文|夏倩倩
隨著科學技術的進步,無論是在國內還是國外都把物聯網擺在了非常重要的位置。當前,我國正大力實施兩化深度融合戰略,物聯網開始在各行各業的信息化過程中扮演起越來越重要的角色,發揮越來越重要的作用。本文主要以智慧病房為切入點,探究物聯網在智慧病房建設中的積極作用和應用實踐,進一步推進智慧病房優化提升的舉措,以及未來醫院病房管理的發展方向。
物聯網到底是什么?通過查閱相關資料及業界表述可知,物聯網是一個基于互聯網、傳統電信網等信息承載體,把所有物品通過信息傳感設備與互聯網連接起來,進行信息交換,以實現智能化識別和管理的網絡。它具有普通對象設備化、自治終端互聯化和普適服務智能化三個重要特征。
當下,新冠疫情防控常態化工作的力度不斷加大,醫院規模也快速擴張,但醫護人員的補充相對不足,這就造成了較大的醫護壓力。在人員相對不足的情況下,醫護工作者往往連軸排班,休息時間無法得到充分保障,將會影響到醫護人員的身心健康和工作效率甚至整個醫院的正常運轉。同時,病房還存在著一些管理構架復雜、分管崗位不清晰、環境嘈雜無序、服務效率不高等問題,最終導致患者滿意度低,影響整體醫療服務質量。對此,我們迫切需要優化就醫環境和提高院內的基礎設施建設,借助科技的手段來克服困難、解決問題,提高服務質量,提升患者滿意度,將物聯網應用到病房管理建設中就是一個非常好的破解之道。
我們可以通過打造院內物聯網,推動智慧病房建設,以輔助醫療供給為目標,以物聯醫療設備為載體實現患者與醫護人員緊密互動。同時,注重對臨床數據的底層邏輯關系的建立,強化實時數據的獲取、整合和挖掘,為臨床診療和護理提供精準輔助決策。不斷推進病房的物聯網設施與醫療信息系統數字化聯動,進一步“解放”醫護人員雙手,提供更高效優質服務。物聯網在智慧病房的應用不僅可以為醫護人員減負、提升醫護人員工作效率,也能改善醫患關系,打造良好安靜的病區環境,有效提高患者的就診體驗。
我們很多呼叫設備目前功能單一或者無法準確反映客觀真實的輸液情況,常常造成護理人員來回奔波,降低了工作效率,增加了工作負擔,同時呼叫鈴聲此起彼伏地在護士站響起,不僅給護理人員增加了“接收工作量”,也無法創建無鈴聲病房,從而導致患者在醫院就醫的體驗感較差。借助無線輸液監控系統則可對臨床靜脈輸液的滴速進行實時監測,通過無線物聯網平臺實時回傳給物聯網數據采集引擎,并在統一監控界面上實時呈現,醫護人員可隨時掌握輸液進度。一旦出現異常,該系統可及時報警,結合移動終端提醒到主管的醫護人員及時處理,同時監測儀發出聲音報警,提醒患者和家屬須要換液。這不僅有效拉近醫護人員和患者彼此距離,也讓病區護理服務更加到位。
我們現在大型醫院很多設備都分布在各個科室及樓層,醫護人員需要每日清點科室的設備資產并進行手工記錄,并且當有設備緊急需要被調度使用的時候都是通過打電話的方式。同時,隨著醫院建設規模的不斷擴大,院內貴重的移動設備日益增多,這么龐大的資產設備給醫院設備資產管理科帶來不小的管理和盤點壓力。
對此,我們需要借助先進的物聯網技術,對院內的設備資產定期盤點定位,實現精細化管理。物聯網資產定位管理系統基于醫療專用無線物聯網平臺及醫療定位網設計,使用定位技術,并將移動資產、固定資產和基礎資產分別綁定資產標簽,分別匹配歸屬科室和具體責任人,達到房間級定位精度,可順利查找設備資產的具體位置,統計資產甚至是分析使用情況。
目前,測量患者生命體征工作量在整個護理工作量的占比非常大。大多數病房主要采用的方式是由護士拿著傳統的體溫計、血壓計或者其他設備去到患者身邊測量后,并手工記錄或者是用移動終端錄入設備數據。這種工作模式,護士需要經常來回病房并且數據的二次錄入也會造成數據錯誤。生命體征監測系統以生命體征監測系統管理軟件和物聯網數據引擎為軟件平臺,探索以無線智能床墊和體溫標簽為硬件平臺,依托無線物聯網平臺系統,通過無線智能床墊,可以對患者的各項指標、數據進行動態采集和分析,并將體征數據進行標準化轉化,實現床位監測、異常事件實時報警提醒。達到在床即監測的宗旨,分析報告等自動插入護理記錄中,為臨床科室的教學科研提供全新的數據支持,增強醫院在智能化護理方面的現代化標準。
當然,基于物聯網的體征數據現在還處在測試階段,還不具備醫學認證資格,希望能夠在未來生產出更精確的終端真正應用于臨床,服務患者的同時提高醫護人員的工作效率
在醫院一些地方,對環境有著較高或特殊要求,比如病房、手術室、設備機房、輸血設備、檢驗設備等。但通過人為的監控記錄,往往達不到精準性和理想預期,無法及時發現特殊環境存在的問題,如溫度、濕度、噪聲、光照、CO濃度、TVOC、PM1.0、PM2.5等環境數據。這就需要我們借助科技手段,給患者營造出舒適就醫環境,提供優質的醫療服務。
醫院環境監控系統應用就是一種醫院環境管理有效的手段。 通過醫院環境監控系統,能夠及時發現房間內環境指標的異常,隨時發現問題,立即轉告有關科室采取有效控制措施。可以幫助維護人員進行合理的調整,滿足患者康復的需要,讓醫院公共區域保持在更舒適的環境中。
如圍手術期管理系統、胸痛中心創傷中心腦卒中時間管理系統、特殊人群行為軌跡記錄等對時間位置信息敏感度高的地方都是基于物聯技術值得探索的方向。
智慧病房的智慧不但要體現在為醫護人員減負、提高工作效率、緩解人力不足、環境優化和精準化服務上,更要體現在患者的良好體驗和醫療便利上。這就要求我們在軟硬件設備的引進及研發過程中,要力求系統和設備操作簡便,并易于維護和優化升級。同時,每年要安排合理的資金、人員進行定期進行維護。
要定期開展系統操作培訓,確保醫護人員都會用、也用得好,而非讓設備、系統等操作成為醫護人員及醫患的負擔,事與愿違。
要強化各科室的溝通與交流,要樹立智慧病房的建設是靠各科室所有人的力量而非只是信息中心獨自推動的觀念,只有大家不斷地溝通,才能有思想的碰撞,才能更好地根據各科室的業務需求迭代、簡化系統操作,借助科學技術的力量解決更多醫療的實踐難題,讓智慧病房越來越智慧。
在《物聯網新型基礎設施建設三年行動計劃(2021-2023年)》文件中有提到,在公共衛生方面,政府鼓勵醫療機構結合重大疫情防控救治、智慧病房、遠程會診等實際需求,積極推進醫療智能化基礎設施升級。這其實就給病房管理指明了發展方向,要積極借助應用軟件開發、數據庫、物聯網、信息集成等技術,打破傳統住院診療模式限制,并不斷優化升級軟硬件設施,以實現“以患者為中心”的人性化住院診療服務目標,不斷推動醫療業務及病區管理向數字化、集成化和智能化轉變。
如今,信息化、智能化逐漸成為社會的主旋律,物聯網在醫療領域已開始嶄露頭角。本文立足目前醫療領域現狀與需求,主要從物聯網的基本內涵與應用價值、物聯網在智慧病房的具體實踐、優化提升舉措及未來發展方向等方面討論了物聯網在醫療領域特別是智慧病房的應用研究及產生的積極作用。希望全社會能夠繼續攜手努力,為推動物聯網在醫療領域全面、深入應用打下更堅實的基礎,讓智慧病房遍地開花,全方位提升醫療服務水平,為患者提供高效、優質的醫療服務。