■ 南京中醫(yī)藥大學翰林學院 夏婷婷 楊雨微 高 勤 陳 穎 蔡 雷
護理健康促進與健康教育是護理專業(yè)人文必修課程,旨在提升護生健康服務水平及意識,全面推進患者及社會人群的健康水平。2004課程思政的提出意味著教育結構的變化即實現(xiàn)知識傳授、價值塑造和能力培養(yǎng)的多元統(tǒng)一,傳統(tǒng)單一的理論教學模式已無法滿足需求。“線上線下”混合式教學模式,強調以學生為中心,培養(yǎng)學生自主學習能力、家國情懷及團隊合作力,有助于教學效果及學習效率的提高,促進學生的全面發(fā)展。因此本研究將線上線下混合式教學方法應用于護理健康促進與健康教育課程,并融入課程思政,取得了良好的效果,報告如下:
選取我校2019級護理本科兩個班為共計110人為研究對象,其中男12人,女生99人,年齡18~22(20.43±0.32),隨機抽取一個班為觀察組(54人),另一個班為對照組(56人)。兩組同學的年齡、性別、上學期期末成績、學生自主學習能力(均P〉0.05),差異無統(tǒng)計學意義。
兩組護理健康促進與健康教育學均在大三上學期開設,共計32個學時,按照教材相關章節(jié)進行授課,每個章節(jié)由同一名教師完成授課。思政教學案例,由課程組統(tǒng)一設置,將“根植學生家國情懷,涵養(yǎng)學生大學情懷,培養(yǎng)學生專業(yè)情懷”融入課堂思政教學。
1.2.1 對照組
對照組采用傳統(tǒng)教學模式。即教師按照人才培養(yǎng)方案的相關要求準備PPT進行講授。課前,學生通過課程預習完成相關章節(jié)的測試題;課中,教師通過線下大班面授的方式講授課程知識;課后,學生在規(guī)定時間進入雨課堂完成相關章節(jié)的課后測試。
1.2.2 觀察組
觀察組采用線上和線下混合式教學模式并在其中融入課程思政的相關內容,實現(xiàn)課前、課中、課后師生全程溝通并及時反饋。具體為:①課前:教師在課前1周通過雨課堂推送相關預習視頻、PPT、案例等,要求學生按時完成任務。學生反饋自己在預習時遇到的疑問,通過QQ平臺進行在線交流。如:“健康的相關概念”這一章節(jié)通過推送總書記講話視頻“關于健康的0和1的關系”引發(fā)同學對健康重要性的認識,懂得健康是人生最寶貴的財富,引導學生樹立真確的健康觀。教師上課前針對學生預習存在的問題進行課上教學設計,準備上課PPT及討論案例。②課中:授課不局限于教師的講解,通過給出相關案例,學生以小組為單位開展課堂討論,激發(fā)學生去交流溝通,促進德育教育的滲透,培養(yǎng)學生評判性思維能力。課堂討論后,教師講解課程內容,結合學生所提出的問題進行答疑,歸納總結相關知識點。如:“健康相關行為”這一章節(jié)通過給出“瑪莎拉蒂醉駕女司機孫某事件”案例。問同學們是如何看待上述情況的?以后應該怎么做?引發(fā)討論,使同學充分認識到行為對健康的重要性,同時從道德層面出發(fā),讓同學意識到每個人不僅要對自身行為負責,同時也應該對社會的健康承擔義務。③課后:通過雨課堂推送課后學習及復習內容,針對學習過程中存在的問題進行反饋,針對同學不能理解的問題,提供相關學習平臺,讓學生自行收集相關資料并圍繞問題作出闡述,在不斷討論中產(chǎn)生和解決問題。讓學生認識學習的不易,從而能夠更加深刻的對待,有助于學生社會責任感的提升,從而對專業(yè)產(chǎn)生自豪感,獲得成就感。如“健康相關行為改變理論”這一章節(jié)通過推送論文檢索平臺,讓學生查閱相關論文,通過論文加深學生的認識和理解。要求學生在規(guī)定的時間進入雨課堂完成相關章節(jié)的課后測試。
1.2.3 評價方法
1.2.3.1 課程成績
課程成績包括平時成績(40%)和期末成績(60%),平時成績是由課前、課中、課后測試組成。期末成績由兩部分課程構成,第1部分學生根據(jù)課程規(guī)定的相關要求,制作PPT進行講解。第2部分,課程結束以后1周后,完成護理健康促進與健康教育的理論試卷,對照組和觀察組的試卷內容相同,均為閉卷考試,總分為100分。
1.2.3.2 課程評價
在參考相關文獻的基礎上,自行設計的課程評價問卷,共計6個條目,包括“是”和“否”兩個分級。
采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計數(shù)資料采用均數(shù)±標準差進行描述,組間比較采用t檢驗,檢驗水準α=0.05。
觀察組學生成績均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(均P〈0.05),見表 1。
表1 觀察組和對照組同學課程成績比較(分,ˉ±S)

表1 觀察組和對照組同學課程成績比較(分,ˉ±S)
組別 n 平時成績 期末成績 總成績觀察組 54 90.56±5.020 87.58±4.991 88.76±3.577對照組 56 88.18±5.080 82.18±7.890 84.57±5.337 t 24.677 42.694 48.180 P 0.016 0.001 0.001
觀察組同學對課程教學的評價較高。具體見表2。

表2 觀察組同學對課程教學的評價[n=54,人(%)]
學習成績是評價學生學習效果的重要的評判標準之一,能夠對教師教學成功與否及學生學習效能的高低做一個基本準確的判斷。本研究中觀察組課程平時成績、期末成績均明顯優(yōu)于對照組(均P〈0.01),表明融入思政的混合式教學方法能夠提升學生的學習效果。混合式的教學方法讓學生帶著問題進入課堂,學生課堂參與度提高,學習的主動性增強,這與以往研究結果一致。此外,混合式教學法將傳統(tǒng)教學方法與信息化教學相結合,深度挖掘學生的自主學習能力,師生的互動效果良好,有助于提升學生對理論知識的掌握程度,對護理健康教育與健康促進課程教學質量的提升具有重要的意義。
本研究的結果顯示,超過85%同學認為融入思政的混合式教學方法能夠提升交流溝通和對知識的掌握利用能力,學生的學習興趣較高,對教學評價的滿意度較高,這與Merete等的研究結果一致。絕大部分同學愿意向他人推薦,表明學生對此種教學方法的認可度較高。這可能與本研究通過案例分析的方法,提供學生真實的場景和案例,引導學生圍繞“問題”開展探索性的學習,構建屬于自己的獨特的知識體系,培養(yǎng)了學生解決問題、論證問題的能力有關。
本研究發(fā)現(xiàn),采用融入思政的混合式教學方法能夠提高學生的學習效果,提升學生溝通交流和自主學習的能力。但自主學習能力的更長遠效果還需要持續(xù)的關注,在今后的教學中,可以推廣到更多的課程做更深層次的研究,不斷提高學生質量,為社會輸送更加合格的護理人才。