系統化護理用于子宮肌瘤腹腔鏡手術患者效果研究

李玉珂

(洛陽市婦幼保健院，河南 洛陽 471000)

腹腔鏡手術是子宮肌瘤患者比較常用的手術方式，能夠對患者的病情予以有效控制，然而部分患者存在一定術后并發癥，影響其術后恢復[1]。因此，予以子宮肌瘤腹腔鏡手術患者積極護理干預非常關鍵。本文將80例子宮肌瘤腹腔鏡手術患者納入研究資料，探析將系統化護理干預實施在子宮肌瘤腹腔鏡手術患者中對其術后康復和并發癥的影響效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將洛陽市婦幼保健院予以治療的80例子宮肌瘤腹腔鏡手術患者歸入項目資料，抽取時間是2017年4月～2018年4月，以2017年10月為中心，之前設置為對照組，以后設置為試驗組，每組患者各40例。對照組：年齡32～54歲，平均(42.63±4.25)歲；試驗組：年齡33～53歲，平均(42.66±4.27)歲。兩組以上指標資料，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組采取常規護理干預措施。試驗組采取系統化護理干預措施：成立系統化護理小組，選擇護理經驗豐富且溝通能力較強的護理人員組成系統護理小組。定期對小組成員進行培訓，主要培訓內容包括護理措施的制定、臨床護理表格的書寫、護理技能的提升等。患者入院后對實際病情狀況進行科學評估，并實施動態護理策略，制定標準護理計劃，其中包括術前護理、術中護理以及術后護理。將護理相關內容納入績效考核提升護理人員的工作積極性，考核成績合格后方可上崗。a)術前護理干預，予以患者熱情接待，加強和患者之間的一對一談話，護理工作人員采取圖片、影像等方式對患者進行疾病知識和腹腔鏡手術治療方法的講解，為患者列舉成功治愈案例，提升患者信念。除此之外，完善手術前的消毒、備皮工作，實現手術的順利開展，進而有效降低患者感染幾率。b)術中護理干預，保證手術室的溫度為22～24℃，適宜增加蓋被，減少不必要的暴露等。c)術后護理干預，對疼痛較輕的患者采取轉移注意力方式減輕疼痛，對疼痛難以忍受的患者按照醫生囑咐予以止痛藥物。術后6 h使患者保持內去枕平臥姿勢，6 h之后指導其進行定時體位更換。術后6 h之內禁食，6 h之后使其進食流質飲食，當排氣之后漸漸改為正常飲食，術后使患者進食較為清淡的飲食，充分攝入營養，告知患者不可進食大蝦、羊肉、蟹肉等一些發物，不可進食生蔥、辣椒等刺激性比較大的食物。除此之外，加強患者手術后生命體征指標監測，可以通過四肢按摩的方式加快局部血液血流循環，若監測過程中發現異常狀況需及時告知主治醫生并配合其完成治療及護理。對患者術后疼痛感進行評估，若患者術后疼痛感較輕，可以通過音樂療法等轉移患者注意力進而降低疼痛感；若患者疼痛感較強可以在遵循相關醫囑的前提下給予針對性藥物治療。對患者機體恢復情況進行科學評估后，引導患者進行適當運動，保持循序漸進的原則，實現疾病的有效恢復。

1.3 相關指標

評比兩組術后肛門恢復排氣用時、術后下床活動用時、術后并發癥統計率、護理干預滿意度，分析兩組護理干預前、護理干預后的生活質量核心問卷(QLQ-C30)各領域評分分值。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組術后恢復時間比較(見表1)

表1 兩組術后恢復時間比較 h

2.2 兩組術后并發癥發生率比較(見表2)

表2 兩組術后并發癥發生率對比 例

2.3 兩組生活質量核心問卷(QLQ-C30)評分比較(見表3)

表3 兩組生活質量核心問卷(QLQ-C30)評分比較 分

3 討論

系統化護理干預是優化護理理念，為患者開展圍手術期全面護理干預，從而獲得更優的護理效果[2,3]。此文數據體現，和常規護理干預比對，采取系統化護理干預的患者術后肛門恢復排氣用時、術后下床活動用時更短，術后并發癥統計率更低，護理干預后的生活質量核心問卷(QLQ-C30)各領域評分分值更高，護理干預滿意統計率更高。表明將系統化護理干預措施實施在子宮肌瘤腹腔鏡手術患者中對比常規護理干預措施的優勢，系統化護理干預措施包含術前、術中、術后全面護理服務，術前護理干預采取多種方式加強對患者的疾病知識和腹腔鏡手術治療方法宣教，予以患者成功治愈案例講解，增加患者信心，術中護理干預維持溫度適宜，規避不必要的暴露，防止術中低體溫情況，術后護理干預采取轉移注意力方式、止痛藥物等將患者疼痛減輕，予以術后合理飲食指導等，促使患者術后機體康復。

綜上所述，對子宮肌瘤腹腔鏡手術患者開展系統化護理干預有利于其術后機體盡快康復，并將患者的術后并發癥狀況明顯減少，促使患者日常生活質量改善，促進患者護理干預滿意程度明顯提升，呈現重要應用價值。