發熱黃疸型牛病的臨床鑒別及治療

文│王明德（內蒙古自治區通遼市奈曼旗八仙筒鎮綜合保障和技術推廣中心）

奈曼旗隸屬內蒙古自治區通遼市，位于通遼市西南部，屬北溫帶大陸性季風干旱氣候，全年氣溫平均為6～6.5℃，牛養殖業是當地主要畜牧產業之一。發熱黃疸型牛病在牛養殖業中較為常見，患病牛主要表現出持續發熱、黏膜和尿液變黃、全身痙攣瘙癢等癥狀，嚴重影響牛群的生長發育，給養殖戶造成一定的經濟損失。發熱黃疸型牛病的病理特點呈多樣化，在實際診斷中容易混淆，因此，對該類疾病進行鑒別診斷尤為重要，對后續治療效果能產生直接影響。

一、發熱黃疸型牛病類型

1.牛環形泰勒蟲病。牛環形泰勒蟲病多由殘緣璃眼蜱引發，以侵襲牛網狀內皮系統細胞和紅細胞為主要特征。該類型疾病容易發生在長期圈養的牛群中，其對牛的傷害性較小，但傳播蔓延速度較快，短時間內會導致整個牛群染病。該病多在蜱蟲活動頻繁季節高發，1～2歲牛發病率最高。

2.牛巴貝斯蟲病。牛巴貝斯蟲病屬于二類傳染病、寄生蟲病，是由數種巴貝斯蟲寄生在牛紅細胞內的血液原蟲病引起的，微小蜱蟲是其主要傳播媒介，高發于我國南方地區的7～9月，小于2歲的牛發病率較高，但癥狀表現輕微，死亡率低，成年牛發病率低但癥狀較嚴重，死亡率較高。當地成年牛一般不會患病，外地引入的種牛、優質牛等是主要患病對象。

3.牛嗜血支原體感染。牛嗜血支原體是擁有最小細胞結核的微生物，介于病毒與細菌之間，沒有細胞壁，屬于原核生物。牛嗜血支原體感染主要發生在每年降雨較多的季節，其傳播途徑較多，包括直接接觸或經乳頭、呼吸道、生殖道傳播，也會通過蚊蟲叮咬進行傳播，診斷與治療難度相對較大。

4.牛鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病屬于人畜共患病，病牛體內鉤端螺旋體病原會隨糞便、尿液、鼻液、唾液等排出體外，污染周邊環境，經消化道、損傷皮膚、黏膜等途徑感染給其他健康牛。鼠類是該病菌的主要攜帶、傳播者。該病多發生在長江以南地區的夏、秋季節，以溫暖多雨、低洼積水、鼠類猖獗區域發病率最高。

5.牛無漿體病。牛無漿體病是由邊緣無漿體引起的一種慢性傳染病、寄生蟲病，多發于炎熱高溫季節，南方地區多發生在4～9月，北方地區高發于7月以后，傳播媒介主要為蜱蟲，其次為廄蠅、牛虻、蚊類等多種吸血昆蟲。該病發生后傳播速度較快，能迅速引起全群牛只感染。

二、臨床癥狀鑒別

1.牛環形泰勒蟲病。牛環形泰勒蟲病是一種較為典型的發熱黃疸型牛病，患病牛發病較快，表現出突然高燒，體溫升至42℃，心跳、呼吸速度加快、精神不濟、食欲減退、反芻減少甚至停止，肢體僵硬、走路不穩、喜臥不喜動、機體消瘦、離群活動。初期患病牛身體腫大，隨著病情的加重出現黃疸、出血、貧血等癥狀，病牛皮膚、黏膜明顯發黃，口腔及眼仁泛黃、尿液色黃、糞便呈灰白色、全身出現痙攣及瘙癢等癥狀。部分患病牛會出現磨牙、流涎、淋巴結腫大等癥狀。

2.牛巴貝斯蟲病。牛巴貝斯蟲病是一種慢性疾病，其病程相對較長，患病牛主要表現為高燒不退，體溫在40℃上下浮動，黃疸，貧血，食欲減退，消瘦，機體衰弱，隨著病情的發展，患病牛可視年膜整體變黃，伴有腹瀉，尿液呈棕紅色或黑色，心跳、呼吸速度明顯加快，淋巴結腫大，診治不及時會導致病牛于7天內衰竭而亡。

3.牛嗜血支原體感染。牛感染嗜血支原體后會表現出明顯的高熱及黃疸癥狀，食欲不振，活動量減少，流淚，隨后出現呼吸不暢，心律不齊，腹瀉，機體消瘦等，病情嚴重者很快死亡。部分患病牛伴有淋巴結腫大，腹腔積水等癥狀。

4.牛鉤端螺旋體病。牛鉤端螺旋體病潛伏期一般為3～12天，主要有急性和慢性兩種形式。急性患病牛病程為5～25天，主要表現出持續高熱，黃疸，貧血，眼角結膜泛黃，眼部出現黃色結痂物，食欲下降，反芻停止，尿血，腹瀉，糞便中含有尿酸鹽和膽汁，隨病情的加重，患病牛體內器官逐漸壞死。慢性病癥一般經過治療后會逐漸恢復健康，表現出輕度黃疸、發熱及貧血癥狀，病程大概為3～5個月。

5.牛無漿體病。牛無漿體病在發病前期的潛伏期為15～40天，病癥可分為急性感染與慢性感染兩種，急性患病牛主要表現出體溫突然升高、可視黏膜泛白、精神不濟、食欲下降、呼吸困難、黃疸、便血、貧血等癥狀。慢性病癥的患病牛表現出輕微黃疸、體溫升高不明顯、貧血等癥狀，隨著病程的延長，將出現膽囊擴張、胃出血、肺部水腫、淋巴結腫大等癥狀。患病牛死亡率較低，混合感染、繼發感染患病牛死亡率有所增加。

三、治療方法

1.牛環形泰勒蟲病。患病牛給予利思達血蟲凈（獸藥字080534581）驅蟲治療，使用前用生理鹽水將其配制成5%的溶液，過濾后滅菌，按3毫克/千克進行深度肌內注射，病情嚴重的每隔48小時用藥1次，連續注射3天，同時使用濃度為2.2%的蜱蟲凈（獸藥字080192231）噴灑體表。癥狀較為嚴重的患病牛還要給予10%葡萄糖注射液、維生素C、安鈉咖、青霉素、地塞米松等藥物進行強心、健胃、緩瀉、補液治療。

2.牛巴貝斯蟲病。患病牛給予5%利思達血蟲凈3毫克/千克肌內注射治療，或給予血蟲滅（獸藥字150444581）1～4毫克/千克體重，用生理鹽水配成10%注射液肌內注射。同時輔以退燒、強心、補液等對癥療法。

3.牛嗜血支原體感染。患病牛給予氟奇呼泰（獸藥字120592192）10～20毫克/千克體重肌內注射，1次/天；嚴寵凈（獸藥字153677010）1 0毫克肌內注射，2次/天，連續使用5天；雙黃連注射液（獸藥字080616120）40毫升肌內注射，2次/天，連續治療5天；復合維生素B注射液（獸藥字190784572）20毫升肌內注射，1次/天，連續使用5天；清肺散（獸藥字270465158）200克口服，1次/天，連續使用5天。同時，全群應給予預防性投藥，連續投喂3天，7天后重復1次。

4.牛鉤端螺旋體病。給予患病牛500～800萬國際單位硫酸雙氫鏈霉素注射液（獸藥字221114532）2 0毫升肌內注射，2次/天，連用3～5天。或 將3 0 0～4 0 0萬 國 際單位注射用鹽酸四環素（獸藥字190651345）注入5%葡萄糖生理鹽水2000毫升中給予患病牛靜脈注射，同時配合靜脈注射葡萄糖、維生素C及強心利尿劑。

5.牛無漿體病。土霉素注射液（獸藥字031432783）10毫克/千克體重的劑量溶于500～1000毫升的5%葡糖生理鹽水中，給予患病牛靜脈注射，連用數日。或給予5%利思達血蟲凈8毫克/千克肌內注射治療，隔日1次，連用3次。

四、預防措施

1.加強飼養管理。牛養殖戶要做好日常飼養管理，重視牛舍清潔工作，及時清除舍內糞便、污染物；每天定時通風換氣，保持舍內空氣新鮮；及時更換干凈墊草以防寒隔潮，保持舍內干燥；定期對舍內地面、墻面、料槽、飲水槽等進行徹底消毒，并做好驅蟲工作，殺滅發熱黃疸型牛病傳染源；為牛群提供營養均衡的飼料，在飼料中添加適量維生素、礦物質、黃芪多糖等，提高牛只免疫力，降低發熱黃疸型牛病的發病概率。

2.定期進行健康檢測。部分類型的發熱黃疸型牛病在發病前存在一定的潛伏期，病牛處在隱性發病期時其外在癥狀不明顯，增加了臨床診斷難度。因此，養殖戶要不斷學習，掌握發熱黃疸型牛病的基本知識點，日常注意觀察牛群健康狀態，定期請當地獸醫對牛群進行專業的健康檢測，以判斷牛群是否染病，篩查出不健康牛只盡早確診，爭取在疫病尚未造成大范圍傳染時采取相應防控措施。

3.加強疫病監測。相關管理部門要結合當地流行病學特點及發病規律做好發熱黃疸型牛疾病的防控工作，制定規范的疫苗免疫流程，督促區域內養殖場定期接種疫苗，從根源上控制發熱黃疸型牛病的發生與傳播，結合其病理類型選擇匹配的疫苗進行接種。

五、結語

發熱黃疸型牛病在牛養殖業中較為常見。多種類型疾病均會引發類似病癥，主要包括牛環形泰勒蟲病、牛巴貝斯蟲病、牛嗜血支原體感染、牛鉤端螺旋體病及牛無漿體病等，不同病理類型其臨床表現也有所不同，因此，在實際診斷時要加以鑒別，準確判斷病情，并進行對癥治療，提升治療效果，減少死亡率。