高 虹
(淄博市婦幼保健院,山東 淄博 255000)
護理為醫療工作的重要內容,優質的護理模式對臨床療效有促進作用,繼而縮減患者的治療護理時間,因此,護理管理為醫院管理工作的重要內容[1]。近幾年,國民生活質量水平上升,社會進步迅速,致使人們對醫療服務工作的標準逐漸提高,所以,當前的臨床護理工作不再只是圍繞疾病展開[2]。在此情況下,護理工作的服務理念發生改變,以人為本的人性化服務思想被廣泛應用于臨床,且取得的護理成效良好[3]。為確保臨床護理質量,醫院需對護理工作進行管理,實施護理管理方案,有確保臨床護理質量、促進和諧護患關系作用,既往常使用的護理管理措施為普通管理,雖然對護理效果的提升有推動功效,但是,該管理方案的服務中心是疾病,對患者合理需求的重視度不足,導致普通管理下的護理方案很難滿足患者要求。故需要對護理管理工作進行優化。人文性護理服務模式在臨床上的應用概率逐年遞增,取得的臨床護理有效性較高,這與該護理服務理念符合人們要求有關,是患者滿意度較高的護理服務方案。有醫學者認為,以人文性護理服務模式開展護理管理,可以取得優質管理效果,從而提升醫院的整體服務質量。鑒于此,我院為進一步探索優質的護理管理方案展開如下研究,本次研究即是針對醫院實施護理管理工作過程中,運用人性化護理服務方案的效果進行討論分析,為此特在2021年1~12月納入124例患者及60名護理人員參與研究,現將研究詳情進行如下報道。
1.1 一般資料
對比組:62例患者,選擇時間為2021年1~6月,其中28例女患者、34例男患者,年齡為23~68歲,平均(37.46±9.52)歲;病程10 d~6.3年,平均(3.02±1.25)年;體質量48.3~82.5 kg,平均(65.34±2.59)kg;身高158~183 cm,平均(172.39±4.01)cm;患者類型:18例消化內科患者、12例婦科患者、14例外科患者、18例心內科患者。分析組:62例患者,選擇時間為2021年7~12月,其中30例女患者、32例男患者,年齡為22~67歲,平均(37.51±9.48)歲;病程10 d~6.5年,平均(3.14±1.29)年;體質量48.5~83.0 kg,平均(65.47±2.63)kg;身高159~185 cm,平均(172.45±4.16)cm;患者類型:17例消化內科患者、14例婦科患者、13例外科患者、18例心內科患者。同組護理人員為對比組與分析組患者實施干預,總計60名護理人員,均為女性,年齡為24~48歲,平均(30.52±4.96)歲;工作年限為1~12年,平均工作年限(5.27±1.03)年;學歷水平:42名護理人員專科學歷、18例護理人員本科學歷。兩組患者的臨床基本資料及所用護理人員資料間的差異不明顯,P>0.05,有比較意義。知情同意并簽署知情同意書,本研究已獲得我院倫理委員會的批準。
納入標準:神智清醒;智力發育正常;可以獨立配合完成研究中的各項調查問卷填寫;護理人員詳細說明研究相關內容后,表示愿意加入,且積極簽署協議書者。
排除標準:精神或者心理方面存在障礙;研究依從性低下;研究過程中退出或者轉向其他醫院。
1.2 方法
對比組:給予普通護理管理方法干預,即根據院內不同科室的護理管理規章條例對患者實施護理,護理人員在患者到院之后,評估其疾病發展情況,觀察其臨床表現,按照醫囑指導患者正確用藥,指導其飲食禁忌等,院內護理管理部門對護理人員的工作質量進行監督與評估。
分析組:給予人性化護理服務模式干預。①培訓與完善。院內護理管理部門需召開培訓措施,針對人性化護理服務模式相關內容進行講解,培養護理人員人性化服務理念,并提高護理人員的護患溝通技巧,在此過程中,需著重講解換位思考的重要性,護理人員應給予患者充足的理解與尊重。與此同時,還需完善護理管理制度,即應對護理人員宣教自我調節情緒的方法,并鼓勵護理人員積極表達負性心理情緒;此外,還可為護理人員營造優質工作環境,于工作區域放置綠植、花草等,以促使護理人員放松身心,以確保護理人員以最佳狀態面對患者。②工作管理。管理部門需通過彈性排班方法合理分配護理人員,確保就診患者數量較多時段的護理人員充足,適當減少就診患者數量較少時段的護理人員人數,可以確保護理人員有充足休息時間,繼而保持充足體力,并實施老帶新原則,以保障不同班制護理團隊的護理水平達標。③護理期間管理。管理部門需對護理人員實際工作提出要求,即對患者實施護理干預時,需重視患者的實際情況,如果患者有認知水平低下、負性情緒嚴重等問題,護理人員應及時采取針對性宣教護理及心理疏導,以規避由于認知不足、負性情緒嚴重等因素誘發的護患糾紛事件。④合理分配人員。護理管理部門需了解不同護理人員的性格特征、專業能力等,依據其差異性及優勢合理分配護理工作,可以促使護理人員自我價值得到充分體現;此外,還需重視護理人員相關的檔案管理,利于確保護理管理效果。⑤重視反饋。管理部門應定期召開研討會議,鼓勵護理人員反饋希望改進的方面,可以進一步完善管理方案,除此之外,還應鼓勵護理人員及時提出工作期間遇到的問題,并總結患者需求等,以此為基礎,優化臨床護理計劃,有促進臨床護理效果及質量作用。⑥實施監督管理。建立完善的監管制度,并行考核機制,對護理人員的工作情況、服務態度等實施監督,以提升護理人員的責任感,針對護理工作質量優秀者予以獎勵,針對護理期間有差錯,且服務意識薄弱者實施懲罰,以此方式約束護理人員的工作行為,有減少護理差錯事件的發生率。
1.3 觀察指標
1.3.1 評估兩組管理效果 觀察統計護理人員工作期間發生差錯事件、投訴事件、護患糾紛事件情況。
1.3.2 評估兩組護理質量 由護理管理部門針對護理人員的服務意識、護理能力、溝通技巧、護理效率等實施考核,各項分值范圍即0~100分,護理質量優秀時,分值較高。
1.3.3 評估兩組患者的護理效果 即通過SF-36生活質量量表、SAS焦慮量表、SDS抑郁量表對兩組患者護理前后的生活質量、焦慮心理、抑郁心理進行評價,SF-36量表有8個條目,總計100分;SAS量表和SDS量表總計80分,分值高時,說明患者的生活質量有顯著改善,焦慮與抑郁心理比較嚴重。
1.3.4 評估兩組護理滿意度 由護理管理部門組織護理滿意度調研,即運用自制滿意度調查問卷表在兩組患者中展開評估,問卷行百分制。分值處于90~100分時,說明患者表示滿意;分值處于70~89分時,說明患者表示一般滿意;分值處于0~69分時,說明患者表示不滿意;滿意(%)與一般滿意(%)為總護理滿意度。
1.4 統計學分析 本次研究中使用的數據處理方法是23.0版本SPSS系統,詳述計量數據的方法為(),t值為計量數據的檢驗方法;詳述計數數據方法為[n(%)],χ2值為計數數據的檢查方法;P<0.05為兩組數據有統計學差異的判斷標準。
2.1 對比組與分析組護理人員不良事件發生情況比較 分析組差錯事件發生率、設訴事件發生率、護患糾紛事件發生率均低于對比組,組間有明顯統計學差異,P<0.05。見表1。

表1 對比組與分析組護理人員不良事件發生情況比較[n(%)]
2.2 對比組與分析組護理人員的護理質量考核比較 觀察統計發現,分析組護理人員護理能力、服務意識、護理效率、溝通技巧等考核評分均高于對比組,組間有顯著性差異,P<0.05。見表2。
表2 對比組與分析組的護理質量考核比較(分,)

表2 對比組與分析組的護理質量考核比較(分,)
2.3 對比組與分析組的護理效果比較 觀察統計發現,護理前,對比組、分析組的生活質量與心理狀態評分相比P>0.05,統計學差異不存在;護理后,分析組生活質量評分高于對比組,心理狀態評分低于對比組,差異有顯著性,P<0.05。見表3。
表3 對比組與分析組的護理效果比較(分,)

表3 對比組與分析組的護理效果比較(分,)
2.4 對比組與分析組的患者護理滿意度比較 觀察統計發現,分析組總護理滿意度明顯高于對比組,組間有明顯差異,P<0.05。見表4。

表4 對比組與分析組的患者護理滿意度比較[n(%)]
醫療護理工作具有復雜、工作量大等特征,為醫療服務的重要工作內容,實施護理措施不僅可以加快患者疾病好轉率,還有促進醫療質量效果的作用,護理質量的優劣與醫院整體服務水平存在必然聯系[4]。尤其對于住院患者而言,優質、高效的護理方案可以促進患者身體康復速率,從而減少住院時間,降低患者經濟負擔;除此之外,良好的護理措施可以改善不良心理狀態、日常生活質量,是可以保障患者擁有良好預后的服務措施[5]。因而,醫院需要對護理人員加強管理,以確保護理人員擁有較高專業能力,正確服務理念,從而保障護理管理效果提升,利于提升醫院的整體護理服務水平,對于提高醫院在社會上的榮譽感有明顯促進作用。
既往臨床護理實施管理模式即普通管理方案,即督促護理人員按照規章制度實施對應干預,以保障患者可以配合完成診療方案,此管理實施后,臨床護理質量有所提升,可以提高患者疾病的恢復速率[6]。但是,該護理管理措施不具備人文特征,且其管理后的護理方案是以疾病為干預重點,患者需求通常無法獲得足夠重視與滿足,從而造成臨床護理效果無法達到最佳效果。此外,臨床調查發現,當前醫療背景下,患者對醫療服務有很高要求,而運用普通管理方案的護理模式無法對患者所有合理要求進行滿足,繼而形成護理滿意度不高的局面[7]。隨著國民經濟發展迅速,人們的物質及精神生活水平快速提高,致使患者對醫療服務水平的要求大幅度提升,從而造成普通護理管理方案不適用于當前護理管理工作。當前,臨床醫療服務的理念是以人為本,由此可知,普通護理管理方案的理念與當前醫療工作要求不相符。人性化護理服務模式的顯著優勢即人性化、以人為本的服務理念,是當前臨床醫療工作中較常使用的護理方案,患者運用該服務模式時,取得的護理成效十分優異,大部分患者對該護理模式的評價較高[8]。將人性化護理服務模式用于醫院的護理管理工作中后,護理人員對以人為本服務理念有清楚認知,對當前的醫療服務制度有正確掌握,這對于加強護理人員的服務意識,提高其護理方面能力有積極影響,除此之外,護理人員的負性心理情緒糾正,工作環境優化,并實施了彈性排班法,極大程度上提升了護理人員工作舒適體會,有增強其工作積極性,提升使命感效果[9]。另外,在管理過程中,對護理人員的反饋較重視,有完善管理方案,優化護理措施的作用,人性化護理服務模式運用之后,護理人員對患者的認知、心理等方面較為重視,實施健康宣教干預、心理疏導干預措施后,患者的認知水平提高,負性心理減輕,利于提升患者對治療護理工作的認可度、配合度、滿意度[10]。人性化護理管理模式還實施了獎懲制度,促使護理人員的責任感增加,可以降低護理差錯事件發生可能性,及護患糾紛與投訴事件的發生率;該護理模式監督管理的運用,加強了護理人員使命感,有促進臨床護理安全性的作用[11]。
本研究數據顯示:與對比組相比,分析組不良事件發生率低,P<0.05。說明護理管理中應用人性化護理服務模式后,護理人員的專業能力提高,服務意識得到優化,從而減少了不良事件的發生[12]。研究結果表明,與對比組考核分值相比,分析組護理質量考核評分高,P<0.05。證實人性化護理服務運用之后,臨床護理質量提升,究其原因可能是,人性化護理服務實施過程中,會對護理人員進行培訓,培訓內容包括人性化護理服務理念、干預方法等,是促進臨床護理質量的管理措施[13]。研究證實,與對比組相比較,分析組患者的生活質量大幅度提高,負性心理狀態獲得糾正,P<0.05。提示人性化護理服務在護理管理工作中有較高可行性,分析原因發現,人性化護理服務運用之后,護理人員對患者合理需求的重視度提升,繼而促使患者負性心理情緒有明顯改正,生活質量亦獲得提高[14]。研究表明,與對比組相比,分析組護理滿意度更高,P<0.05。證明在醫院護理管理中,可以加入人性化護理服務模式,具有促進護理人員綜合能力,提升護理質量,增加患者滿意度的作用[15-17]。分析原因可知,人性化護理服務模式是圍繞患者開展臨床干預的醫療服務方案,實施過程中,對患者的需求較重視,利于保障患者得到優質護理,將此服務模式用于護理管理中后,改善護理人員的工作環境,掌握負性情緒調節方法,并充分認識到換位思考重要性,另外,運用該服務模式之后,護理人員的排班制度更為人性化,促使護理人員得到充足休息時間[18-20]。
綜上所述,和諧的護患關系有保障治療護理措施有序落實的效果,將人性化護理服務模式用于護理管理過程中后,能夠減少護患糾紛、護理差錯等不良事件,從而促進和諧護患關系的建立,是一種可以提高醫療質量,積極影響臨床療效的服務方案。