》記載其“通心竅,利水道”[13],描述了其清心火、利尿等作用;《本草蒙筌》提出,采用煎法能夠更好地發揮燈心草治療水腫的功效,“除癃閉成淋,消水濕作腫……根,采煎服,功力尤優”[19];《本草綱目》記載燈心草能治療陰疳和黃疸,“治陰竅澀不利,燒灰入輕粉、麝香,治陰疳……濕熱黃疸”[10];《本草纂要》在前代本草的基礎上,又提出燈心草與木通所治疾病相同,但燈心草擅治虛證,木通擅治實證,“此劑與木通所治雖同,但木通木類其勢力最大,故通利九竅直徹下行;燈心草其性輕浮,故治心養氣雖利不勝為害。兩者之間查人虛實而用,治虛則與之燈心,實則與之木通方妙”[24]。在此之后的明代本草如《雷公炮制藥性解》[25]、《藥鏡》[36]中大多記載燈心草燒灰可用于治療小兒夜啼、大人喉痹和出血。
清代《本草新編》指出,燈心草具有引導諸藥直達病所而非調和諸藥的作用,“此物用之以引經,并非佐使之藥也”[28];《分類草藥性》中提出,燈心草具有治療痔瘡的功效[37]。在此之后的清代本草書籍所載功效與前代幾乎相同,故不贅述。
歷代典籍中對燈心草的認識和應用,隨著朝代演變和經驗的積累而逐步深入。從最初的“主五淋”;到后來“治小兒夜啼,治破傷”;再到“清心火,利尿”等。綜上所述,燈心草為引經藥,涉及主五淋、清心火、利尿、治水腫、治陰疳、喉痹、治黃疸等功效,用于輕癥的心火和尿少。《中國藥典》2020 年版記載,燈心草的功效為“清心火,利小便。用于心煩失眠,尿少澀痛,口舌生瘡”[1],未提及治破傷、治水腫、治陰疳、喉痹、治黃疸、治痔瘡等本草著作中所記載的功效,表明該藥材尚有許多潛在的功能可供臨床應用。不同歷史時期燈心草功效描述見表2。
歷代本草記載燈心草的療效較多,并延伸出了許多包含燈心草的方劑。中華人民共和國成立前,《本草綱目》根據前人著作,載方10 篇涵蓋破傷出血、衄血不止、喉風痹塞、痘瘡煩喘、小便不利、夜不合眼難睡、水腫、濕熱黃疸等[10]。中華人民共和國成立后,《江西草藥》中記載燈心草可治療乳腺炎,“燈心草一兩,肉湯煎服,暖睡取汗”[46];《福建藥物志》中記載,燈心草也可用來治療糖尿病,“燈心草60 g,豆腐一塊,水燉服,治療糖尿病”[47];《福建民間草藥》中記載了治療小兒熱驚的方劑[48];葉橘泉《現代實用中藥》記載單用燈心草煎煮服用,可用于治療失眠、心煩[49];《河北中藥手冊》記載:“燈心草一錢,麥門冬三錢,水煎服,可治療急性咽炎;燈心炭一錢,加冰片一分,同研,吹喉,可治療咽部生顆粒或舌炎,口瘡”[50]。由上述方劑可見,燈心草內服大多煎湯或入丸,外用則大多研末吹于患處或用鮮品搗爛敷于患處。為了使燈心草能更合理地用于臨床使用,本研究將燈心草的方劑及其使用方法詳細記載,并根據其治療病癥的不同將其整理歸類(表3)。

表3 本草文獻記載的燈心草方劑
宋代《開寶本草》記載:“生江南澤地”[7],首次提及燈心草的產地,即長江中下游以南的河邊、沼澤濕地旁;《本草衍義》中記載:“陜西亦有之”[12],可見燈心草產地從前代的江南一帶,擴大到了陜西一帶。《御制本草品匯精要》[13]、《本草蒙筌》[19]、《本草綱目》[10]、《本草乘雅半偈》[20]、《握靈本草》[39]皆延續前人對燈心草產地的記載,“生江南澤地,陜西亦有”,由此可見宋至清初燈心草產區相對穩定,為江南地區及陜西一帶。清代《本草述鉤元》中記載:“產姑蘇陸地”[31],“姑蘇”即今江蘇省蘇州市地區;《植物名實圖考》中記載:“江西澤畔極多”[14],“江西”即今江西省地區。
中華人民共和國成立后,《藥材資料匯編》記載:“主產江蘇蘇州。福建四川、貴州等省亦有產”[54],明確了燈心草的主產區;《中華本草》1999年版記載:“分布于長江下游及陜西、福建、四川、貴州等地。四川及江蘇、蘇州地區有栽培”[33];《新編中藥志》2002 年版記載:“廣布我國各地。四川、貴州及蘇州等地有栽培”[6],可知隨著歷史的變遷,燈心草的產地已逐漸擴大到全國。由此可見,目前燈心草產區以江蘇為主,向全國各省份進行擴散,四川、貴州等地也有栽培,以江蘇蘇州為佳。
歷代本草對燈心草采收時間的記載較少,明代《御制本草品匯精要》首次記載燈心草在農歷六、七月采莖暴干[13],其后本草著作較少記載燈心草的采收時間。中華人民共和國成立后,《嶺南本草》記載燈心草在栽種當年秋季莖尖開始枯黃時采收[55];《中國藥典》2020 年版記載夏末至秋季割取莖,曬干,取出莖髓,理直,扎成小把[1]。
歷代本草記載燈心草的炮制方法較多,主要為凈制、切制、火制及藥拌等。凈制始載于宋代《本草衍義》,記載為“生干剝取”[12];明代《御制本草品匯精要》記載了其剝取部位,記載為“剝去皮用”[13]。除此之外,明代《本草綱目》首提到切制,記載為“研末”[10],《本草乘雅半偈》亦為“曬燥輾末”[20]。火制最早在宋代《證類本草》引《經驗方》中提及,記載為“燈心燒灰”[34],其后明代繼續沿用燒灰的方法。清代《本草述鉤元》中出現了燒炭法,其中詳細記載了將燈心草制為燈芯炭的方法為“燈心最難成炭,一燒即過,要能得炭,必緊扎作一把,令實塞入罐內,固濟煅之,罐紅為度,待冷取出方有存性黑炭”[31]。在此之后的本草著作多記載燈心炭作為燈心草的主要炮制品之一。清代及民國時期先后出現了朱砂染和青黛染等新方法。歷代本草中出現的燈心草的主要炮制品為生品、火燒灰、燈心炭、朱砂拌制品和青黛拌制品等。經過不同炮制方法后,其某一方面的療效得到增強,如生品善于利水通淋、火燒灰治喉痹甚捷、燈芯炭專用于清熱斂瘡、朱砂拌制品以降火安神力強、青黛拌制品偏于清熱涼血。
綜上所述,考證歷代本草,發現燈心草有較多別名,如虎須草、赤須、碧玉草等。但歷代本草中大多仍以燈心草為正名,所描述的燈心草為J.effususL.。燈心草味甘、淡,性微寒,主要功效為利水通淋、清心降火,主治水腫、陰疳、喉痹、黃疸等病癥,擅治輕癥。燈心草產地在宋代至清代前期為江南地區和陜西一帶,清代后期時轉向江蘇蘇州和江西省,中華人民共和國成立后產地逐步擴大至全國范圍,以江蘇蘇州為佳。燈心草經過不同炮制方法后,其主要功效發生變化,生品善于利水通淋、火燒灰治喉痹甚捷、燈芯炭專用于清熱斂瘡、朱砂拌制品以降火安神力強、青黛拌制品偏于清熱涼血。可根據具體病癥,使用其不同的炮制品。
本研究通過系統考證,明確了燈心草名稱、基原、性味歸經、功能主治、產地及采收加工炮制方法的歷史演變過程,為其正本清源提供參考。