解讀《神農本草經》（107）

鐘耀欣

茈胡

原文：茈（chái ）胡，味苦，主心腹、腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣。推陳致新。久服輕身，明目，益精。一名地薰。

譯文：茈胡，味苦，主治心腹、胃腸內氣機郁結不散，使飲食積聚不化。能治寒熱邪氣使人發冷發熱，能推陳出新。長期服用使身體輕巧，眼睛明亮且添陰精。另一個名字叫地薰。

解讀：茈胡即柴胡?！败搿睘椤安瘛弊值墓艑?。柴胡又名地薰、山菜、茹草等，為傘形科植物北柴胡、狹葉柴胡等的根。春、秋挖取根部，去凈莖苗、泥土，曬干即可入藥。其性涼，味苦，入肝、膽經。據測定，含有揮發油、柴胡醇、亞麻酸、棕櫚酸、葡萄糖及皂苷等成分，具有和解表里、疏肝升陽的功效，用于治療寒熱往來、胸滿脅痛、口苦耳聾、頭痛目眩、瘧疾、下利脫肛、月經不調、子宮下垂等癥?！睹t別錄》載：柴胡“除傷寒心下煩熱，諸痰熱結實，胸中邪逆，五臟間游氣，大腸停積，水脹，及濕痹拘攣。亦可作浴湯?！薄度杖A子本草》亦載其：“補五勞七傷，除煩止驚，益氣力，消痰止嗽，潤心肺，添精補髓，天行溫疾熱狂乏絕，胸脅氣滿，健忘。”

文中言“主心腹、腸胃中結氣”，提示其有理氣和消食的作用。《藥性賦》言其主下氣消食，《日華子本草》言其治“胸脅氣滿”，療“痰滿胸脅中痞”，頗與《名醫別錄》言其治療“五臟間游氣一致”，可見其善治肝氣郁結、胃腸有積氣、積食。其能除身有寒熱，《藥性論》言用以治“天行溫疾，熱狂乏絕”，足見其為退寒熱之良藥；“結氣”即氣結、氣郁；“推陳出新”，一指柴胡疏肝理氣的功效，二指能治“飲食積聚”的作用。

現代藥理研究表明，大劑量的柴胡煎劑或醇浸膏有解熱作用；所含的柴胡苷有鎮靜及抗炎作用；制成注射液對流行性感冒病毒有強烈的抑制作用；北柴胡醇浸出液能使血壓輕度下降；煎劑有溶血作用。臨床報道，北柴胡對普通感冒、流行性感冒、瘧疾、肺炎等有較好的退熱效果。

常用驗方：治往來寒熱，胸脅苦滿：柴胡30克，黃芩、人參、清半夏、炙甘草、生姜各18克，大棗12枚（劈），水煎去滓溫服，一日服2次。治外感風寒，頭疼身痛：柴胡9克，防風3克，陳皮4.5克，芍藥6克，甘草3克，生姜三片，水煎熱服。治肝氣，左脅痛：柴胡、陳皮各3.6克，赤芍、枳殼、醋炒香附各3克，炙草1.5克，水煎服。治血虛勞倦，五心煩熱：炙甘草15克，當歸、茯苓、白芍藥、白術、柴胡各30克，共為粗末，每服6克，煨生姜一塊、薄荷少許，同煎去渣熱服。治體熱盜汗，不思飲食：柴胡、鱉甲各60克，甘草、知母各30克，秦艽45克，共杵為末，每服6克，加棗二枚，水煎熱服。治黃疸：柴胡30克，甘草0.3克，共細銼，以水一碗，加白茅根一握，同煎去渣取汁，一日服盡。治積熱下?。翰窈?、黃芩各等分，用半酒半水煎煮，去渣取汁，空心冷服。

注意：真陰虧損，肝陽上升者忌服。《本草經疏》載：“病人虛而氣升者忌之，嘔吐及陰虛火熾炎上者，法所同忌。瘧非少陽經者勿食。”