邱宇軒,廖 沙,張蘇玥,杜欣鍵,張 丹,梁 峰
目前潰瘍性結腸炎(UC)的治療藥物主要包括類固醇、免疫調節劑等,但臨床療效參差不齊,部分患者后期需要手術干預[1-2]。因此UC治療新藥的研發和應用具有重要意義。吲哚丙酸(IPA)是色氨酸經過腸道菌群代謝后的產物,研究發現其在抗癌[3]、預防糖尿病[4-6]、減輕中樞神經系統炎癥反應[7]、預防輻射損傷[8]等方面均有作用。但IPA是否有防治UC的作用尚不清楚。核轉錄因子κB(NF-κB)在UC的發病過程中起關鍵作用,活化的NF-κB能促進下游炎性細胞因子基因的轉錄,進一步放大炎癥級聯效應。本研究采用葡聚糖硫酸鈉(DSS)構建急性UC小鼠模型,通過小鼠疾病活動指數(DAI)、結腸組織病理評分、血清炎性指標、結腸組織炎性因子測定,探討IPA對急性UC小鼠的防治作用;并通過檢測NF-κB信號通路中關鍵分子NF-κB p65及磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表達情況,探究IPA是否通過抑制NF-κB p65磷酸化而發揮對急性UC小鼠的保護作用。
1.1材料
1.1.1實驗動物:SPF級6~8周雄性C57BL/6小鼠60只[北京維通利華公司,實驗動物許可證號:SCXK(京)2016-0006],體質量18~21 g。適應性飼養7 d,保證小鼠自由飲食、飲水,飼養環境溫度(23±1)℃,相對濕度為50%~60%。
1.1.2主要試劑與儀器:IPA(美國sigma公司),DSS(上海源葉科技有限公司),髓過氧化物酶(MPO)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)、白細胞介素-1β(IL-1β)酶聯免疫吸附試驗(ELISA)試劑盒(美國 abcam公司),BCA蛋白濃度測定試劑盒、兔抗GAPDH單克隆抗體、兔抗NF-κB單克隆抗體、兔抗p-NF-κB單克隆抗體、兔二抗(美國Cell Signaling Technology公司)。
1.2實驗方法
1.2.1小鼠分組與處理:將小鼠隨機分為對照組、DSS模型組(自由飲用3%DSS溶液7 d)和低、中、高劑量IPA組,每組12只。不同劑量IPA組(10、20、40 mg/kg)于DSS造模前2 d開始每日按各組劑量灌胃,直至處死小鼠。各組小鼠均在DSS造模第7日處死。
1.2.2一般情況和DAI:每日定時觀察小鼠精神狀態、體質量變化、糞便性狀及便血情況等,根據體質量下降、大便性狀和便血狀況評定DAI,見表1。

表1 疾病活動指數評分標準
1.2.3結腸長度:處死小鼠后,打開腹腔,分離結腸系膜,獲得盲腸至肛門全長,測量肛門至盲腸末端的長度。
1.2.4病理學評分:處死小鼠后,在距離肛門2 cm處取長約1 cm的結腸組織放于10%甲醛溶液中固定,石蠟包埋后行HE染色,光鏡下觀察并參照文獻[9]行病理學評分。病理學評分為炎性浸潤評分和組織損傷評分之和,炎性浸潤評分:未見大量炎性細胞浸潤計為0分,炎性細胞浸潤局限于黏膜層計為1分,炎性細胞浸潤黏膜下層計為2分,炎性細胞浸潤腸壁全層計為3分;組織損傷評分:腸壁形態正常計為0分,散在的黏膜層損傷計為1分,黏膜層局灶性潰瘍計為2分,廣泛黏膜層損傷、深達黏膜下層計為3分。
1.2.5ELISA檢測血清MPO:取各組小鼠外周血,根據ELISA試劑盒說明書測定MPO含量。
1.2.6ELISA檢測結腸組織TNF-α、IL-1β、IL-6及MPO:制備各組小鼠結腸組織勻漿,通過BCA法測定各樣本蛋白總量,再用對應的ELISA試劑盒測定各蛋白因子含量。
1.2.7Western blot法檢測NF-κB p65、p-NF-κB p65蛋白表達:取各組小鼠結腸組織,加入蛋白裂解液,12 000×g離心20 min取上清液,采用BCA法測定蛋白濃度。10%十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳后,將蛋白轉至聚偏二氟乙烯膜,室溫封閉1 h,一抗4 ℃孵育過夜,TBST洗膜3次,置于二抗中室溫孵育1 h。增強化學發光法顯影后,采用Eblot凝膠成像系統照相并分析。

2.1各組小鼠DAI、結腸長度及結腸組織病理學評分比較 與對照組比較,DSS模型組DAI、結腸組織病理學評分明顯升高,結腸長度明顯縮短(P<0.01);與DSS模型組比較,中、高劑量IPA組小鼠DAI降低,IPA各劑量組結腸長度均增加、結腸組織病理學評分降低(P<0.05,P<0.01)。見表2。

表2 各組小鼠DAI、結腸長度和病理學評分的影響
2.2各組小鼠結腸組織病理學表現 對照組結腸組織各層結構完整,基本無炎性細胞浸潤。與對照組比較,DSS模型組在結腸組織各層均有大量炎性細胞浸潤,主要為中性粒細胞和淋巴細胞,大部分黏膜結構消失,管壁結構不完整。與DSS模型組比較,IPA各劑量組炎性細胞浸潤主要局限在黏膜層,上皮細胞大部分完整。見圖1。

圖1 各組小鼠結腸組織病理學表現(HE×100)
2.3各組小鼠血清MPO水平比較 血清MPO水平對照組為(160.91±23.08)pg/ml,DSS模型組為(350.82±22.53)pg/ml,低劑量IPA組為(288.11±36.49)pg/ml,中劑量IPA組為(252.33±56.31)pg/ml,高劑量IPA組為(267.55±44.15)pg/ml。DSS模型組MPO水平較對照組顯著升高(P<0.05)。與DSS模型組比較,IPA各劑量組血清MPO水平均降低(P<0.05)。
2.4各組小鼠結腸組織TNF-α、IL-1β、IL-6及MPO水平比較 DSS模型組結腸組織TNF-α、IL-1β、IL-6及MPO水平較對照組顯著升高(P<0.01)。與DSS模型組比較,IPA各劑量組結腸組織TNF-α、IL-1β、IL-6及MPO水平均降低(P<0.05,P<0.01)。見表3。

表3 各組小鼠結腸組織TNF-α、IL-1β、IL-6及MPO水平比較
2.5各組小鼠結腸組織NF-κB p65、p-NF-κB p65蛋白含量比較 與對照組比較,DSS模型組p-NF-κB p65/NF-κB p65比值顯著升高(P<0.01);與DSS模型組比較,IPA各劑量組p-NF-κB p65/NF-κB p65比值均顯著降低(P<0.05)。見圖2。

圖2 Western blot檢測各組小鼠結腸組織NF-κB p65、p-NF-κB p65蛋白表達
本研究發現IPA干預可降低DSS誘導急性UC小鼠模型DAI評分,說明IPA對急性UC小鼠的臨床癥狀有明顯改善作用。DSS造模成功后,小鼠結腸組織中TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明顯升高。IL-1β是早期炎癥反應標志物,能進一步引起IL-6、TNF-α等多種炎性因子產生[10]。大量TNF-α破壞細胞緊密連接,增加腸道上皮通透性,促進炎性腸病的發展[11]。而IL-6是單核巨噬細胞所產生的重要促炎細胞因子,可促進中性粒細胞向炎性部位浸潤,并使下游轉錄激活因子3磷酸化,引起組織局部免疫功能失調[12]。本研究IPA各劑量組結腸組織中TNF-α、IL-6、IL-1β表達水平明顯降低,表明IPA可以通過抑制促炎細胞因子表達從而減輕結腸的炎癥反應。MPO主要由中性粒細胞產生,可間接反映組織炎癥嚴重程度[13]。本研究發現IPA能夠降低DSS造模后小鼠血清及結腸組織MPO水平,說明IPA能一定程度減輕UC的局部和全身炎癥反應。
從病理結果來看,DSS造模后小鼠結腸黏膜層完整性被破壞,部分腸道腺體消失,同時伴隨以中性粒細胞和淋巴細胞為主的大量炎性細胞浸潤,并可見隱窩膿腫出現。而當IPA干預后,小鼠結腸黏膜層結構基本恢復完整,炎性細胞浸潤明顯減少,與MPO減少的結果相一致,同時杯狀細胞較DSS造模組明顯增加。
NF-κB是參與炎癥反應相關基因轉錄調控的核轉錄因子,p65和p50亞單位組成的異二聚體是其發揮作用的常見形式。p-NF-κB p65具有顯著的促炎特性,可促進多種炎性因子基因的轉錄,在UC發病中起關鍵作用。本研究結果發現,IPA干預后p-NF-κB p65比例減低,表明IPA可抑制NF-κB信號通路中NF-κB p65的磷酸化,發揮其對UC的保護作用。
綜上,IPA可降低DSS誘導急性UC小鼠結腸組織中炎性細胞因子含量,減少DSS造成的組織損傷,作用機制可能與抑制NF-κB p65磷酸化有關。